13-sahifa
“Bolalarda bronxial astma. Davolash strategiyasi va profilaktikasi ”[30; dan 91].
Dastur ADning surunkali allergiya ekanligini ta'kidlaydi
(antijinga xos)
kasallik.
Eslatma
ustida
antijenik
kasallikning o'ziga xos xususiyati allergiya o'rtasidagi sifatli farqni ta'kidlaydi
qarshi o'ziga xos reaktsiya
ma'lum bir patogen agent (allergen).
Bugungi kunda BA tasnifining bir nechta turlari qo'llaniladi:
Kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD-10). Tasniflash BA GINA
2014. G.V. tomonidan BA tasnifi. Fedoseyev (tasniflarni o'zgartirish
HEL. Ado va P.K. Bulatov). Etiologiyaga ko'ra - tasnifi mavjud
Uch guruh kasallikning kelib chiqishi bilan aniqlandi (BA kodi - J45.0-46):
allergik (ekzogen) bronxial astma (J45.0); yuqumsiz
allergik (atopik); atopik bo'lmagan (J45.1); yuqumli yoki
endogen AD; Aralashmaning BA (J45.8). Bundan tashqari,
xalqaro tasniflash aniqlanmagan astmani ajratib turadi (kod J45.9) va
astmatik holat (J46). Bronxial astma turlari mavjud,
ba'zi mutaxassislar maxsus shaklda ajratadilar, boshqalari bilan bog'liq
aralash guruh: jismoniy shaxslar uchun bakalavr, aniqlangan BA
stress, aspirin BA [241; dan 448].
ADni aniqlashning zamonaviy yangi tushunchasi quyidagilardan kelib chiqadi
ko'rsatmalar: kasallik irsiy odamlarda ko'proq uchraydi
allergik yuk, AD rivojlanishining asosiy omilidir
rivojlanish bilan birga keladigan surunkali allergik yallig'lanish
sezgirligi keskin oshgan bronxlarning giperreaktivligi
Ham alerjenga, ham o'ziga xos bo'lmagan ta'sirga duchor bo'lish
fiziologik, patologik omillar va spazmning rivojlanish mexanizmida
bronxiolalar (bronxial obstruktsiya) silliq kamayishi
bronxiolalarning mushaklari, shilliq qavatning hipersekresiyasi va bronxlar devorining shishishi. Dunyo bo'ylab
Sog'liqni saqlash tashkiloti o'ninchi nashrni nashr etdi
Kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD-11), ya'ni
to'liq elektron, bu uning ishlatilishini engillashtiradi va kamroq
xato moyil. ICD-11 55000 kodni o'z ichiga oladi, ICD-dagi 14400-ga qarshi.
10. ICD-11 2022 yil 1 yanvardan kuchga kiradi. ICD-11 taraqqiyotni aks ettiradi
tibbiyot va kasalliklarni ilmiy tushunishga erishish. U o'z ichiga oladi
o'zingiz uchun anafilaksi bo'yicha bir nechta yangi bo'limlar, ammo asosiysi
Biznesning mohiyati to'g'risidagi qoidalar o'zgarishsiz qoladi. [240; dan 627].
Yaqinda adabiyotda bu fikr
kamayishi bilan AD va atopiya kasalligi ortadi
kelib chiqadigan turli xil infektsiyalarning tarqalishi
ommaviy emlash dasturlari [40; dan 58].
ADda o'limning bevosita sababi bu asfiksiya.
sindrom [240; dan 627]. Ammo astmada halokatli natija paydo bo'lganda
Quyidagi hissa qo'shadigan omillar muhimdir:
•
Bemorning ahvoli va yo'qligini shifokor tomonidan noto'g'ri baholanish
shu munosabat bilan astma xuruji paytida bemorlarni etarli darajada davolash;
•
Tizimli tibbiy nazoratning yo'qligi va
kortikosteroid terapiyasini etarlicha yoki kech qo'llanilishi;
•
To'satdan bekor qilish yoki dozani kamaytirish
oxirgi oy davomida gormonal dorilar;
•
Ss - agonistlar va teofillinning haddan tashqari dozasi [61; dan 1009];
•
Bemorlarga va ularning oila a'zolariga ularning ahvolini noto'g'ri baholash;
ota-onalar tomonidan shifokor ko'rsatmalariga rioya qilmaslik;
•
Muayyan individual davolash rejasining yo'qligi va
bemorga yoki ota-onaga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha klinik ko'rsatmalar
kasal bola;
•
Oilaning ijtimoiy, madaniy va moddiy darajasi past
bemor [64; dan 2308].
AD bemorlarning hayot sifatiga salbiy ta'sir qiladi, bu esa
quyidagi jihatlardan iborat:
1) sport bilan cheklangan bolalar (31%);
2) bemorlar:
•
normal jismoniy faoliyat (33%);
•
normal tungi uyqu (33%);
•
ijtimoiy faollik (24%);
•
kasb tanlashda (11%);
•
to'liq iqtisodiy ish (22%);
3)
bemorlar doimiy ravishda stress, bosh og'rig'i va
bo'g'ish davriy hujumlari [15; dan 72].
Savol tug'iladi: nima keng tarqalganini tushuntiradi va
bolalarda astma rivojlanish tendentsiyasi? AD o'sishi uning tashxisi yaxshilanishi bilan bog'liq emas,
so'nggi bir necha o'n yilliklar davomida astma uchun diagnostika usullari
o'zgarishsiz qoldi. Bolalarda ADning sezilarli darajada ko'payishi ishoniladi
quyidagi omillar ta'sir qiladi [75; dan 86]:
1.
Atrof-muhitning global buzilishi
sayyora, havo ifloslanishi, tuproq va suv har xil
texnogen va texnogen zararli kimyoviy birikmalar
kelib chiqishi;
2. Havoda, suvda, tuproqda va oziq-ovqat mahsulotlarida allergen moddalarining ko'payishi
mahsulotlar [268; s. 219];
3. Hayotni "kimyoviylashtirish";
4. Hayot tarzidagi o'zgarishlar (jismoniy harakatsizlikning tarqalishi) va xarakter
ovqatlanish (ratsionda konserva mahsulotlaridan ustunlik qilish)
bolalar
5. Turli xil homilador va emizikli ayolning tanasiga ta'siri
patogen omillar: infektsiyalar, kimyoviy moddalar, tamaki tutuni,
dorilar va boshqalar;
6. Sun'iy va (yoki) erta aralashgan bolalar sonining ko'payishi
ovqatlantirish;
7. Irsiy allergiyaga ega bolalar sonining ko'payishi
yuklangan.
Dostları ilə paylaş: |