Femur boyun siniqlarinda kanalli şurupun yiVLİ QİSMİNƏ AÇilan dəLİKLƏRDƏn təZYİq altinda sement veriLƏRƏk tutma güCÜNÜn artirilmasi

İyul-2009 İstanbul                                      Rəşad Zeynalov 

 

 

 

---

4 

 

      

XÜLASƏ: 

      

Bud sümüyü boyun sınığı yaşlı xəstələrdə ən çox rastlanan sınıq tiplərindən biridir. 

Bu  sınıqlar  müasir  dövrdə  də  ortoped  travmatoloqlar  üçün  həm  müalicəsi,  həm  də 

nəticəsi cəhətdən həll edilməmiş bir problem olaraq qalmaqdadır. 

      Xəstələrin  çoxu  yaşlı  olduğu  üçün  osteoparoz  səbəbi  ilə  internal  fiksasiyada 

boşalma  baş  verir.  Sınığın  stabilliyi  və  bitişməsi  arasında  korrelyasiya  müxtəlif 

məqalələrdə  qeyd  olunmuşdur.  İmplantın  miqrasiyasını  azaltmaq  və  ikincili  sınıq  yer 

dəyişməsinin qabağını almaq üçün bud sümüyü başına daha yaxşı tutuna bilən müxtəlif 

dizaynda  vintlər  düzəldilmiş  və  müxtəlif  materiallarla(PMMA,  Kalsium  fosfat) 

gücləndirilmişdir. 

      Təcrübədə  48  ədəd  insan  bud  sümüyü  başının  Q-KT  vasitəsilə  mineral  sıxlıqları 

ölçüldükdən sonra oxşar iki qrupa bölündü. Kontrol qrupu olaraq         7 mm kanallı 

vintlər  və  təcrübə  qrupu  olaraq  sement(PMMA)  ilə  gücləndirilmiş  dizayn  etdiyimiz  7 

mm  yivləri  üstündə  dəlikləri  olan  kanallı  vintlər  istifadə  edildi.  Hər  qrup  öz  içində  üç 

bərabər alt qrupa bölündü. Hər alt qrupda 8 ədəd bud sümüyü başı istifadə edildi. Oxşar 

mineral sıxlıqdakı bud sümüyü başlarının pull out, maksimum ekstraksiya torqu və cut 

out nəticələri müqayisə edildi.  

      Pull  out  qrupunda  İnstron  cihazıyla  0.5  mm/san  aksial  pull  out  qüvvəti  tətbiq 

edilərək tutma gücü (N) ölçüldü. Qüvvə tətbiqi nəticəsində alınan rəqəmlər iki alt qrup 

arasında əhəmiyyətli fərq olduğunu göstərdi(p<0.011). 

      Cut out qrupunda bud sümüyü başı İnstron cihazına taxıldıqdan sonra 5 N-la başlaıb 

2 mm/dəq sürətlə aksial yüklənmə tətbiq edildi. Bu prosedura ən az  5 mm yer dəyişmə 

olana qədər davam etdirildi. Əldə edilən rəqəmlər iki alt qrup arasında əhəmiyyətli fərq 

olduğunu göstərdi(p<0.05). 

     Maksimum  ekstraksiya  torq  qrupunda  Torqmetr  cihazı  ilə  4º/san  tərs  istiqamətdə 

torq  (Nm)  tətbiq  edildi.  Ekstraksiya  vaxtı  ən  yüksək  torq  qüvvəti  müəyyən  edildi  və 

əldə  edilən  rəqəmlər  iki  alt  qrup  arasında  əhəmiyyətli  fərq  olduğunu 

göstərdi(p<0.0001). 

---

5 

 

      Dizayn etdiyimiz vintin PMMA ilə gücləndirilməsi nəticəsində əldə edilən nəticələr 

bu metodun klinikada tətbiq edilə bilməsi üçün zəmin yaratdı. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

---

6