Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi kollegiyasının 20 noyabr 2009-cu IL tarixli



Yüklə 0,99 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə11/33
tarix02.01.2022
ölçüsü0,99 Mb.
#42381
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   33
32 Hamilelik zamani hipertenziv veziyyetler W

HELLP    ağır preeklampsiyanın klinik əlamətlərini əks etdirir: 

H   – hemoliz (bilirubinin səviyyəsinin 2-3 dəfə yüksəlməsi) 

EL – qaraciyər fermentlərinin (ALT, AST) aktivliyinin 2-3  

 

   dəfə yüksəlməsi 



LP  – qanda trombositlərin miqdarının azalması (<100 x 10

P

9



P

/l) 


Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin 

İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.




 

11

HİPERTENZİV VƏZİYYƏT ZAMANI HAMİLƏLƏRİN 



APARILMASI TAKTİKASI 

İlkin səhiyyə xidməti səviyyəsində  

(ümumi praktika həkimləri, mamalar) taktika 

 

 

Əlamətlər 

Mamanın /ümumi  

praktika həkiminin 

fəaliyyəti 

90≤ diastolik A/T<100 

mm.c.süt. 

Müayinə üçün 

stasionara göndəriş (C) 

90≤  diastolik A/T<100  

mm.c.süt. hər hansı 

ağırlaşdırıcı simptomla

Müayinə üçün 

stasionara göndəriş (C) 

Sistolik AT ≥ 160 

mm.c.süt. 

Müayinə üçün 

stasionara göndəriş (C) 

Nəzərəçarpan 

proteinuriya ilə 

müşayiət 

olunmayan 

hamiləliklə bağlı 

hipertenziya 

Diastolik AT ≥ 100 

mm.c.süt. 

Müayinə üçün 

stasionara göndəriş (C) 

Diastolik AT ≥ 90 

mm.c.süt. və  

proteinuriya ≥ 1+test 

zolaq üsulu ilə (≥0,3 q/l)

Müayinə üçün 

stasionara göndəriş 



(A) 

Diastolik AT ≥ 110 

mm.c.süt. və 

proteinuriya ≥ 1+ test 

zolaq üsulu ilə (≥0,3 q/l)

Təcili stasionara 

göndəriş (A) 

Sistolik AT ≥ 170 

mm.c.süt. və 

proteinuriya  ≥ 1+ test 

zolaq üsulu ilə (≥0,3 q/l)

Təcili stasionara 

göndəriş (A) 

Nəzərəçarpan 

proteinuriya ilə 

müşayiət olunan 

hamiləliklə bağlı 

hipertenziya 

Diastolik AT ≥ 90 

mm.c.süt. və 

proteinuriya  ≥ 1+ test 

zolaq üsulu ilə (≥0,3 q/l) 

və ağırlaşdırıcı 

simptomlar  



Təcili stasionara 

göndəriş (A) 

Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin 

İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.



 

12

1+ test zolaq üsulu ilə 



(0,3 q/l) 

1 həftə ərzində təkrar 

müayinə (C) 

2+ test zolaq üsulu ilə 

(1 q/l) 

Müayinə üçün 

stasionara göndəriş (C) 

Hamiləliklə bağlı 

proteinuriya 

(hestasion 

proteinuriya) 

 

≥ 1+ test zolaq üsulu ilə 



(≥0,3 q/l) və hər hansı 

ağırlaşdırıcı simptomla 

Müayinə üçün 

stasionara göndəriş (C) 

Baş ağrısı və ya görmə 

pozğunluğu, diastolik 

AT 90 mm.c.süt.-dan 

aşağı, proteinuriya qeyd 

olunmur və ya zülal 

izləri  


Müayinə üçün 

stasionara göndəriş 

(növbəti tam 

müayinələr arasındakı 

intervalı azaltmaq) (C) 

Epiqastral nahiyəsində 

ağrı, diastolik AT<90 

mm.c.süt. proteinuriya 

qeyd olunmur və ya 

zülal izləri 

Müayinə üçün 

stasionara göndəriş 

(növbəti tam 

müayinələr arasındakı 

intervalı azaltmaq) (C) 

Hipertenziya və  

ya proteinuriya  

olmadan ana və 

döl tərəfdən hər 

hansı simptomlar 

qeyd olunduqda 

 

 



 

 

Dölün hərəkət 



aktivliyinin zəifləməsi, 

dölün bətndaxili 

inkişafının ləngiməsi, 

AT <90 mm.c.süt. ilə 

proteinuriya qeyd 

olunmur və ya zülal 

izləri 

Müayinə üçün 

stasionara göndəriş 

(növbəti tam 

müayinələr arasındakı 

intervalı azaltmaq) (C) 



 

HİPERTENZİYALI HAMİLƏ QADINLARIN STASİONARDA  

APARILMA TAKTİKASI 

Diastolik təzyiqin 90 mm.c.süt. və sistolik təzyiqin 140 mm.c.süt. 

olduğu hal xəstəlik sayılmır, lakin keçid vəziyyəti kimi 

qiymətləndirilir və ananın və dölün vəziyyətinə daha ciddi nəzarətin 

zəruri olduğunu göstərir.  

AT göstəricilərinin yüksək olmasına baxmayaraq, əksər hallarda 

hamiləlik normal keçir. Hipertenziya kompensator mexanizm olaraq 

Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin 

İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.



 

13

damar müqavimətinin yüksəlməsi  şəraitində müəyyən dərəcədə 



uşaqlıq-cift qan dövranına müsbət təsir göstərir. 

Hamiləliyin 20 həftəsindən sonra ilk dəfə hipertenziya müəyyən 

olunduqda (və ya mövcud arterial hipertenziya fonunda hamiləliyin 

20 həftəsindən sonra arterial təzyiq yüksəldikdə) preeklampsiyanı 

istisna etmək məqsədilə ciddi müayinə aparılmalıdır. (C) 

►  Dölün vəziyyətini qiymətləndirmək lazımdır (USM vasitəsilə 

dölün kütləsini və ağciyərlərin yetişkənliyini müəyyən etmək) (B) 

►  Preeklampsiya təsdiq olunduğu təqdirdə aparılma taktikası 

preeklampsiya bölməsində qeyd olunmuşdur. 


Yüklə 0,99 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   33




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin