Əhalinin 5-10% təsadüf edilir



Yüklə 445 b.
tarix25.11.2016
ölçüsü445 b.





Əhalinin 5-10% təsadüf edilir

  • Əhalinin 5-10% təsadüf edilir

  • Xəstəlikdən şəhər əhalisi daha çox əziyət çəkir

  • Duodenal xoralar mədə xorasından 4 dəfə çox

  • rast gəlinir

  • Xəstələr arasında kişilər üstünlük təşkil edir

  • Xəstəlik 25-40 yaş arası daha tez-tez təsadüf

  • edilir

  • XX-dən ölüm hallarının göstəricisi xoranın

  • mədə lokalizasiyasında - 6-dan – 7,1 -ə

  • duodenal lokalizasiyada – 0,2-dən- 9,7 qədər

  • (hər 100 min. əhaliyə).



►QSİP və digər mədənin SQ-ı zədələyən DV-nin

  • ►QSİP və digər mədənin SQ-ı zədələyən DV-nin

  • qəbulu

  • ► Zərərli vərdişlərin təsiri

  • ► Psixoemosional gərginlik

  • ► İrsi və konstitusional amillər





Hazırda Helicobocter Pylori (HP) xora xəstəliyinin əsas etoloji faktoru hesab edilir; bu mikroorqanizmlər mədənin selikli qişasında çoxalaraq (əvvəlcə antral hissədə, sonra isə bütün şöbələrdə) iltihabın, eroziya və xoranm inkişafma səbəb olur.

  • Hazırda Helicobocter Pylori (HP) xora xəstəliyinin əsas etoloji faktoru hesab edilir; bu mikroorqanizmlər mədənin selikli qişasında çoxalaraq (əvvəlcə antral hissədə, sonra isə bütün şöbələrdə) iltihabın, eroziya və xoranm inkişafma səbəb olur.



1. Xlorid turşusunun sekresiyasının pozulması,mədə- bağırsaq traktının evakuator-motor tənzimin dəyişilməsi,mədənin selikli qişasında qan dövranının dəyişilməsi,əvvəl funksional sonra isə üzvi xarakter daşıyır.

    • 1. Xlorid turşusunun sekresiyasının pozulması,mədə- bağırsaq traktının evakuator-motor tənzimin dəyişilməsi,mədənin selikli qişasında qan dövranının dəyişilməsi,əvvəl funksional sonra isə üzvi xarakter daşıyır.
    • 2. Xlorid turşusunun hipersekresiyası zamanı H+
    • ionlarının artıqlığı sulfatazanın aktivliyini
    • tormozlayır,nəticədə mədə sekresiyası pozulur.
    • 3 .Onikibarmaq bağırsaq möhtəviyyatının mədəyə requrgitasiyası nətiəcəsində mədənin motor-evakuator funksiyası pozulur.


4. XX-nin inkişafında sinir-psixiki amillərin rolu çoxsaylı eksperimental və klinik müşahidələrlə sübut edilmişdir. Mənfi emosiyalar, uzun müddət psixi gərginlik, zədələnmiş daxili orqandan gələn patoloji impulslar xəstəliyin inkişafının səbəbini təşkil edir.

  • 4. XX-nin inkişafında sinir-psixiki amillərin rolu çoxsaylı eksperimental və klinik müşahidələrlə sübut edilmişdir. Mənfi emosiyalar, uzun müddət psixi gərginlik, zədələnmiş daxili orqandan gələn patoloji impulslar xəstəliyin inkişafının səbəbini təşkil edir.





5. XX-nin inkişafmda irsi və konstitusional amillər də vacib rol oynayır.

  • 5. XX-nin inkişafmda irsi və konstitusional amillər də vacib rol oynayır.

  • İrsi amillər: 15—40% hallarda xəstəlik irsi xarakter daşıyır. Belə güman edirlər ki, xora xəstəliyi autosom-dominant şəkildə nəslə verilir. Mədə xorasına irsi meylliyi göstərən dolayı amillərə qan qrupu və xəstələrin mədə şirəsi və ağız suyu vasitəsilə A, B, N antigenlərini ifraz etmə-mək qabiliyyəti aiddir.



Yaranmış xora patoloji ocaq olub,

  • Yaranmış xora patoloji ocaq olub,

  • qastroduodenal zonanın selikli qişasında distrofik dəyişiklikləri afferent yolla

  • saxlayaraq, xəstəliyin xronik gedişinə şərait yaradır

  • və orqanizmin digər orqan və fizioloji sistemlərini

  • patoloji prosesə cəlb

  • edir.



