Gazette du geop 4
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Revue de littérature
Denis LABAYLE TEMPETE SUR L’HOPITAL 2002 -2 02 047190 6 Prix : 17,5 e L’Hôpital est au bord de la crise de nerfs, et, c’est notre affaire à tous. Denis Labayle , chef de service dans un grand établissement de la région parisienne, met le dossier à plat pour la premiere fois. Son livre est d’abord un livre de protes- tation fondé sur l’expérience et sur l’ex- pertise. L’Hôpital est incohérent. Il ne parvient ni à acceuillir correctemet les malades, ni à coordonner la diversité des compétences requises, ni à trouve une gestion rationnelle des moyens nécessaires. Un monde opaque. Chacun en prend pour son grade. Mais le propos de l’auteur est exempt de tout corporatisme. Farouchement attaché au service public. Il ne plaide pour aucun lobby, aucun groupe de pression, pas plus celui des médecins que celui des gestionnaires trop lointains ou des éva- luateurs en chambre. Et pourtant en France, on sait soigner. Plutôt que de réclamer toujours plus d’argent, Denis Labayle préconise d’em- ployer différamment les richesses humaines existantes. Une autre manière de travailler ensemble, de diriger, de for- mer, de dialoguer. On peut être plus per- formant pour le même prix. L’auteur le démontre brillamment : qualité et trans- parence vont de pair. TRUCS ET ASTUCES EN CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE - TOME 2 Sous la coordination de F. DUBRANA M. PRUD’HOMME I SBN
: 2 84023 299 5 - 2002 460 pages Prix : 61 e
8 ré ponse à Jean Philippe Cahuzac et Gé rard Bollini H. Carlioz " Le temps plein hospitalier entre enthousiasme et désarroi " provoque une assez vive réaction de Gérard Bollini et de Jean-Philippe Cahuzac. J'en suis heureux puisque ce texte a été diffusé pour déclencher une réflexion sur le sta- tut actuel des médecins hospitaliers. Le but est donc atteint même, et surtout, si un désaccord est manifeste entre ce que je propose et ce que défendent G. Bollini et J Ph. Cahuzac. Tout d'abord je vois que nous jugeons avec la même sévérité, eux et moi, et vous tous probablement, la politique de Santé des gouvernements successifs des dernières décennies. Il serait plus exact de parler d'absence de politique de Santé car il ne suffit pas de restreindre les crédits, de diminuer les effectifs infirmiers et de clamer urbi et orbi que nous avons la meilleure médecine pour que cela soit vrai ou le reste. Je ne suis donc pas innocent au point de croire qu'un changement de statut des hospi- taliers résoudrait les erreurs de la ges- tion de la Santé. En revanche je ne crois pas que tout aille pour le mieux dans l'enseignement, la recherche et la gestion, trois secteurs d'activité qui nous concernent et qui, bien souvent, sont délaissés. Trois sec- teurs dans lesquels les progrès ont été moins importants que dans le domaine du diagnostic et des soins, bref dans celui qui est le lot de tout médecin mais qui ne peut résumer les charges d'un hospitalo-universitaire. Je connais assez Bollini et Cahuzac pour être cer- tain que leur indignation est sincère et qu'ils ont, à juste titre, conscience, de bien faire leur quadruple travail. Cependant je ne crois pas qu'un systè- me soit bon sous prétexte que l'on peut voir et admirer ses réussites minori- taires. Il n'est bon que si les réussites qu'il suscite sont majoritaires ; une fois encore, je ne vois pas que cela soit le cas actuellement pour des médecins, des chirurgiens, recrutés pour des res- ponsabilités multiples alors qu'ils n'ont habituellement vocation et formation que pour l'une d'elles. Le souhait, la volonté, exprimés préalablement à la pratique me paraissent être des gages de qualité plus que ne l'est l'attribution conjointe et définitive de fonctions et de titres. Pour la recherche, il en faut, bien sûr, mais peut-être pas comme elle est pré- vue et exigée pour les nouveaux PH et PU-PH. L'enseignement de la recherche clinique est négligé au profit d'une recherche fondamentale dont le caractè- re obligatoire et la brièveté conduisent parfois à en choisir les laboratoires les moins exigeants. C'est probablement au cours du 1er ou du 2e cycle qu'il fau- drait déjà prendre contact avec la recherche fondamentale pour ne rendre obligatoire lors du 3e cycle (et après) que la recherche clinique. Quant à l'enseignement, il progresse dans ses méthodes comme tout le reste, mais moins en France qu'ailleurs me semble-t-il. Je ne vois pas qu'apprendre à apprendre soit inutile et nous avons beaucoup à faire en ce domaine. En bref s'il est bon de se préparer à opé- rer, je pense qu'il est également bon de se préparer à enseigner si l'on doit enseigner, de se préparer à chercher si l'on doit chercher, de se préparer à gérer si l'on doit devenir chef de Service. Je pense aussi qu'il nous faut accepter d'être réellement appréciés par nos col- lègues à deux reprises au moins ; d'abord, selon notre programme avant d'occuper un poste, et ensuite, en cours de route, d'après nos résultats. Je renouvelle mes remerciements à mes deux contradicteurs pour leur franchise et pour le temps qu'ils m'ont donné par leur réponse. Toutes les autres critiques me seront utiles et je les accueillerai volontiers. Fig 1. : Henri Carlioz LA CHIrUrGIE Pé DIATrIQUE LA CHIrUrGIE Pé DIATrIQUE chez SAUrAMPS MEDICAL Aigrain, El Ghoneimi, de Lagausie REFLUX VESICO-URETERAL DE L’ENFANT ET MALFORMATIONS VESICALES 2001 -2 84023 288 x Prix : 38 e Le reflux vésico-urétéral avait déjà fait l’objet d’un séminaire durant les années 80. Les progrès dans la connaissance de sa physiopatholo- gie , de sa génétique, le démembrement du reflux vésico-rénal dit primitif, justifient pleinement le choix de ce thème par le GEUP. Cet ouvra- ge didactique passe en revue les divers aspects du reflux et aborde la discussion de son traitement. Bachy TRAUMATISMES VISCERAUX CHEZ L’ENFANT 2000 - 2 84023 251 0 Prix : 46 e Heloury
PATHOLOGIE FONCTIONNELLE DE LA VESSIE CHEZ L’ENFANT 1999 - 2 84023 217 0 Prix : 46 e Guys LA VESSIE NEUROLOGIQUE DE L’ENFANT 1998 - 2 84023 165 4 Prix : 40 e Jehannin
PATHOLOGIE DE L’URETÈRE DE L’ENFANT (REFLUX EXCLUS) 1997 - 2 84023 152 2 Prix : 46 e Guys LE RECTUM PÉDIATRIQUE 1996 - 2 84023 122 0 Prix : 40 e Debeugny PATHOLOGIE RENALE DE L’ENFANT 1995 - 2 84023 094 1 Prix : 46 e Galifer CHIRURGIE HEPATO-BILIAIRE DE L’ENFANT 1994 - 2 84023 371 2 Prix : 46 e 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Yüklə 454,63 Kb. Dostları ilə paylaş:
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