Ateroskleroz xolesterinin damar divarına çökməsi nəticəsində yaranır. Zamanla bu proses sürətlənərək damar mənfəzinin ciddi daralmalarına və tam tutulmasına aparıb çıxarır

• Ateroskleroz xolesterinin damar divarına çökməsi nəticəsində yaranır. Zamanla bu proses sürətlənərək damar mənfəzinin ciddi daralmalarına və tam tutulmasına aparıb çıxarır.

• video 2

Dəyişməyən

• Dəyişməyən

• Yaş

• Cins

• İrq

• İrsiyyət

• Lp(a) seviyyəsi

• Hemostatik faktorlar

• Ailəvi dislipidemiya

1.Qəfləti ürək ölümü

• 1.Qəfləti ürək ölümü

• 2.Stenokardiya

• -Stabil stenokardiya

• (I-IV funksional sinif)

• -Qeyri stabil stenokardiya

• İlk dəfə yaranan stenokardiya

• Proqressivləşən stenokardiya

• Erkən infarkt və əməliiyat sonrası stenokardiya

• Spontan stenokardiya

• 3. Ağrısız işemiya

Kəskin koronar sindrom bir və ya daha çox koronar arteriyada olan plakların yırtılması zamanı yaranır.

• Kəskin koronar sindrom bir və ya daha çox koronar arteriyada olan plakların yırtılması zamanı yaranır.

• Amerikada hər il 1000000 (milyon) insan miokard infarktı diaqnozu ilə xəstəxanaya daxil olur. Bunların da yarısı ölümcül olur.

• Ölümlərin çox hissəsi ST elevə miokard infarktlarında olur (STEMI).

• > 900,000 xəstə PTCA olunur

Anamnezdə ÜİX, AH, Diabet olanlar.

• Anamnezdə ÜİX, AH, Diabet olanlar.

• Ciddi qan itirmə cərrahi əməliyyat və travma.

• Dializdə olan və AV fistulası olan xəstələr (↑ oksigen tələbatı)

• O2 saturasionunda azalma (xüsusilə KOAH)

• Qızdırma, hipertireodizm, taxiaritmiyalar, uzunmüddətli hipotenziya,dərmanlar ( xüsusilə kokain).

Aşağıdakılardan ən az ikisi

• Aşağıdakılardan ən az ikisi

• İşemiya simptomları
• Diaqnostik EKQ dəyişikliyi
• Plazmada kardial markerlərin artması

Qeyri stabil stenokardiya

• Qeyri stabil stenokardiya

Ani başlayan halsızlıq,mədə bulantısı,tərləmə

• Ani başlayan halsızlıq,mədə bulantısı,tərləmə

• Döş qəfəsində ağrı.

• Huşun itirilməsinə səbəb ola biləcək aritmiyalar.

• Ani başlayan ağciyər ödemi

• Ani ölüm (%40)

Substernal bölgədə

• Substernal bölgədə

• Basıcı, Sıxıcı,ağırlıq hissi

• 30 dəqiqədən uzun olur

• Çənə, çiyin, hər iki qol ya da epigastrik bölgəyə yayılır

• İstirahat ya da nitratla keçmir

• İstirahatda ya da yuxuda ağrı başlayabilir

Troponin ( T, I)

• Troponin ( T, I)

• Daha çox spesifik və daha çox həssas
• 4-8 saat sonra qalxmağa başlayır
• 10-14 günə qədər qanda yüksək qalır
• Proqnostik əhəmiyyəti də vardır
• Troponin T Aorta, böyrək poly/dermatomiozit və.s. Qalxa bilər

Anamnezdə hemorragik insult

• Anamnezdə hemorragik insult

• Son 6 ay içərisində işemik insult

• Mərkəzi sinir sistemi zədələnmələri və ya şişləri

• Aktiv daxili qanama

• Aortanın disseksiyası

• Yaxın zamanda böyük cərrahiyə vəya travma

• Bilinən qanama diatezləri

ABCDE :

• ABCDE :

• Morfi
• Oksigen
• Nitrogliserin
• Aspirin ve  bloker