Mədədə lokalizə olunan sadə və kallyoz peptik xora ayırd edilir.

  • Mədədə lokalizə olunan sadə və kallyoz peptik xora ayırd edilir.

  • Sadə xora- nəzərəçarpan çıxıntıları olmayan yumşaq kənarlara malikdir.

  • Kallyoz xoranın kənarlarında birləşdirici toxumadan ibarət bərkimə və ətrafında iltihabi-çapıq dəyişiklər müşahidə olunur



По форме.

  • По форме.

    • Острая - начальная, впервые возникшая.
    • Хроническая - впервые выявленная, рецидивирующая (повторная).
  • По фазе течения.

    • Обострение (без язвы, с язвой).
    • Начальная (нестойкая) ремиссия от свежего (красного) рубца до 3 мес.
    • Ремиссия от 3 мес. до года.
    • Стойкая ремиссия - более года.
  • По степени тяжести.

    • Легкая (редко рецидивирующая - один раз в год и более).
    • Средняя (часто рецидивирующая - один - два раза в год).
    • Тяжелая – непрерывно рецидивирующая (три и более раз в год); длительно рубцующаяся; длительно не рубцующаяся язва; множественные язвы; осложненное течение.


По локализации.

  • По локализации.

    • В желудке (субкардиальная, медиагастральная, антральная, в пилорическом канале).
    • В двенадцатиперстной кишке (бульбарная, постбульбарная).
  • По клиническому течению.

    • Типичная (гастралгическая).
    • Атипичная (диспептическая, панкреатоподобная, холецистоподобная, кардиалгическая, кишечно-диспептическая, геморрагическая, латентная).
  • Осложнения.

    • Рубцово-язвенная деформация.
    • Стеноз.
    • Пенетрация.
    • Кровотечение.
    • Перфорация.
    • Малигнизация.


K25 mədə xorası

  • K25 mədə xorası

  • K26 12-barmaq bağırsaq xorası

  • .0– kəskin, qanaxma ilə

  • .1– kəskin, deşilmə ilə

  • .2– kəskin, qanaxma və deşilmə ilə

  • .3- kəskin, qanaxma və deşilmə olmadan

  • .4- xr.və ya dəqiqləşdirilməmiş,qanaxma ilə

  • .5- xr.və ya dəqiqləşdirilməmiş, deşilmə ilə

  • .6-xr.və ya dəqiqləşdirilməmiş,qanaxma və deşilmə ilə

  • .7- xroniki, qanaxma və deşilmə olmadan

  • .8-dəqiqləşdirilməmiş, kəskin və ya xroniki, qanaxma və

  • deşilmə olmadan







  • Klinik Mənzərəsi

  • Xora xəstəliyi zamanı ağrılar dispeptik pozuntularla birlikdə gedir: Ürəkbulanma,qusma, qıcqırma gəyirmə.

  • Qəbizlik — xora xəstəliyinin xüsusi müşayiətçisidir. Bu əlamət sinir reflektor-genezli olaraq yoğun bağırsağın spazmı ilə əlaqədar meydana çıxır.



  • Sekresiyanın azalması

  • Xora xəstəliyinin yüngül formasında iştaha saxlanılır,hətta bəzən xəstələr “qurd aclığı”hiss edirlər,bu hipoqlikemiyaya meylliliklə əlaqədardır.

  • Ətraflarda sianoz

  • Ovucda nəmlik

  • Artmış tər ifrazı

  • Yüksək qırmızı, az hallarda, ağ dermoqrafizm

  • Temperatur assimetriyası

  • dilin ağ ərplə örtülməsi

  • Qarına uzun müddət istiqac qoyduqda dəridə qəhvəyi rəngli piqmentasiya müşahidə olunur.



Xoranın gedişi.

  • Xoranın gedişi.

  • Xəstəlik uzun gedişli olub, Remissiya və Kəskinləşmə dövrləri ilə keçir.

  • Ağırlaşmanı iki qrupa bölürlər:

  • I qrup: bilavasitə prosesin proqressivləşməsi, xoranm dərinləşməsi onun transformasiysı ilə bağlıdır;

  • II qrup: qastroduodenal sistemdə inkişaf edən, patoloji dəyişikliklərə qarşı bir sıra orqan və fizioloji sistemlərin reaksiyası ilə bağlıdır.







Laborator göstəricilər- nəcisin gizli qana görə analizi

  • Laborator göstəricilər- nəcisin gizli qana görə analizi

  • Rentgenoloji müayinədə- mədə divarında xora üçün xarakter “taxça” əlaməti

  • Qastrofibroskopiya-

  • xoranı aşkar etməyə,onun ölçüsünü və çapıqlaşma dərəcəsini müəyyənləşdirməyə,

  • peptik xoranı xərçəngdən diferensasiya etməyə,

  • xoranın tam çapıqlaşmasına qədər sağalma prosesini izləməyə imkan yaradır.



  • Tipik halarda ağırlaşmamış xoranın diqanozu çətinlik təşkil etmir. Xoranın əsas əlamətləri-epiqastral nahiyyədə ağrı,gəyirmə,qusma.



XX-in mədə və 12-b/b-ın simptomatik xoraları ilə müqayisəli diaqnozu:

  • XX-in mədə və 12-b/b-ın simptomatik xoraları ilə müqayisəli diaqnozu:

  • Xəstəliyə məxsus əlamətlər:

  • Tipik klinik mənzərə

  • Uzunmüddətli anamnez

  • Fəsli (yazda və payızda)kəskinləşmə

  • Irsi xarakter daşıması



Mədə xərçəngi: səciyyəvi əlamətlər-

  • Mədə xərçəngi: səciyyəvi əlamətlər-

  • Ümumi zəflik

  • Anoreksiya

  • Qarında xora xəstəliyinə xas olmayan az spesifik ağrılar

  • Proqressiv arıqlama

  • EÇS-in artması

  • Anemizasiya

  • Axlorhidriya



3 аspekti:

  • 3 аspekti:

    • Helicobacter pylori (Нр) eradikasyası;
    • Intraqastral turşuluğun dəf edilməssi ;
    • Mədənin selikli qişasında reparativ proseslərin bərpa olunması – xora qüsurunun sağalması


Müalicə

  • Müalicə



  • Xolinolitiklər:

  • -atropin-sulfat (0,00025q tabletlərdə daxilə və ya 0,1%-li məhluldan6-8 damcı),

  • -metasin (0,003q daxilə və ya 0,1%-li məhluldan 1ml əzələ və ya dərialtına),

  • Belladonna preparatları:

  • -platifilin-hidrotartrat(0,002q daxilə),

  • -spazmolitin(0,1q daxilə),

  • Kvateron (0,02q daxilə və ya 0,6%li məhluldan 5ml əzələdaxilinə)



Qanqlioblokatorlar:

  • Qanqlioblokatorlar:

  • -benzoheksonium və ya heksonin (0,1q daxilə və ya 2,0-2,5% məhluldan 1-2ml əzələ daxilinə),

  • -qanqlerondan(1,5%li məhluldan 2ml gün ərzində 2-3 dəfə əzələ daxilinə)

  • Miotrop spazmalitiklər:

  • -no-şpa(2%li 2ml dərialtına),

  • -papaverin-hidroxlorid(2%li 2-4ml əzələ daxilinə)



Müalicə kompleksində qələviləşdirici (antasid) maddələrdən geniş istifadə olunur.Onlar iki qrupa bölünür: həllolan və həllolmayan.

  • Müalicə kompleksində qələviləşdirici (antasid) maddələrdən geniş istifadə olunur.Onlar iki qrupa bölünür: həllolan və həllolmayan.

  • Həll olanlar: natrium-hidrokarbonat

  • Həll olmayanlar:

  • maqnezium-oksid

  • kalsium-karbonat.

  • Adsorbsiya olunmayan antasidlərə:

  • Maqnezium-sulfat,

  • Aluminium-hidroksid,

  • Fosfolugel

  • Antasid keyfiyyətli geniş yayılmış kompleks preparatlar:

  • Almagel,

  • Almagel A,

  • Maaloks



Xora xəstliyinin müalicəsində MSS-nin funksiyasının normallaşmasına böyük diqqət yetirmək lazımdır.

  • Xora xəstliyinin müalicəsində MSS-nin funksiyasının normallaşmasına böyük diqqət yetirmək lazımdır.

  • Sedativ preparatlar: natrium-bromid

  • trankvilizəedici maddələr:

  • Meprobamat (0,2q)

  • Diazepam (0,005-0,01 q)

  • Trioksazin(90,3 q)

  • Sulpirid (eqlonil)



  • I.Helikobakterin infeksiyasına təsir edən dərmanlar (eradikasion terapiya)

  • Bismut preparatları

  • Trixopol

  • Amoksisillin

  • Klaritromisin

  • Furazolidon

  • Ftorxinolonlar



Удлинение сроков лечения до 14 дней













II.Antisekretor preparatlar (mədə turşusunu və sekresiyasını azaldırlar):

  • II.Antisekretor preparatlar (mədə turşusunu və sekresiyasını azaldırlar):

  • 1. M-xolinolitiklər.

