4PORUCHY AKOMODACE
4.1Akomodační spasmus
Tato porucha vede k projevům zhoršení komfortu při pohledu do blízka, ale i rozmazané vidění do dálky. Vzniká u pacientů s nekorigovanou nebo podkorigovanou hypermetropií a presbyopií nebo při aplikaci miotik např. pilokarpinu. Projevuje se navozenou myopií a makropsií.
Tento stav obvykle odezní sám, pokud ne, je nutná aplikace cykloplegik a stanovení přesné korekce. [2, 6, 31]
4.2Insuficience akomodace
Insuficience akomodace je v podstatě nástup presbyopických obtíží vyskytujících se před 40. rokem u myopů nebo hypermetropů. Jedná se o patologický stav, který ovlivňuje čočku nebo ciliární sval. Tento stav může navodit také exces konvergence. Tento stav napravujeme cvičením akomodace, presbyopickou nebo prizmatickou korekcí navozeného excesu konvergence. [2, 31]
4.3Akomodační exces
Jedná se o neadekvátně zvýšenou akomodaci vzhledem k danému stimulu. Vzniká nadměrným akomodačním vypětím po dlouhé činnosti na blízkou vzdálenost při nedostatečně nebo nadměrně intenzivním osvětlení. U tohoto stavu, na podkladě přidruženého excesu konvergence a arteficiální myopie, vznikají těžké astenopické obtíže. Při léčbě využíváme opět cykloplegika a stanovíme správnou korekci. [2, 31]
Dostları ilə paylaş: |
