TGF-beta nın rolü daha önce belirtildiği gibi oldukça önemli gözükmektedir. Anjiotensin II TGF beta oluşumunu artırdığı gibi, yüksek glukoz düzeyi ve AGE lerde TGF beta oluşumunu stimüle etmektedir.
ÖNLEME ve TEDAVİ En önemli basamak sıkı glisemik kontroldür. Ek olarak kan basıncı kontrolü özellikle RAS sisteminin kontrolü ve diyet protein alımının kısıtlanması üzerinde durulmaktadır.
a) Glisemik Kontrol Daha öncede belirtildiği gibi iyi glisemik kontrol hem tip1 DM hem de tip2 DM da diabetik nefropati gelişimini engellemektedir. İyi glisemik kontrol ayrıca var olan erken diabetik nefropatinin de progresyonunu da yavaşlatmaktadır.