  • -qeyri-selektiv(atropin,platifilin,metasin)

  • -selektiv(qastrosepin,pirenzepin).

  • 2. H2 – histamin reseptorlarının antoqonistləri

  • -simetidin (histodil,taqamet)

  • -ranitidin (ranisan,ailok E,zantak,pentoran)

  • -famotidin(ulfamid),

  • -qastrosidin,kvamatel.

  • -nizatidin(aksid)

  • -roksatsidin



Mədə xorasının müasir müalicə prinsipləri:

  • Mədə xorasının müasir müalicə prinsipləri:

  • II.Antisekretor preparatlar

  • 3. Ən effektiv preparatlar – PPİ

  • Onlar 2 sinifə ayrılır:

  • 1-ci sinif - kalium ionlarının paretral hüceyrəyə

  • kecməsinin qarsisini alir.

  • 2-ci sinif - H+ - və K+ ATF+ -aza blokatorları.

  • PPI-lər iki nəslə ayrilir:

  • 1-ci nəsil: Omeprazol (losek,ultop,osid,umeprol,

  • umezak,omez,qasek),Lansoprazol

  • 2-ci nəsil: Pantoprazol,

  • Yeni nəsil PPI- preparatları:

  • Rabeprazol

  • Ezomeprazol



Более эффективен

  • Более эффективен

  • Менее токсичен

  • Обладает улучшенным фармакокинетическим профилем - преодолевает полиморфизм гена цитохрома 2C19 : в меньшей степени метаболизируются через данный цитохром.

    • Снижение первичного метаболизма
    • Снижение системного клиренса
    • Более высокая биодоступность
    • Ингибиция в основном протонных помп париетальных клеток
    • ингибирует фермент Н+/K+-ATF-азу и снижает базальную и стимулированную секрецию кислоты




У эзомепразола как у мономера другой путь метаболизма

  • У эзомепразола как у мономера другой путь метаболизма

  • После всасывания в тонкой кишке эти препараты попадают в печень и подвергаются «первичному метаболизму»

  • Метаболизм любого ИПП осуществляется ферментом P450

  • И эзомепразол, и R-изомер омепразола подвергаются биотрансформации 2 изоформами цитохрома P450 - CYP2C19 и CYP3A4

  • Образовавшиеся метаболиты неактивны и выводятся из организма



Взаимодействие фермента и субстрата стереоселективно: S- и R-изомеры омепразола по-разному взаимодействуют с цитохромом P450

  • Взаимодействие фермента и субстрата стереоселективно: S- и R-изомеры омепразола по-разному взаимодействуют с цитохромом P450

  • В сравнении с R-изомером (98%), 73% эзомепразола подвергается метаболизму в CYP2C19

  • У эзомепразола клиренс ниже чем у омепразола и R-изомера

  • Биодоступность у эзомепразола более высокая,чем у омепразола

  • После метаболизма «первичного прохождения»,большая часть эзомепразола остается в крови оказывает нужный эффект



После приема внутрь эзомепразол всасывается в тонком кишечнике и транспортируясь в париетальные клетки желудка, накапливается в секреторных канальцах

  • После приема внутрь эзомепразол всасывается в тонком кишечнике и транспортируясь в париетальные клетки желудка, накапливается в секреторных канальцах

  • Там же,в высококислой среде, слабощелочной эзомепразол достигает концентрации и переходит в активную форму

  • Будучи специфическим ингибитором протонных помп париетальных клеток желудка,ингибирует фермент Н+/K+-ATF-азу и снижает базальную и стимулированную секрецию кислоты



Начинает действовать через час после приема внутрь

  • Начинает действовать через час после приема внутрь

  • После приема 20 мг эзомепразола в течение 5 дней,пик кислотной секреции снизился на 90%,при стимуляции пентагастрином (этот показатель проверялся на 5-й день,через 6-7 часов после приема дозы)

  • После приема 20 и 40 мг эзомепразола в течение 5 дней,pH>4 сохранялся стабильным в желудкев течение 13 и 17 часов.У больных рефлюксным эзофагитом этот показатель был более 24 часов



