Seliakiya kasalligi ( ichak infantilizmi, G-Herter-Heibner kasalligi) - bu ichaklarning patologik buzilishi bo'lib, unda kleykovina intoleransi kuzatiladi. Ushbu protein don tarkibida mavjud. Qoida tariqasida, alomatlar bolalik davrida eng aniq namoyon bo'ladi; vaqt o'tishi bilan buzilish belgilari kamroq seziladi. Ayollarda buzilish tez-tez aniqlanadi.
Seliakiya kasalligi butun dunyoda keng tarqalgan. Butunjahon Gastroenterologlar Assotsiatsiyasining ma'lumotlariga ko'ra, turli populyatsiyalarda Seliakiya kasalligi bilan kasallanish 1: 100 dan 1: 300 gacha. Rossiyada Seliakiya kasalligining taxminiy kasalligi 1: 1000 ni tashkil qiladi
Glyutenli enteropatiya bilan kasallangan bemorlarda o'lim 10-30% ni tashkil qiladi, etarli davolanish bilan - glyutensiz ovqatlanish - u 0,4% gacha kamayadi
SABABLARI Ushbu kasallik genetik kasallik tufayli yuzaga keladi. Ammo, çölyak kasalligini rivojlanishiga sabab bo'lgan ba'zi bir genlar mavjud bo'lsa ham, patologiya o'zini namoyon qilishi shart emas. Ko'pincha, buzilish homiladorlik paytida, stressdan, og'ir kasallikdan, otoimmun kasallikning kuchayishidan, ichakdagi jarrohlikdan keyin o'zini his qiladi.Bolalarda buzilish qo'shimcha ovqatlarni kiritgandan keyin olti oyligida namoyon bo'ladi.
ALOMATLARI
Bug'doy, javdar, arpa, jo'xori tarkibidagi ovqatlar ratsionga kiritilganida, kasallik go'daklik davrida o'zini namoyon qila boshlaydi. Bundan tashqari, davolanish bo'lmasa, gluten enteropatiyasining alomatlari bolalik davrida kuchayadi va o'spirinda pasayadi, ammo 30-40 yoshda ular yana tiklanadi. ... Ko'pgina bemorlarda kasallik alomatlari juda yumshoq bo'lishi mumkin, shuning uchun bolalik va o'spirinlik davrida kasallik tan olinmaydi va tashxis birinchi marta faqat o'rta yoki keksa yoshda belgilanadi.
Bolalar va kattalardagi çölyak kasalligining belgilari bir-biridan farq qiladi. Shunday qilib, chaqaloqlarda patologiyaning mavjudligini quyidagi alomatlar bilan shubha qilish mumkin:
diareya;shishish;erta karies, kechiktirilgan tish o'sishi;immunitetning zaiflashishi.O'smirlik davrida qizlarda polikistik kasallik xavfi ortadi, o'g'il bolalarda jinsiy funktsiya buzilishi mumkin.
Kattalarda kasallik belgilari quyidagicha:
diareya va ich qotishining o'zgarishi;
qon bilan aralashtirilgan najas;
anemiya;qon ivishining buzilishi;
past bosim;shishiradi va meteorizm;
kramp tipidagi kindikdagi og'riq;ko'ngil aynishi va qayt qilish;
Ozish;karies, tez-tez uchraydigan stomatit;teridagi o'zgarishlar (toshma, peeling);artrit;jinsiy funktsiya buzilishi;
hayz davrining buzilishi;taloq hajmining pasayishi;jigarda yallig'lanish.
DIAGNOSTIKA
Tashxis qo'yish qiyin, chunki individual alomatlar ko'pincha davolanadi. To'g'ri tashxis qo'yish uchun tanani to'liq va har tomonlama tekshirish talab qilinadi:qon testlari (klinik, biokimyoviy, serologik, qon ivish uchun, nuqsonli genlarni aniqlash uchun genetik tahlil);siydikni umumiy tahlil qilish;najas tahlillari (umumiy, mikrobiologik);Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi;FGDS;Zonulin uchun tahlilxarakterli morfologik belgilarni aniqlash uchun shilliq qavatning biopsiyasi.Agar tadqiqotdan so'ng kasallikning sababini aniqlash hali ham qiyin bo'lsa, ammo çölyak kasalligi chiqarib tashlanmasa, bemorga olti oy davomida dinamik kuzatuv bilan diet (glyutenni rad etish) buyuriladi.
DAVOLASH
Seliakiya kasalligini davolashning asosiy usuli glyutensiz dietadir. Kleykovina miqdori 100 gramm mahsulotga 1 mg dan ortiq bo'lgan barcha mahsulotlarga taqiq qo'yiladi. Bemorga uning davolovchi shifokoridan tavsiyalarning to'liq ro'yxati va taqiqlangan mahsulotlar ro'yxati beriladi. Shuni esda tutish kerakki, kleykovina kosmetik vositalar qatori ba'zi bir dori-darmonlarda ham mavjud.Davolashning boshida siz sutdan ham voz kechishingiz kerak. Keyinchalik, parhezni kengaytirish va taqiqlangan oziq-ovqat mahsulotlariga (oz miqdorda) qo'shish joizdir.Shuningdek, Seliakiya kasalligini davolashda dorilar - fermentlar, vitaminlar (B1, B6, nikotinik kislota - teri ostiga, temir, kaltsiy, D vitamini - tabletkalarda), disbiyozga qarshi dorilar ishlatilishi mumkin.
Hozirgi vaqtda Seliakiya kasalligini davolashning boshqa usullari izlanmoqda.
ferment terapiyasi: kleykovina parchalanishi va uning toksikligini kamaytirish uchun prolil endopeptidazadan foydalanish;
kleykovina zararsizlantirish uchun genetik modifikatsiyasi;immunomodulyatsion terapiya:
ingichka ichak shilliq qavatidagi to'qimalar transglutaminazasini selektiv ravishda inhibe qilish, interleykin-15 ga qarshi antitellardan foydalanish va hk.;
ichak to'sig'ini tiklash: ichak o'tkazuvchanligini tartibga soluvchi zonulin oqsilining inhibatsiyasi;kleykovina bardoshligini rivojlantirish uchun ma'lum bir vaktsinadan foydalanish.
Oldini olish
Seliakiya kasalligining birlamchi oldini olish yo'q. Ikkilamchi profilaktika dietaga va gastroenterolog tomonidan yillik tekshiruvga o'tkaziladi. Ushbu kasallikdan aziyat chekayotganlarda homiladorlikni boshqarish katta e'tibor bilan amalga oshirilishi kerak, chunki ushbu patologiya bilan homilada yurak nuqsonlarini rivojlanish xavfi ortadi.Semptomlar xilma-xilligi sababli, çölyak kasalligini tashxislash faqat eng yangi texnikani qo'llagan holda malakali mutaxassislar tomonidan amalga oshirilishi mumkin.
