TüRKĠye cumhurġyetġ ankara üNĠversġtesġ sağlik bġLĠmlerġ enstġTÜSÜ

Çizelge 1.2. Light Kriterleri. (Mertens,  2005). 
 
 
Transudat 
Modifiye Transudat 
Eksudat 
Pyotoraks 
ġilotoraks 
FIP(kediler için) 
Total Protein (g/dl) 
< 2.5 
2.5 - 4 
> 3 
>3.5 
DeğiĢebilir 
>5 
TNCC 
(cell/µL) 
<1500 
 
1000 - 7000 
>7000 
>7000 
<10.000 
<10.000 
Renk 
 
- Berrak 
Sarı, pembe, 
kırmızı 
-Beyaz,kırmızı, 
Kehribar 
-Beyaz,kırmızı 
kehribar 
-Genellikle beyaz, 
pembe 
-Altın sarısı 
ġeffaflık 
- Renksiz 
Puslu, bulanık 
 
-Genellikle opak 
-Bulanık veya opak 
-Opak 
-Puslu 
Biyokimyasal 
Parametreler 
 
 
LDH>200 U/L 
Glukoz<10mg/dL 
pH <6.9 
Trigliserid>Serum 
Trigliserid 
 
 
Predominat Hücre 
Tipi 
-Mezotelial 
hücreler, 
- Makrofaj 
-Mezotelial hücreler 
-Makrofaj, 
-Eizonofil, 
-Lenfosit 
 
-Nötrofil 
-Lenfosit 
-Makrofaj 
-Mezotelial hücreler 
-Neoplastik 
hücreler 
-Dejeneratif 
nötrofiller 
-Lenfosit veya 
nötrofiller 
-Non dejeneratif 
-Nötrofil 

---

33 
 
 
1.7.6. Torakoskopi 
Torakoskopi, torasik boĢluk ve torasik yapıları görüntülemek için kullanılan minimal 
invaziv  operatif  endoskopik  yöntem  olarak  tanımlanır  (Kaiser,  1993;  Garcia,  1998; 
Reichle, 2000; McCarthy, 2005). Torakoskopi, torasik hastalıkların tanısında oldukça 
kullanıĢlı,  ağrısız  bir  tanı  ve  sağaltım  yöntemdir.  Torakoskopi  ile  pleural  efüzyon, 
perikardial efüzyon, intratorasik tümörler, pnömotoraks, primer pulmoner hastalıklar 
ve  travmanın  tanısı  konulabilmektedir  (McCarthy,  1999).  Torakoskopinin  minimal 
invaziv teknik olması sayesinde ağrılı ve travmatik torakotomi yapmaksızın 5-10 mm 
geniĢliğindeki  giriĢlerden  göğüs  boĢluğunun  muayenesi  ve  cerrahi  uygulamalara 
olanak  sağlamaktadır  (Kasier  1993;  McCarthy  2005).  Ġntratorasik  yapıların  ve 
patolojinin görüntülenmesi açık operasyona göre çok daha iyidir, çünkü mükemmel 
bir aydınlatma sağlayan  yüksek Ģiddette ıĢık iletimi, teleskopik büyütme ve cerrahi 
olarak  ulaĢılamayan  bölgelere  teleskopu  ilerletebilme  gibi  avantajlar  vardır. 
Torakoskopi  ile  torakotomide  görülemeyen  çok  küçük  lezyonlar  bile  kolayca 
görüntülenebilirler. Çıplak gözle görünmesi zor olan yapılar büyütülür ve görünebilir 
hale getirilir ki bu sayede tam diseksiyon, hemostasiz ve önemli yapıların korunması 
sağlanır.  Hastanın  operasyon  stresi,  doku  travması  ve  cerrahi  süreler  en  aza 
indirgenmiĢ olur (Knox, 2002; Radlinsky, 2002). 
Torakoskopi  ile  histopatoloji,  kültür  ve  sitoloji  için  örnekler  de  kolaylıkla 
alınabilmektedir  (Kasier,  1993).  Torakoskopi  ilk  önce  tanı  yöntemi  olarak 
kullanılırdı fakat sonradan küçük hayvan cerrahisinde kullanılmaya baĢlanan operatif 
bir  yöntem  oldu.  Son  zamanlarda  uygulanan  cerrahi  iĢlemler  perikardial  pencere 
açma,  subtotal  perikardektomiler,  kısmi  ve  tüm  akciğer  loblarının  lobektomileri, 
yabancı  cisimlerin  uzaklaĢtırılması,  mediastinal  kitlelerin  rezeksiyonu,  lenf  nodülü 
ekstirpasyonu,  torasik  kanal  oklüsyonu  ve  sürekli  ve  inatçı  sağ  aortik  ark  kesitini 
içermektedir  (McCarthy,1990;  Knox,  2002).  Laparoskopi  ve  torakoskopi, 
aralarındaki  önemli  farklılıklara  rağmen;  teknik,  araç  gereksinimleri  ve  temel 
uygulamalarda birbirine büyük benzerlik gösterirler (McCarthy, 2005).  
 

---

34