При лечении 40 мг эзомепразолом больных с рефлюксным эзофагитом,после 4-недельного курса положительный результат наблюдался у 70% больных. После 8-недельного курса,этот процент возрос до 93%

  • При лечении 40 мг эзомепразолом больных с рефлюксным эзофагитом,после 4-недельного курса положительный результат наблюдался у 70% больных. После 8-недельного курса,этот процент возрос до 93%

  • Использование Эзомепразола 2 раза в день в сочетании с антибиотиками при эрадикационной терапии Helicobacter Pylorinin в течении недели, достиг эффекта 90% больных

  • После лечения в течении недели не наблюдалась надобность в монотерапии антисекреторными препаратами для заживления и купирования симптомов язвы 12-перстной кишки











4. Qastrin reseptorlarının antaqonistləri:

  • 4. Qastrin reseptorlarının antaqonistləri:

  • Proqlumid,

  • Milid.

  • 5. Antasidlər:

  • Natrium-hidrokarbonat,

  • Maqnezium-oksid,

  • Kalsium-karbonat,

  • Almagel,

  • Fosfalyügel,

  • Maaloks,

  • Qaviskon,

  • Bismut



III.Qastrositoprotektorlar (mədə və

  • III.Qastrositoprotektorlar (mədə və

  • 12 b/b rezistentliyini artıran maddələr).

  • 1. Selik əmələ gəlməsini stimulə edən

  • preparatlar:

  • - Natrium-karbenoksolon

  • 2. Müdafiə təbəqəsi əmələ gətirən

  • sitoprotektorlar:

  • - Sukralfat

  • - Vismut kolloid –

  • - Smekta

  • 3. Bürüyücü maddələr:

  • - Vikalin,

  • - Vikar.



Metoklopramid,

  • Metoklopramid,

  • Serukal,

  • Reqlan,

  • Motilium,

  • Koordinaks,

  • Eqlonil,

  • Sulpirid

  • No-şpa,

  • Papaverin



  • Çaytikanı yağı,

  • Metaboliklər

  • Aselin,

  • Qastrofarm



Dalargin

  • Dalargin

  • Sulperid

  • Sedativ preparatlar

  • Trankvilizatorlar



İKİLİ SXEM:

  • İKİLİ SXEM:







стандартная тройная терапия остается терапией первой линии и на сегодня это основной метод лечения НР (Питер Малфертайнер)

  • стандартная тройная терапия остается терапией первой линии и на сегодня это основной метод лечения НР (Питер Малфертайнер)

  • Причины снижения эффективности данного метода лечения.



ключевой причина - растущая резистентность к базовым а/б средствам – кларитромицину,

  • ключевой причина - растущая резистентность к базовым а/б средствам – кларитромицину,

  • метронидазолу, в меньшнй степени - к амоксициллину.

  • Вторая группа причин связана с недостаточной комплаентностью, недостаточно скрупулезным выполнением рекомендаций врача, с уменьшении количества дней реального приема препаратов, естественным развитием резистентных штаммов и со снижением общего процента эрадикации.



Третья группа причин -

  • Третья группа причин -

  • обусловлена полиморфизмом гена цитохрома 2C19 – ключевого фермента, метаболизирующего ингибиторы протонной помпы, что, в свою очередь, вызывает уменьшение антисекреторного эффекта этих препаратов и опосредованное снижение эффективности антибактериальных компонентов данных схем.



Наиболее часто резистентность наблюдается к двум компонентам – кларитромицину и метронидазолу, в несколько меньшей степени к амоксициллину. Достаточны случаи полирезистентности

  • Наиболее часто резистентность наблюдается к двум компонентам – кларитромицину и метронидазолу, в несколько меньшей степени к амоксициллину. Достаточны случаи полирезистентности

  • Подобные (экспериментальные) мониторинги резистентности являются базовыми методами оценки эрадикационных линий, схем в современных условиях.



Рекомендации, прописанные еще в Маастрихте-2 и Маастрихте-3, сохраняется и в Маастрихте-4 – т.е. режим должен быть:

  • Рекомендации, прописанные еще в Маастрихте-2 и Маастрихте-3, сохраняется и в Маастрихте-4 – т.е. режим должен быть:

  • эффективным,

  • хорошо переносимым на протяжении 7- и 14- дней.

  • Простым в использовании, с применением двукратного (в течение суток) приема базовых препаратов.



