Antianginal moddalar

Antianginal dorilar

KLASSIFIKATSIYA

1
Yurakning kislorodga ehtiyojini kamaytiruvchi va unga kislorod kelishini oshiruvchilar

• Organik nitratlar
• L – tip Ca2+ kanali blokatorlar
• K+ kanali aktivatorlari
• Amiodaron – (Na, K, Ca, β

blokatorlar )

2
Yurakning kislorodga ehtiyojini kamaytiruvchilar

• β- Adrenoblakatorlar
• Bradikardik preparatlar

3
Yurakka kislorod kelishini oshiruvchilar (koronalitiklar)

• Miotrop koronarodilatatorlar
• Reflektor koronarodilatatorlar

4
Kardioprotektorlar
Antioksidantlar, Antigipoksantlar, anaboliklar va b.

1. Organik nitratlar

Yurakning kislorodga ehtiyojini kamaytiruvchi va unga kislorod kelishini yaxshilovchilar

• L-tip Ca kanali blokatorlari
• K kanali aktivatorlari
• Boshqa (Amiodaron)

Organik nitratlar

• Umumiy formulasi asosan trinitrat holida bo’ladi.
• Tipik vakili: Nitroglitserin.

Organik nitratlar

Organik nitratlar	Ta’sir yuzaga chiqish vaqti	Ta’sir davomiyligi	Chiqarilish shakli
Nitroglitserin	1-2 minut (sublingual)	20-30 minut (sublingual)	Sublingual tabletka, Kapsula, 2%li -maz, Ingalyatsion balloncha, Ampula
Sustak	10-15 minut	4 soat	Tabletka
Trinitrolong	10-15 minut	4 soat	Polimer plastinka (milkka)
Erinit, Izosorbit mononitrat, Izosorbit dinitrat	30- minut	6-8 soat	tabletka

Nitroglitserin

• Nojo’ya ta’sirlar
• Ortostatik kollaps (gipotenziya)
• Taxikardiya (bunda β-blokatorlar berish kerak)
• Yuzda, bo’yinda giperemiya
• Bosh og’rishi, bosh aylanishi, dispeptik buzilishlar
• Qo’shimcha ta’sirlar: hazm trakti, bronxiolalar, bosh miya qon tomirlari silliq muskullarini toraytiradi.
• Nitroglitserin stenokardiya xuruji paytida qo’llaniladi. Ta’siri uzaytirilgan shakllarini esa profilaktik maqsadda ichish mumkin

L-tipdagi Ca kanali blokatorlari

• 1. Kardiotrop – asosan yurakdagi Ca2+ kanallarini bloklaydi.
• Verapamil (qon tomirlarni ham kengaytiradi)
• 2. Vazotrop – periferik qon tomirlardagi Ca2+ kanallarini bloklaydi.
• Nifedipin
• Amlodipin
• Nimodipin
• 3. Aralash
• Diltiazam

K+ kanali aktivatorlari

• Nikoronadil
• Minoksidil
• Pinatsidil
• Diazoksid

K - ATFaza
K+
K+
K+
K+
K+
Giperpolyarizatsiya
Relaksatsiya

• Nikorandil
• Antianginal effekti sezilarli

Chunki:

• K- ATF- kanallarini aktivlaydi;
• NO donatori → vena va arteriyalar tonusi ↓, koronadilatator

K+ kanali aktivatorlari

• Qo’llanilishi:

stabil va vazospastik stenokardiyada, arterial gipertenziyada ishlatiladi.

• Nojo’ya ta’sirlar:

bosh og’rig’i, bosh aylanishi, dispepsiya, taxikardiya, gipertrixoz

Amiodaron

• Bloklaydi :
• Na -kanal
• K –kanal
• Ca –kanal
• β- Adrenoretseptor
• Antiaritmik, Antianginal, Antigipertenziv sifatida ishlatiladi.