Genel Bilgiler Nöroloji pratiðinde bilinçlilik (consciousness) kiþinin

Beyin Ölümü (Brain Death) 

Özellikle  organ  transplantasyonlarý  açýsýndan  “beyin

ölümü”nün tesbiti büyük önem taþýmaktadýr. Beyin ölü-

müne karar vermede kabul edilen kriterler þunlardýr:

1- Serebral iþlevler ortadan kalkmýþ olmalýdýr: Bu du-

rumda  hasta  derin  komadadýr.  Spontan  hareket

yoktur  ve  aðrýlý,  iþitsel  ve  görsel  uyaranla  vokal

veya motor yanýt alýnmaz. 

2- Beyin  sapý  iþlevleri  kaybolmuþtur:  Gözler  orta

hatta ve hareketsizdir, okulosefalik ve okulovesti-

102

Sinir Sistemi Semiyolojisi

---

buler refleksler alýnmaz. Pupillalar geniþ veya orta

hatta ve ýþýða cevapsýzdýr. Bulber kaslar hareket-

sizdir. Aðrýlý uyaranla deserebrasyon postürü orta-

ya çýkmaz. 

3- Solunum ancak cihaz yardýmýyla saðlanýr, cihaz-

dan ayrýlýnca durur.

Bitkisel Yaþam

Bitkisel yaþam (persistent vegetative state) herhangi

bir nedenle, örneðin aðýr bir kafa travmasý sonucu de-

rin  komaya  giren  bir  kiþide  görülür.  Yeterli  bakým

saðlandýðýnda 2-4 hafta kadar sonra uyku-uyanýklýk

ritminin normale döndüðü görülür. Solunum ve dola-

þým sistemi de normaldir. Ancak, hasta çevresinden

habersizdir. Böyle bir hasta bakýmý saðlandýðý sürece

çevresinden habersiz bir halde yýllarca yaþayabilir.