В последние годы все большее внимание уделяется последовательной терапии, имеющей целый ряд преимуществ. Эти схемы пока продолжают изучаться. Первые работы появились в Италии в 2007-м году, когда назначался

  • В последние годы все большее внимание уделяется последовательной терапии, имеющей целый ряд преимуществ. Эти схемы пока продолжают изучаться. Первые работы появились в Италии в 2007-м году, когда назначался

  • ингибитор протонной помпы с «Амоксициллином» в течение 5-ти первых дней. Далее добавлялся вместо «Амоксициллина» «Кларитромицин» и «Метронидазол» в тех дозировках, которые характерны для терапии первой линии.



В начале:

  • В начале:

  • «Омепразол» , «Амоксициллин», препарат «Висмута» и «Метронидазол». Далее

  • «Метронидазол» менялся на «Фуразолидон».

  • В другой последовательной схеме назначался изначально

  • «Кларитромицин», который затем дальше заменялся на «Фуразолидон



1. Преодоление полиморфизма гена цитохрома 2C19 за счет:

  • 1. Преодоление полиморфизма гена цитохрома 2C19 за счет:

  • использования стереоизомеров, которые в меньшей степени метаболизируются через данный цитохром. «Эзомепразол» – классический пример такого положительного влияния.

  • 2. Изучение эффективности резервных антибиотиков в параллельных и последовательных схемах.

  • Наиболее перспективными с этих позиций являются «Моксифлоксацин» ("Moxifloxacin"), «Рифабутин» ("Rifabutin"), «Фуразолидон».

  • 3. Введение препарата «Висмута» в любые схемы, в том числе схему терапии первой линии, как агента, позволяющего эту резистентность преодолевать.



Diatermiya

  • Diatermiya

  • Palçıqla müalicə

  • Parafin və ozokeritli appilakasiyalar.

  • Davamlı remisiya dövründə sanator-kurort məsləhət görülür.



Kəskin qastroduodenal qanaxmalar zamanı xəstələr təcili surətdə cərrahi şöbəyə qospitalizasiya olunmalıdırlar.Xəstəyə qanitirmənin qarşısını almaq üçün bu preparatlar təyin olunur:

  • Kəskin qastroduodenal qanaxmalar zamanı xəstələr təcili surətdə cərrahi şöbəyə qospitalizasiya olunmalıdırlar.Xəstəyə qanitirmənin qarşısını almaq üçün bu preparatlar təyin olunur:

  • Poliqlükin,

  • Jelatin,

  • Qan,

  • Eritrositar kütlə

  • Vikasol,

  • kalsium-xlorid,

  • epsilonaminokapron turşusu



Mədə çıxacağı stenozunun başlanğıc mərhələsində - konservativ müalicə hissəvi qidalanmaya,mədənin mütəmadi yuyulmasına əsaslanır.

  • Mədə çıxacağı stenozunun başlanğıc mərhələsində - konservativ müalicə hissəvi qidalanmaya,mədənin mütəmadi yuyulmasına əsaslanır.

  • Su-elektrolit mübadiləsinin pozulması zamanı- qlükoza və fizioloji məhlulun parenteral yeridilməsi ilə bir vaxtda xora əleyhinə terapiya aparılır.

  • Perforasiya zamanı- xəstələr təcili surətdə cərrahi şöbəyə qospitalizasiya olunub,əməliyyat aparılır-xoranın tikilməsi və ya mədənin rezeksiyası.

  • Penetrasiya,maliqnizasiya,kallyoz xora mədə çıxacağının nəzərə çarpan stenozunda- cərrahi müalicə effektli ola bilər.



Xəstəliyin ağırlaşmamış formalarında proqnoz yaxşıdır,lakin xəstəliyin residivləşən xarakterini nəzərə almaq lazımdır.Gənclik xoralarl davamlı gedişi ilə fərqlənir.Qoca və yaşlı şəxslərdə mədə xorası ağırlaşmaya meyllidir,pisləşən proqnozludur.

  • Xəstəliyin ağırlaşmamış formalarında proqnoz yaxşıdır,lakin xəstəliyin residivləşən xarakterini nəzərə almaq lazımdır.Gənclik xoralarl davamlı gedişi ilə fərqlənir.Qoca və yaşlı şəxslərdə mədə xorası ağırlaşmaya meyllidir,pisləşən proqnozludur.

  • Profilaktikası.

  • Əmək,məişət,qidalanma gigiyenasına nəzarət,papirosçəkmədən və alkoholdan sui-istifadədən uzaqlaşma xora xəstəliyinin profilaktikasının əsas amilidir.






Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2016
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə