TüRKĠye cumhurġyetġ ankara üNĠversġtesġ sağlik bġLĠmlerġ enstġTÜSÜ

1.7.5.5. ġilöz Efüzyon 
ġilöz efüzyonlar tipik olarak süt kıvamında beyazdan sarıya kadar değiĢebilen, opak 
bir  görüntüye  sahiptir.  ġil  sıvıya  süt  rengini  verir  ve  enjektörün  tabanında  krema 
benzeri  bir  tabaka  oluĢturur.  Hepatik  lenfler  torasik  kanalın  büyük  bir  kısmını 
oluĢturduğundan,  Ģilöz  efüzyonlar  fizyokimyasal  yönden  obstruktif  transudata 
benzerlik  gösterir.  Spesifik  yoğunluk  1.012’den  büyük  ve  total  protein  değeri  3-5 
g/dL  arasındadır  (Prier,  1962;  Prasse,  1976).  Sitolojik  incelemede  küçük  ve  büyük 
lenfositlerin  dominant  hücreler  olduğu  izlenir  (Prier,  1962;  Lindsay,  1974; 
Creighton, 1975; Prasse, 1976). ġilöz efüzyonlar kronikleĢtiğinde nötrofil, makrofaj 
ve  mezotelial  hücrelerin  sayılarının  artığı  gözlemlenir  (Creighton,  1975;  Prasse, 
1976). Total çekirdekli hücre sayısı genelde 20 x 10
9 
sınırını aĢmaz (Prasse, 1976).  
ġilomikronların  gözlemlenmesi  sıvının  Ģilöz  karakterde  olduğunu  kanıtlar. 
ġilomikronlar direkt smearla veya Sudan III-IV ile boyama yapılarak gözlemlenebilir 
(Prier,  1962;  Lindsay,  1974).  ġilöz  efüzyonlarda  tipik  olarak  trigliserid  seviyesi 
serum  trigliserid  seviyesinin  2-100  katı  kadardır.  Kolesterol  seviyesi  ise  serum 
kolesterol seviyesi ile aynıdır.   
Pleural  efüzyonlarda  yüksek  oranda  kollesterol  ya  da  lesitin-globulin 
kompleksi varsa Ģilöz efüzyon gibi bir görüntü oluĢturur. Bu efüzyonlardaki hücreler 
kronik  yangıya  ya  da  malignanitiye  bağlı  dejeneratif  hücrelerden  oluĢur  ve 
pseudoĢiloz efüzyon ismini alır. PsödoĢilöz efüzyonlarda kollesterol ya da trigliserid 
oranları  hakkında  ayırıcı  bir  bilgi  yoktur.  Feline  kardiomyopatilerde  bu  tarz 
efüzyonlar Ģekillenebilir (Prasse, 1976; McConnell, 1982). 
 
 
 

---

29