GEREÇ ve YÖNTEM
Çalışmamızda yaklaşık 4 yıllık bir süreçte, obstetrik bir
sorun nedeniyle yoğun bakımımızda takip ve tedavi ettiğimiz
28 hasta incelenmiş ve bu olgulardan 15 Hellp Sendromlu
hasta analiz edilmiştir. Hellp Sendromu tanısı Tablo-1’de
verilen Mississippi sınıflamasına göre konulmuştur (6).
Bu retrospektif incelememizde klinik sonuçlar, görülen
komplikasyonlar ve mortalite nedenleri araştırılmıştır.
Hastaların yoğun bakıma alınmasına neden olan birincil
endikasyonları, demografik, klinik ve obstetrik özellikleri
kaydedilmiştir. Yoğun bakımımıza kabuldeki hastalık şiddeti ilk
24 saatte hesaplanmış olan APACHE II (Acute Physiological
and Chronic Health Score) ve SOFA (Simplified Organ Failure
Assessment) skorları ile değerlendirilmiştir. Hastaların
hemoglobin konsantrasyonu, serum albümin seviyesi,
protrombin zamanı (PT) ve parsiyel tromboplastin zamanı
(PTT) ile fibrinojen düzeyi kaydedilmiştir. Hellp Sendromunun
seyrini izlemek açısından 4 gün boyunca kaydedilen trombosit
sayısı, total bilirubin ve kreatinin değerleri, AST, ALT, laktat
dehidrogenaz (LDH) düzeyleri incelenmiştir.
Tüm olguların mekanik ventilasyon süreleri, yoğun bakım
kalış süreleri ve mortalite nedenleri kaydedilmiştir.
Elde edilen tüm veriler yüzde veya ortalama ± standart
deviasyon olarak belirtilmiştir. Takip edilen günlerdeki
trombosit sayısı, AST, ALT, LDH, total bilirubin ve serum
üre, kreatinin değerlerinin, giriş değerleri ile istatistiksel
açıdan karşılaştırılması Wilcoxon rank testi ile yapılmıştır.
P<0.05 olan değerler istatistiksel açıdan anlamlı olarak kabul
edilmiştir.
Dostları ilə paylaş: |