Çocuk Dergisi 16(1-2):1-10, 2016
8
lojisi ne olursa olsun öncelikle destekleyici tedavi
sağlanmalıdır. Volüm yüklenmesi/HT tedavisinde
sıvı ve tuz kısıtlanması başlıca tedavidir. Ağır ödem
ve hipertansiyon varsa loop diüretikleri verilmelidir.
Diüretik tedavisine rağmen, HT kontrol edilemezse
antihipertansif ilaç olarak kalsiyum kanal blokerleri
öncelikle tercih edilmelidir. Anjiotensin dönüştürü-
cü enzim inhibitörleri ve anjiotensin reseptör blo-
kerleri, GFH’yı azaltma ve hiperkalemi riskinden
dolayı akut dönemde genellikle kullanılmaz
(6,8,20)
.
Hipertansif ensefalopatide yoğun bakım izlemi
gereklidir, kan basıncı kontrolü için nitroprussid
tedavisi verilebilir. Diyaliz tedavisi oligo-anüri,
dirençli hiperkalemi veya loop diüretiklerine yanıt-
sız sıvı yüklenmesinin eşlik ettiği ağır akut böbrek
hasarında gereklidir
(4,9)
. Destekleyici tedavi haricin-
de spesifik tedaviye biyopsi tanısına göre karar
verilir
(6,33)
.
Dostları ilə paylaş: