Nazorat savollari: Tibbiy konsultatsiyalar haqida nimalar deya olasiz?
Palliativ yordam nima?
Kasallik turlari haqida nimalar deya olasiz?
9-mavzu: Keksalarga tibbiy-ijtimoiy yordam ko‘rsatishni tashkillashtirish. Reja: Keksalarning ko ‘payish populiyatsiyasining tendensiyasi.
Keksalik davridagi muhtojlik darajasining oshishi.
Keksa bemorlarning ehtiyojlarini baholash.
Uyda yordam ko‘rsatish modeli.
Tayanch so‘z va iboralar:Manzilli ijtimoiy himoya, ijtimoiy himoya yagona reestri, model, muhtojlik, nogironlik, risk guruhi, ehtiyojlar ierarxiyasi.
Eng avvalo, qulay vaziyatlar, foydali aloqalar va munosib xulq-atvorni shakllantirishga hissa qo'shadigan ijtimoiy xizmat ko'rsatish muassasalari tarmog'ini yaratishda. U aholining alohida ijtimoiy guruhi sifatida keksalarning ehtiyojlarini qondirishni, ularning imkoniyatlarini munosib darajada qo'llab-quvvatlash uchun yaxshi muhitni yaratishni ta'minlashi kerak. Ijtimoiy ish, shuningdek, ko'zga ko'rinadigan ijtimoiy kuchga aylanib borayotgan "keksa" fuqarolarning ijobiy salohiyatini aniqlashga yordam beradi, to'plangan amaliy tajribani baholashga yordam beradi, milliy siyosat va ijtimoiy dasturlarni keksa yoshdagi aholi ehtiyojlariga yaqinlashtiradi. Ayni paytda Rossiyada 1500 ga yaqin ijtimoiy xizmat ko'rsatish markazlari mavjud. Ular turli shahar va aholi punktlarida tashkil etilgan bo'lib, o'z tarkibida: uyda ijtimoiy yordam ko'rsatish bo'limlari; kunduzgi parvarish bo'limlari; favqulodda vaziyatlar bo'limi; vaqtinchalik yashash joyi.
Shunday qilib, uyda ijtimoiy yordam bo'limlari quyidagi xizmatlarni taqdim etadi:
▹ uyga oziq-ovqat va issiq ovqat, zarur tovarlarni yetkazib berish;
▹ uy-joy, kommunal va boshqa xizmatlar uchun haq to'lashda yordam berish;
▹ yuvish, kimyoviy tozalash, ta'mirlash uchun narsalar va uy-ro'zg'or buyumlarini etkazib berish;
▹ tibbiy yordam olishda yordam berish, shu jumladan tibbiy muassasalarga kuzatib borish, kasalxonalarga tashrif buyurish:
▹ tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o'tishda yordam berish;
▹ tomonidan sanatoriy-kurortda davolanish uchun yo'llanmalar, shu jumladan imtiyozli yo'llanmalar olish huquqi;
▹ pensiya va boshqa ijtimoiy nafaqalar bilan ta'minlashga ko'maklashish;
▹ uy-joylarni ta'mirlash, yoqilg'i bilan ta'minlash, shaxsiy tomorqalarni qayta ishlash, shuningdek, suv etkazib berishni tashkil etish;
▹ kitoblar, jurnallar, gazetalar bilan ta'minlash, kontsertlar, kino namoyishlari, ko'rgazmalarga borishda yordam berish;
▹ xat yozish, hujjatlarni rasmiylashtirish, shu jumladan turar-joy binolarini almashtirish va xususiylashtirishda yordam berish.
Ayni paytda bir milliondan ortiq yolg‘iz qariyalarga uylarida ijtimoiy xodimlar xizmat ko‘rsatmoqda. Rossiyada o'rtacha har 10 000 qariyadan 260 kishi uyda parvarishlanadi. Uyda asosiy xizmatlar bepul taqdim etiladi, ba'zilari nafaqaxo'r tomonidan to'lanadi, lekin u parvarish pensiyasiga qo'shimcha olish sharti bilan. To'lov mukofot miqdorining 25% ni tashkil qiladi. Xizmat ko‘rsatish uchun olingan mablag‘lar markazlarning hisob raqamlariga o‘tkaziladi va ularni rivojlantirishga yo‘naltiriladi. Bu daromadlar kombinezonlar, ijtimoiy soha xodimlari uchun poyabzallar, qishloq joylarda velosipedlar sotib olishga sarflanadi, mablag‘ning bir qismi esa xodimlarga mukofot pullariga yo‘naltiriladi. Ko'pgina ijtimoiy xizmatlar markazlarida statsionar bo'limlar tashkil etilgan bo'lib, ularda keksa odamlar bir haftadan 3 oygacha qolishlari mumkin. Ishning yana bir shakli kunduzgi bo'limlardir. Bunday bo'limlarning maqsadi keksa odamlarga yolg'izlik va izolyatsiyani engishga yordam berishdir. Bu yerda siz birinchi yordam, sog'lomlashtirish muolajalari, bepul yoki chegirmali ovqatlanishingiz mumkin. Har xil turdagi mehnat terapiyasi (hunarmandchilik, tikuvchilik) tashkil etiladi. Kunduzgi mijozlar bayramlarni, tug'ilgan kunlarni va hokazolarni birgalikda nishonlashadi. Mehnat va ijtimoiy rivojlanish vazirligi tomonidan o'tkazilgan tadqiqotlarga ko'ra, so'ralgan mijozlarning 74 foizi ularni markazlarga olib keladigan asosiy sabab - muloqot qilish istagi; 26% - asosiy sabab bepul tushlik olish ekanligini tan oldi: 29% - ovqat pishirish jarayonidan o'zlarini qutqara olganidan xursand bo'lishdi. Markazlar yashash joyidagi nafaqaxo'rlar bilan ishlashni tashkil etadi, turli qiziqish to'garaklari tashkil etadi.
Shoshilinch ijtimoiy yordam xizmatining asosiy vazifasi barcha muhtojlarga shoshilinch yordam ko'rsatishdan iborat.
Ushbu faoliyatning asosiy yo'nalishlari:
▸ bepul issiq ovqat yoki oziq-ovqat bilan ta'minlash;
▸ moliyaviy va moddiy yordam ko'rsatish;
▸ tibbiy-ijtimoiy bo'limlarga yuborish;
▸ maishiy, huquqiy va psixologik yordam ko'rsatish;
▸ ro'yxatga olish va ishga joylashishda yordam berish;
▸ maishiy texnika va maishiy texnika ijarasini tashkil etish;
▸ o'zaro manfaatlar fondini yaratish va boshqalar.
O‘z hayotini tashkil etishda, shaxsiy xo‘jaligini yuritishda jiddiy qiyinchiliklarga duch kelayotgan, u yoki bu sabablarga ko‘ra maktab-internatlarda yashashni istamaydiganlar uchun Markaz negizida bir qator hududlarda maxsus tibbiy-ijtimoiy bo‘limlar tashkil etilmoqda. Aholiga ijtimoiy xizmatlar yoki sog'liqni saqlash muassasalari uchun, birinchi navbatda, yolg'iz yashovchi, harakat va o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish qobiliyatini qisman yoki to'liq yo'qotgan pensionerlar yuboriladi. Shunday qilib, har yili 6 milliondan 7 milliongacha odam shoshilinch ijtimoiy yordam xizmatlarining turli xizmatlaridan foydalanadi.
Shu bilan birga, A. I. Tashcheva guruhi tomonidan olib borilgan sotsiologik tadqiqotlarga ko'ra, keksalar 31 turdagi xizmatlarga muhtoj: oziq-ovqat etkazib berishdan tortib, soch turmagi va hammomgacha kuzatib borishgacha.
Aslida, barcha yordam 2-4 xizmat bilan cheklangan. Ammo bu xizmatlardan xohlagan yoki ularga muhtoj bo'lgan har bir kishi uchun mavjud emas.
Shunday qilib, 24% issiq ovqat yetkazib berishga muhtoj va faqat 1-2% qabul qiladi, 88% binolarni nam tozalashga muhtoj va 28% undan foydalanadi.
Aholining qarishi natijasida yuzaga kelgan ijtimoiy muammolarning xilma-xilligi va murakkabligi keksalarga nafaqat ijtimoiy xizmatlarning kafolatlangan minimumini taqdim etish, balki keksalikda shaxsiy salohiyatini ro‘yobga chiqarish uchun shart-sharoit yaratish bo‘yicha ham adekvat choralar ko‘rishni taqozo etadi.
Shu bois nostatsionar ijtimoiy xizmat ko‘rsatish muassasalari infratuzilmasida psixologik-pedagogik, ijtimoiy-madaniy, reabilitatsiya, konsalting va boshqa yo‘nalishlar keng rivojlanmoqda. Manzilli ijtimoiy yordam ko‘rsatish amaliyoti takomillashtirilmoqda.
Keksalarga ijtimoiy xizmat ko'rsatish muassasalari orasida aholini ijtimoiy himoya qilish tizimining statsionar muassasalari alohida o'rin tutadi, ularning asosiy turi pansionatlardir.
2001 yil 1 yanvar holatiga ko'ra, Rossiya Federatsiyasi aholisini ijtimoiy himoya qilish tizimida qariyb 230 ming o'ringa mo'ljallangan 1032 ta statsionar ijtimoiy xizmat ko'rsatish muassasalari mavjud bo'lib, ularda 240 mingga yaqin keksalar va nogironlar istiqomat qiladi, ulardan 80,197 (33,5) %) doimiy yotoq damida.
Biroq shu paytgacha keksa fuqarolarni ushbu muassasalarga joylashtirish tartibini bekor qilishning imkoni bo‘lmadi.
Barcha turdagi muassasalar uchun navbat hozirda 17 000 dan ortiq kishini tashkil etadi.
Rossiyada maktab-internatlarda yashovchi keksalar va nogironlarga oylik pensiyaning 25 foizi to'lanadi. Ularga davlat tomonidan me’yorlar asosida uy-joy sharoiti yaratib berilmoqda, doimiy tibbiy yordam ko‘rsatilmoqda yu, bu pansionatning tibbiyot xodimlari va sog'liqni saqlash organlarining davolash-profilaktika muassasalari tomonidan taqdim etiladi. Statsionar ijtimoiy ta'minot muassasalarida madaniy hordiq chiqarishni tashkil etish bo'yicha ishlar olib borilmoqda, ayrim yuridik xizmatlar ko'rsatilmoqda, tibbiy ustaxonalarda yoki yordamchi qishloq xo'jaligida ishlashda munosib ishtirok etish uchun imkoniyatlar yaratilmoqda. Tibbiyot ishlab chiqarish ustaxonalarida yoki yordamchi qishloq xo'jaligida ishlaydiganlarga bajarilgan ish qiymatining 50 foizi miqdorida ish haqi to'lanadi, qolgan 50 foizi qo'shimcha oziq-ovqat va ko'rsatilgan madaniy va maishiy xizmatlarga sarflanadi. Pansionatlarda yoki mehnat faxriylari pansionatlarida yashovchi shaxslar, agar sog‘lig‘iga ko‘ra ishlash kontrendikatsiyaga ega bo‘lmasa, ushbu muassasalarda kichik xizmat va kichik tibbiyot xodimlari sifatida vaqtincha ishlash uchun to‘liq bo‘lmagan ish kuni va ish haqiga mutanosib ravishda ishga olinishi mumkin. ishlagan soatlar.
Qariyalar uylari quyidagi tarzda tasniflanadi:
▸ keksa fuqarolar, umumiy kasalliklarga chalingan nogironlar uchun;
▸ nevropsikiyatrik kasalliklarga chalingan keksa fuqarolar va nogironlar uchun;
▸ surunkali bemorlar uchun.
So'nggi yillarda ijtimoiy ta'minot tizimida o'z ta'minoti uchun haq to'lashga qodir bo'lgan yoki bolalari (yoki qonun bilan ularni boqishga majbur bo'lgan boshqa shaxslar) tegishli parvarish bilan ta'minlay olmaydigan keksa fuqarolar uchun pullik mini-pansionatlar ishlay boshladi. uyda qariyalar uchun, lekin pansionatlarda ularni saqlash uchun to'lash imkoniyatiga ega.
Keksa aholini internatlarda ta'minlash Rossiya bo'ylab bir xil emas. Bu ko'plab sharoitlarga bog'liq bo'lib, ulardan demografik vaziyat va oilalarni ko'chirishda tarixan shakllangan an'analar, aholi turmush tarzining o'ziga xos xususiyatlari, yolg'iz yashayotgan keksalar va er-xotinlar soni kam emas.
Aholini maktab-internatlardagi o‘rinlar bilan ta’minlash to‘g‘risidagi ma’lumotlarni ko‘rib chiqishda, tabiiyki, aholining ushbu muassasalarga bo‘lgan ehtiyoji qay darajada qanoatlantirilmoqda va unga bo‘lgan ehtiyojni aniqlash masalasi tug‘ilishi tabiiy. Ushbu mavzu bo'yicha mavjud bo'lgan kichik ma'lumotlar juda ziddiyatli. Masalan, Rossiyada shahar aholisining maktab-internatlarga joylashtirishga bo'lgan ehtiyoji 60 yoshdan oshgan 1000 kishiga 32 o'rin darajasida belgilanadi. GDRning taniqli sotsiologi yoki P. 60 yoshdan oshgan 1000 kishiga 40-66 oʻrinda ifodalangan maktab-internatlarga boʻlgan ehtiyojning xalqaro koʻrsatkichini keltiradi.
Ushbu ehtiyoj darajasi ma'lum bir mamlakat yoki mintaqadagi ko'plab ijtimoiy-iqtisodiy omillarga qarab sezilarli darajada farq qilishi mumkin.
So'nggi paytlarda maktab-internatlarning butun ishini tashkil etishga qo'yiladigan talablar sezilarli darajada o'zgardi, bu quyidagilar bilan bog'liq:
▸ ushbu muassasalardagi kontingentlarning keskin "qarishi", birinchi navbatda, yoshi kattaroq bo'lganlar bilan bog'liq;
▸ ular orasida og'ir kasallar sonining ko'payishi;
▸ ko'pchilik pensiya oladigan murojaat etuvchilarning ijtimoiy tarkibidagi o'zgarishlar;
▸ parvarishlash, tibbiy va boshqa xizmatlar uchun yuqori talablar.
Keksa odamlarni internatlarga kirishga undaydigan sabablar sezilarli darajada o'zgardi. Asosiy sabab - sog'lig'ining yomonlashishi va doimiy tibbiy yordam va parvarish zarurati. Bu holat, shubhasiz, keksalar uchun uy-joylar profilida o'z izini qoldiradi, ular ijtimoiy ta'minot muassasalaridan katta miqdorda tibbiy yordam ko'rsatadigan keksalikka aylanadi.
Pansionat - bu ko'plab keksalar ko'p yillar davomida yashaydigan ijtimoiy muhit. Keksa odamning jismoniy va ruhiy salomatligining holati muassasaning butun hayotini tashkil etish, uning imkoniyatlari, joylashuvi, joylashuvi, jihozlari, xodimlarning munosabati, madaniy tadbirlarni tashkil etish, tibbiy yordam, tirik odamlar bilan aloqa qilish darajasiga bog'liq. tashqi dunyo bilan va boshqalar.
Uyga yaqin qulaylik, sokin muhit yaratish ko'pincha muassasaning hajmiga bog'liq. Kichkina uyning afzalligi shundaki, keksa odamlar o'rganib qolgan oddiy ko'p qavatli uy sharoitlariga mos keladigan muhitni yaratish osonroq. Katta uyda madaniy, maishiy va tibbiy yordamni etarli hajmda tashkil qilish osonroq. Unda yashovchilar o'rtasida aloqa o'rnatish osonroq, bunday uylar yanada tejamkor.
Qariyalar uchun uy-joy qurish uchun joy tanlash ham katta ahamiyatga ega. Aksariyat ekspertlar shahar chegarasida, shovqindan olis, lekin jamoat transportiga yaqin hududlarda keksalar uchun pansionatlar qurish tarafdori. Bemorlar va qariyalar uchun pansionatlar eng yaxshi shahar atrofidagi hududlarda, yashil hududlar yaqinida, jamoat transporti orqali shaharning turar-joylari bilan yaxshi bog'langan.
Uylarning ishlab chiqarish asosidagi profiliga rioya qilish ham aholining yaxshi psixofizik holatini ta'minlashda muhim ijtimoiy nuqta hisoblanadi. Umumiylik omili Teresov izolyatsiya tuyg'usini sezilarli darajada kamaytiradi va yangi sharoitlarga yaxshiroq moslashishga yordam beradi.
Murakkab, kam o'rganilgan va amaliy nuqtai nazardan hal qilinmagan keksa odamni pansionatga moslashtirish muammosi. O'zining hayotiy manfaatlari va xatti-harakatlarini muassasaning yangi sharoitlari va ish tartibiga bo'ysundirish zarurati, ba'zida xodimlarning e'tiborsizligi yoki haddan tashqari homiyligi keksa odamning allaqachon beqaror nevropsik holatini yanada kuchaytiradi.
Ijtimoiy toifadagi muassasalarga qabul qilishga tayyorgarlik, abituriyentning ushbu muassasadagi turmush tarzidan xabardorligi masalalari yaqinlari, shifokorlar va ijtimoiy xodimlarning diqqat markazida bo'lishi kerak. Keksa odamning o'zini o'zi qadrlashini qo'llab-quvvatlash, unga xonadosh, stol tanlash, o'zining sevimli narsalari va mebellarini uyga olib kirish huquqi kabi harakatlarda ko'proq erkinlik berish kerak. Maktab-internatlarda yashovchilarga ma’lum mahsulotlarni (meva, qandolat va boshqalar) saqlash, choy tayyorlash, kitoblar bilan o‘z javoniga ega bo‘lish uchun sharoit yaratish maqsadga muvofiqdir. Bu uyning atmosferasiga shaxsiy narsa olib keladi va hayotdagi keskin o'zgarish va mustaqillikni yo'qotish hissiyotidan qochishga yordam beradi.
Surunkali kasallar ko'pincha 3-4 kishilik xonalarga joylashtiriladi. Mustaqil harakat qila olmaydigan bemorlarni, 3-4 kishini bo'limga joylashtirish, mutaxassislarning fikriga ko'ra, juda o'rinli: ularga g'amxo'rlik qilish osonlashtiriladi, keksalar bir-biri bilan muloqot qilish imkoniyatiga ega. Ayniqsa og'ir bemorlar uchun 1 kishilik xonalarni ajratish kerak.
Shu bilan birga, pansionatlar amaliyoti shuni ko'rsatdiki, keksalarning ko'pchiligi, ayniqsa, intellektual mehnat bilan shug'ullanadiganlar orasida yakka tartibda ko'chirish istagi bor. Ular uchun 1 va 2 kishilik (er-xotinlar) xonalarni taqdim etish tavsiya etiladi.
Aholining qarishi munosabati bilan yuzaga keladigan ko'plab muammolar orasida keksa yoshdagi aholiga maishiy xizmat ko'rsatish muammosi muhim o'rin tutadi. Keksa odamlarning doimiy ravishda ortib borayotgan sanitariya ehtiyojlari har xil turdagi muassasalarni tashkil etish va ushbu talablarni qondirishga qodir bo'lgan xodimlarni maxsus tayyorlashni talab qiladi.
Ijtimoiy xizmat ko‘rsatishning yangi shakllaridan biri – yolg‘iz keksa fuqarolar va er-xotinlar uchun bir qator ijtimoiy xizmatlar ko‘rsatadigan maxsus turar-joy binolari tarmog‘ini rivojlantirishdir. Hozirda Rossiya Federatsiyasida 100 dan ortiq bunday uylar ochilgan, ularda 8 mingdan ortiq kishi istiqomat qiladi.
1994-yil 7-aprelda Aholini ijtimoiy muhofaza qilish vazirligi tomonidan tasdiqlangan “Yolg‘iz keksalar uchun maxsus uy to‘g‘risida”gi taxminiy Nizomga muvofiq, bu uy yolg‘iz fuqarolarning, shuningdek, o‘z oilasida qolgan er-xotinlarning doimiy yashashi uchun mo‘ljallangan. uyda o'z-o'ziga xizmat ko'rsatishning to'liq yoki qisman qobiliyati va asosiy hayotiy ehtiyojlarini o'z-o'zini amalga oshirish uchun sharoit yaratish zarurati.
Bunday uylarni yaratishdan asosiy maqsad - qulay yashash sharoitlarini ta'minlash va o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish; keksa fuqarolarga ijtimoiy va tibbiy yordam ko'rsatish, faol turmush tarzi, shu jumladan, mumkin bo'lgan mehnat faoliyati uchun sharoit yaratish.
Yagona keksalar uchun maxsus uylar namunaviy loyiha bo'yicha qurilishi yoki konvertatsiya qilingan alohida binolarda yoki ko'p qavatli uyning bir qismida joylashgan bo'lishi mumkin. Ular bir-ikki xonali xonadonlardan iborat bo‘lib, ijtimoiy xizmatlar majmuasi, tibbiyot kabineti, kutubxona, oshxona, oziq-ovqat buyurtma qilish punktlari, kir yuvish yoki kimyoviy tozalash, madaniy hordiq chiqarish va mehnat faoliyati uchun xonalar mavjud. Ular tirik fuqarolarning o'z-o'ziga xizmat ko'rsatishini engillashtirish uchun kichik hajmdagi mexanizatsiyalash bilan jihozlanishi kerak. Bunday uylarda kechayu kunduz ishlaydigan dispetcherlik markazlari tashkil etilgan bo'lib, ular turar-joy binolari bilan ichki aloqa va tashqi telefon aloqasi bilan ta'minlangan.
Mazkur uylarda yashovchi fuqarolarga tibbiy yordam ko‘rsatish Nizomga muvofiq tegishli hududiy organlar va xizmatlarning tibbiyot xodimlari tomonidan amalga oshiriladi. Nizomda yolg‘iz keksalar uchun maxsus turar-joy binolarida uy-joy qurish va ta’minlash, joylashtirish, to‘lash va hokazolarning asosiy qoidalari, talablari va shartlari aniq belgilangan. Ta’kidlash joizki, amaldagi qonunchilik asosida bunday uylarda yashovchi fuqarolarga pensiya to‘liq to‘lanadi. Ular ijtimoiy himoya organlarining statsionar muassasalariga ustuvor yo'llanma olish huquqiga ega. Yolg‘iz va turmush qurgan er-xotinlar uchun maxsus turar-joy binolari ijtimoiy yordam ko‘rsatish bo‘yicha murakkab vazifalarni, shuningdek, keksalar uchun bir qator ijtimoiy muammolarni hal etish yo‘llaridan biridir. Rossiyada bunday uylar hali ham kam, ammo ular tobora ko'proq tan olinmoqda va rivojlanmoqda. Masalan, Boshqirdistonning Sterlitamak shahrida yolg‘iz faxriylar va qiyinchilikka uchragan nogironlar uchun to‘qqiz qavatli uy qurishga muvaffaq bo‘lishdi. o'zingizga xizmat qiling. Bu uyda maishiy xizmat ko'rsatishning butun bloki, ovqat xonasi va ustaxonalar uchun xonalar mavjud. Keksalar va qishloqda ijtimoiy ishlarning mazmuni, shakllari va usullariga hayot o'ziga xos o'zgarishlar kiritmoqda. Bunga Belgorod viloyatidagi “Belokolodezskoye” aksiyadorlik jamiyati faxriylar uyi yaqqol misol bo‘la oladi. Bu uy besh yildan sal ko'proq vaqtdan beri mavjud. U “Belokolodezskiy” kolxozining sobiq rahbari N.V.Tavoljanskiy loyihasi boʻyicha qurilgan boʻlib, u nafaqat bu uyning qurilishi, balki davlat mulki emasligi, iloji boʻlsa, ahvoli va hayoti haqida qaygʻurgan. , uydan farq qilmadi. Hatto binoga kirish eshigi ham u tomonidan o'ziga xos tarzda yaratilgan - keksa odamlar ibodat qilishlari mumkin bo'lgan ibodatxona shaklida, ichki xonalar izolyatsiya qilingan: ularning har birida ikki kishilik katta xona, hojatxonali hammom, katta koridor, ovqat xonasi, kuniga to'rt marta ovqatlanish, agar kerak bo'lsa - xonaga etkazib berish bilan. Yordamchi xoʻjaligi bor. Ma'muriyat va xodimlar har bir aholini biladi, qarindoshlar istasa, bir xonada birga qolishlari mumkin, do'stlar va tanishlar bilan muloqot to'xtamaydi. Faxriylar uyida yashovchilar sobiq kolxozchilar, og‘ir dehqon mehnati bilan shug‘ullangan odamlar bo‘lib, xizmatchilarning g‘amxo‘rligi, o‘zlariga bo‘lgan e’tiborini ayniqsa qadrlashadi. So'nggi yillarda bu erda yashash sharoitlari ham o'zgardi, qiyinchiliklar paydo bo'ldi - oziq-ovqat, dori-darmonlar, pul etarli emas va ijtimoiy xodimlarning maoshi juda past, ammo jamoa birgalikda bu muammolarni engishga, yordam topishga harakat qilmoqda. bu vaziyatdan chiqish yo'li. Belgorod viloyatidagi "Belokolodezskoye" aktsiyadorlik jamiyatining o'ttizdan ortiq kishi istiqomat qiluvchi Faxriylar uyi kabi uylar, aslida, keksa qishloq aholisiga g'amxo'rlik qilish, zarur sharoitlarni yaratishga misol bo'la oladi. normal hayot uchun sharoitlar. Krasnodar o'lkasida keksa fuqarolar va nogironlarga ijtimoiy xizmatlar ko'rsatishning yaxlit tizimini shakllantirish bo'yicha muhim ishlar amalga oshirildi. Munitsipal darajada turli xil ijtimoiy yordam ko'rsatish bo'yicha etakchi muassasalar soni doimiy ravishda o'sib borayotgan ijtimoiy xizmat ko'rsatish markazlariga aylandi (1993 yilda 2 markazdan 1999 yilda 42 tagacha). Markazlar ijtimoiy xizmatlarga muhtoj fuqarolarni aniqlaydi, aholining turli toifalari boʻyicha maʼlumotlar bankini yaratadi, ijtimoiy yordam koʻrsatadi: ijtimoiy, ijtimoiy, tibbiy, maslahat, psixologik va boshqalar. Markazlar tarkibiga uyda ijtimoiy xizmat ko'rsatish bo'limlari, uyda ijtimoiy va tibbiy yordam ko'rsatishning ixtisoslashtirilgan bo'limlari, shoshilinch ijtimoiy xizmatlar, vaqtinchalik yashash va kunlik bo'limlar kiradi. Faqatgina 638 ta uyda ijtimoiy xizmat ko'rsatish bo'limi tomonidan 44,2 ming fuqaroga yordam ko'rsatildi. Ushbu mintaqada yashovchi ko'plab keksalar nafaqat ijtimoiy, balki uyda tibbiy yordam ko'rsatishlari kerakligi sababli, Krasnodar o'lkasida uyda ijtimoiy va tibbiy yordam ko'rsatishning ixtisoslashtirilgan bo'limlarini tashkil etish bo'yicha maqsadli ishlar olib borilmoqda. Ayni paytda 99 ta ana shunday filiallar faoliyat ko‘rsatib, 3829 nafar fuqaroga xizmat ko‘rsatmoqda. Krasnodarda og‘ir onkologik kasalliklarga chalingan bemorlar uchun ixtisoslashtirilgan uzoq muddatli tibbiy yordam bo‘limi (uydagi hospis) ochildi. Shoshilinch ijtimoiy yordam olish uchun murojaatlar hajmi oshib bormoqda: 2000 yilda 99 ta shoshilinch ijtimoiy xizmatlar bo'limi 635 ming kishiga, 1999 yilning birinchi yarmida esa 406,7 ming muhtoj fuqarolarga yordam ko'rsatdi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, shoshilinch ijtimoiy yordam xizmatlarining faoliyati ijtimoiy muammolarning jiddiyligini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, Krasnodar o'lkasida qariyalar va nogironlar uchun 25 qariyalar uyi va 15 psixo-nevrologik maktab-internat bilan bir qatorda 79 ta idoraviy maktab-internat mavjud. Krasnodar maktab-internati negizida Yekaterinodar gerontologik markazi faoliyat ko‘rsatib, aholini ijtimoiy himoya qilish tizimida malakali mutaxassislar tayyorlashning uslubiy bazasiga aylandi.
So'nggi olti yil ichida Mari El Respublikasida kam ta'minlangan toifadagi keksa fuqarolarni ijtimoiy qo'llab-quvvatlash, muhtojlarga g'amxo'rlik qilish xizmatlarini ko'rsatish uchun statsionar bo'lmagan muassasalar va xizmatlarning keng tarmog'i yaratildi: 13 nafar faxriylar uyi. , har oy 150 nafar pensioner va nogironlar salomatligini mustahkamlaydigan Kichier sog‘lomlashtirish markazi, Respublika aholiga ijtimoiy-psixologik yordam ko‘rsatish markazi, “Nadejda” kam ta’minlangan fuqarolarga yordam ko‘rsatish respublika markazi, 17 ta pensionerlarga ijtimoiy xizmat ko‘rsatish hududiy markazlari. va nogironlar, Ijtimoiy xizmat ko‘rsatish markazlari qoshidagi 2 ta kunduzgi bo‘lim, oyiga 50 nafar pensionerni qabul qiladi. Ijtimoiy xizmat koʻrsatish shoxobchalarida 13 ta ijtimoiy doʻkon, 10 ta sartaroshxona, 2 ta ijtimoiy oshxona, 6 ta kiyim-kechak, poyabzal tikish va taʼmirlash, murakkab maishiy texnika vositalarini taʼmirlash ustaxonasi, oʻtin tayyorlash boʻyicha 5 ta brigada tashkil etilgan. Mari El Respublikasida ijtimoiy xizmat ko'rsatish markazlari ishini tashkil etishning o'ziga xos xususiyati mezbonni faollashtirishdir qo'shimcha mablag'larni topishga qaratilgan tabiiy faoliyat. Statsionar ijtimoiy xizmat ko'rsatish muassasalarida rezidentlar uchun individual reabilitatsiya dasturlari qo'llaniladi, bu keksalar va nogironlarni yanada faol turmush tarziga qaytarish imkonini beradi. Maktab-internatlar qoshida faoliyat yuritayotgan tikuvchilik, poyafzal tikish va boshqa ustaxonalar keksa yoshdagi odamlarni maqbul mehnat faoliyatiga jalb qilish uchun shart-sharoit yaratadi, bu esa ularni sog'lomlashtirish uchun ham zarurdir. Pansionatlarda aholini yuqori sifatli sabzavot, meva, go'sht va sut mahsulotlari bilan ta'minlaydigan yordamchi xo'jaliklari mavjud bo'lib, bu nafaqat ovqatlanishni yaxshilaydi, balki aholi uchun ovqat uchun pansionatlar narxini sezilarli darajada kamaytiradi (Mordoviya Respublikasi, Krasnodar o'lkasi, Kirovskaya). , Tverskaya viloyatlari va boshqa hududlar). Mari El Respublikasining Morkinskiy, Novo-Toryalskiy, Kujenerskiy, Sernurskiy, Orsha tumanlaridagi ijtimoiy xizmat ko'rsatish markazlarining yordamchi xo'jaliklarida ijtimoiy oshxonalarni ta'minlash va ularni bepul yoki kam ta'minlangan fuqarolar uchun sabzavot va kartoshka etishtiriladi. 50% chegirma bilan. Yagona pensionerlarga pullik asosda qo‘shimcha xizmatlar ko‘rsatish bosqichma-bosqich amaliyotga joriy etilmoqda. Xususan, Mari El Respublikasida ushbu faoliyat Mari El Respublikasi Hukumatining 1996 yil 8 iyuldagi 237-sonli "Keksa fuqarolarga ko'rsatiladigan ijtimoiy xizmatlar uchun haq to'lash tartibi va shartlari to'g'risida" gi qarori bilan tartibga solinadi. davlat va shahar muassasalari tomonidan nogironlar." Pullik xizmatlar ko'rsatish ijtimoiy adolat va yordamning manzilliligi tamoyillarini to'liqroq amalga oshirish, ijtimoiy xizmatlar faoliyatini moliyalashtirish uchun qo'shimcha byudjetdan tashqari mablag'larni izlash imkonini beradi. Pullik xizmatlar ko‘rsatishdan tushgan mablag‘lar kam ta’minlangan fuqarolarga manzilli yordam ko‘rsatish va ijtimoiy xizmat ko‘rsatish muassasalarining moddiy bazasini mustahkamlashga yo‘naltiriladi. Maktab-internatlar tarmog'i statsionar ijtimoiy xizmatlarga muhtoj keksalarning barcha ehtiyojlarini qondira olmasligi sababli, bu muammoni hal qilishning boshqa usullari mamlakatimizning ko'plab hududlarida qo'llaniladi. Rossiya Federatsiyasining 46 ta hududida yolg'iz keksa fuqarolar va turmush qurganlar uchun maxsus turar-joy binolari yaratilgan. Amaldagi 652 ta maxsus turar-joy binolarida 18,4 ming kishi istiqomat qiladi. Zamonaviy sharoitda keksalar uchun maxsus mini-pansionatlar katta ahamiyatga ega. Aynan ularda o'zlarini qulay va qulay his qiladigan uydagi oilaviy muhit shakllanadi. Keksalarning sanitariya ehtiyojlarini qondirishga qaratilgan chora-tadbirlarning butun majmuasi, pirovardida, keksalarda jamiyatda mustaqil mavqega ega bo'lish tuyg'usini ta'minlaydi, jismoniy va ruhiy kamchilik, izolyatsiya va izolyatsiya hissini yo'q qiladi, nogironlik paydo bo'lishining oldini oladi. So'nggi paytlarda keksalarga ijtimoiy xizmat ko'rsatishning yangi shakllari faol joriy etilmoqda: muruvvat bo'limlari va geriatriya markazlari. Buni quyidagi fakt tasdiqlaydi: agar 1995 yilda Rossiya Federatsiyasi hududida 330 ta bunday muassasalar mavjud bo'lsa, 2000 yilda ularning soni 1000 dan oshdi. Misol uchun, Sankt-Peterburgda kichik mexanizatsiyalashning zarur vositalari bilan jihozlangan 96 ta rahm-shafqat bo'limi mavjud. Bu yerda qulay yashash muhiti yaratilgan, ehtiyotkor va yordamchi xodimlar. Oryol viloyatida xayriya bo'limlarining bir qismi shifoxonalarda ochilgan, moliyalashtirish sog'liqni saqlash va aholini ijtimoiy himoya qilishning umumiy tamoyiliga asoslanadi. Rostov va Ulyanovsk viloyatlari, Moskva va Stavropol o'lkasida gerontologik markazlar ochildi. Ular keksalarga g'amxo'rlik qilishda muhim rol o'ynaydi. Jamiyatdagi iqtisodiy inqiroz sarsonlik va uysizlik muammolarini dolzarblashtirdi. Muayyan yashash joyi va kasbi bo'lmagan shaxslar orasida turli sabablarga ko'ra ushbu toifaga kirgan keksalar ham bor (tabiiy ofatlar qurbonlari, firibgarlik qurbonlari, qochqinlar va ko'chirilganlar, alkogolizm yoki xotirani yo'qotish bilan og'riganlar, va boshqalar.). Ularning muammolarini hal qilish uchun so'nggi yillarda bir qator federal qonunlar qabul qilindi. Bezovtalik va tilanchilik uchun jinoiy javobgarlik bundan mustasno. Muayyan yashash joyi va bandligi bo‘lmagan shaxslarga ijtimoiy va tibbiy yordam ko‘rsatish muassasalari tarmog‘i yaratildi. Ulardan 44 tasi statsionar xizmat turidan foydalansa, 32 tasi doimiy yashash uchun mo‘ljallangan pansionatlardir. Yarim statsionar xizmat turi tungi uylar va ijtimoiy moslashish markazlari hisoblanadi. Barcha muhtojlar uchun majburiy xizmatlar birlamchi tibbiy ko'rik va sanitarizatsiya bo'lib, qolganlari ma'lum bir muassasaning profili va imkoniyatlariga qarab taqdim etiladi. Maxsus pansionatlarda barcha aholi tibbiy ko‘rikdan o‘tkaziladi va oddiy tibbiy muolajalardan o‘tadi. Boshqa muassasalarda ijtimoiy va tibbiy xizmatlar hajmi majburiy xizmatlarni hisobga olmaganda, kamida uchdan bir qismini tashkil qiladi.
Ijtimoiy moslashuv markazlarida tibbiydan tashqari psixologik, huquqiy va boshqa xizmatlar. Yuqorida sanab o'tilgan muassasalarning joylashuvi ko'p sonli jazoni o'tash muassasalari va migratsiya oqimiga xizmat ko'rsatadigan transport markazlari joylashgan hududlar bilan bog'liq. Bular Markaziy, Shimoliy Kavkaz, G'arbiy Sibir va Ural hududlari, Moskva, Sankt-Peterburg, Krasnodar, Rostov, Kemerovo. Ko'pgina hududlarda keksa odamlar uchun maqbul yashash muhitini yaratishning yangi variantlari izlanmoqda. Uy-joylarni keyinchalik aholini ijtimoiy muhofaza qilish organiga o'tkazish bilan umrbod ta'minlash shartlari bo'yicha uy sharoitida shartnoma asosida ijtimoiy xizmatlar ko'rsatish bo'limlari tashkil etilmoqda. Ba'zi hollarda, shartnoma ijtimoiy ishchi tomonidan vasiylikdagi har kuni xizmat ko'rsatishni va kengaytirilgan ro'yxat bo'yicha ijtimoiy xizmatlarni ko'rsatishni nazarda tutadi. Bundan tashqari, shartnoma miqdori hisobiga kommunal to'lovlarni har oyda to'lash mumkin. Keksa avlodning yolg'iz fuqarolariga (er-xotinlarga) uy-joy yoki boshqa mulk evaziga ijtimoiy xizmatlar ko'rsatish Rossiya Federatsiyasida 1990-yillarning boshidan beri rivojlanayotgan ijtimoiy xizmatlarni ko'rsatish shakllaridan biridir. Bunday faoliyatning me'yoriy-huquqiy asosi Rossiya Federatsiyasining Fuqarolik kodeksi, 1995 yil 10 dekabrdagi "Rossiya Federatsiyasida aholiga ijtimoiy xizmatlar ko'rsatish asoslari to'g'risida" gi va "Keksa fuqarolar va nogironlar uchun ijtimoiy xizmatlar to'g'risida" gi federal qonunlardir. 1995 yil 17 sentyabrdagi Rossiya Federatsiyasi Prezidentining 1991 yil 26 dekabrdagi "Aholini ijtimoiy qo'llab-quvvatlash bo'yicha qo'shimcha chora-tadbirlar to'g'risida"gi farmoni.
Qaramog'idagi shaxslar bilan umrbod ta'minot shartnomalari ixtiyoriy ravishda quyidagilar bilan tuziladi:
▸ 65 yoshga to'lgan yolg'iz pensionerlar;
▸ 60 yoshga to'lgan yolg'iz nogironlar;
▸ er-xotinlar, agar turmush o'rtoqlarning har biri yuqorida sanab o'tilgan fuqarolar toifalaridan biriga tegishli bo'lsa.
Ba'zi hollarda, yosh yoki yolg'iz deb tasniflanmagan nafaqaxo'rlar va nogironlar bilan shartnomalar tuzilishi mumkin.
Qaramog'ida bo'lgan shaxslar bilan umrbod ta'minot to'lash to'g'risidagi shartnomalar quyidagi shartlar asosida jismoniy shaxslar bilan tuziladi:
▸ agar ular turar-joy (kvartira yoki xususiy uy) egalari bo'lsa;
▸ boshqa fuqarolar ushbu turar-joy hududida ro'yxatga olinmagan;
▸ turar joy sotilmagan, garovga qo‘yilmagan, bahsli emas va taqiqlangan (hibsga olingan);
▸ turar joy ijaraga yoki ijaraga berilmaydi. Qarindoshlar bilan umrbod boqish shartnomalarini tuzish, rasmiylashtirish va ro'yxatdan o'tkazish xarajatlarini aholi punkti ma'muriyati o'z zimmasiga oladi. Qaramog'idagi shaxs bilan umrbod ta'minot shartnomasi ro'yxatdan o'tkazilgan paytdan boshlab turar-joy kommunal mulkka o'tadi, fuqarolar esa yashash va turar joydan foydalanish huquqini saqlab qoladilar. Ijtimoiy ijara shartnomalari bo‘yicha foydalanilayotgan uy-joyga ega bo‘lgan va qaramog‘idagi shaxs bilan umrbod ta’minot shartnomalarini tuzish istagida bo‘lgan yolg‘iz keksa fuqarolar va nogironlarga uy-joylarni xususiylashtirishga ko‘maklashilmoqda. Xususiylashtirish xarajatlari aholi punkti ma'muriyati tomonidan qoplanadi. Bir qator hududlarda ijtimoiy foydalanish uchun munitsipal uy-joy fondi (ijtimoiy kvartiralar, yolg'iz keksalar uchun maxsus uylar) yaratilmoqda. Bunday uy-joy muhtojlarga propiska va meros huquqisiz beriladi. Ijtimoiy xizmatlar tizimidagi mutlaqo yangi shakl - Moskvada (Mitino) ochilgan yolg'iz nafaqaxo'rlar va nogironlar, yolg'iz turmush qurgan va pensiya yoshidagi er-xotinlar uchun ijtimoiy turar-joy binosi. Aslida, ijtimoiy uy - bu Moskva aholisini ijtimoiy himoya qilish tizimining umumiy turidagi statsionar muassasa bo'lib, yolg'iz keksa fuqarolarning doimiy yashashi uchun mo'ljallangan, agar ularning uy-joylari munitsipal mulkka o'tkazilgan bo'lsa. Ijtimoiy turar-joy binosida 1-2 xonali kvartiralar va ma'muriy-ijtimoiy maqsadlar uchun mo'ljallangan binolar: tibbiyot kabinetlari, kutubxona, oshxona, oziq-ovqat mahsulotlariga buyurtmalar qabul qilish, kir yuvish va quritish uchun choyshablarni joylashtirish punktlaridan iborat ixtisoslashtirilgan turar-joy majmuasi mavjud. tozalash, klub ishi uchun xonalar, mehnat faoliyati va boshqalar. Ijtimoiy turar-joy binosi aholining o'z-o'ziga xizmat ko'rsatishini osonlashtiradigan kichik mexanizatsiyalash vositalari bilan jihozlangan va barcha turar-joy binolari bilan ichki aloqa bilan ta'minlangan 24 soatlik dispetcherlik markaziga ega. Ijtimoiy turar-joy binosi Qo'mitaning byudjetida aholini ijtimoiy himoya qilish uchun nazarda tutilgan mablag'lar hisobidan, shuningdek, Moskva shahrining mulkiga o'tkazilgan kvartiralarni sotish va ulardan foydalanishdan tushadigan byudjet daromadlari hisobidan ta'minlanadi. , yoki jismoniy va yuridik shaxslarning ixtiyoriy xayriyalari. Ijtimoiy xizmatning ushbu shakli boshqa hududlarda rivojlanish istiqboliga ega, chunki u keksa fuqarolarga barcha zarur xizmatlarni taqdim etadi va qo'shimcha xarajatlarni talab qilmaydi. Ko‘pgina hududlarda aholini ijtimoiy muhofaza qilish organlari bandlik xizmatlari, yoshlarning dam olish markazlari, umumta’lim maktablari va kollejlar bilan hamkorlikda keksalarning uy-joylarini ta’mirlash, hosil yig‘ishtirib olish, yoqilg‘i xarid qilish va boshqa ijtimoiy xizmatlar ko‘rsatishda yordam bermoqda. Shartnomalar imzolanmoqda bandlikka ko‘maklashish markazlari bilan, ro‘yxatga olingan ishsizlarni jamoat ishlariga jalb etish maqsadida yolg‘iz keksalar va nogironlarga qo‘shimcha xizmatlar ko‘rsatish (o‘tin arralash, uy-joylarni ta’mirlash, yer qazish, ko‘chat ekish, bog‘larni o‘tlash, pechka ta’mirlash). Katta maktab o'quvchilari va yoshlar jamoat ishlariga haq to'lash shartlari bo'yicha (turar-joy binolarini tozalash va kichik ta'mirlash, shaxsiy uchastkada ishlash va boshqalar) ijtimoiy xodimlarning yordamchilari sifatida jalb qilinadi. Bir qator viloyatlarda “Bilim” jamiyatining hududiy bo‘limlari faxriylar kengashlari va jamoat birlashmalari bilan birgalikda huquq, sog‘liqni saqlash, siyosiy va iqtisodiy bilimlar, psixologiya, qishloq xo‘jaligi texnologiyasi, madaniyat fakultetlariga ega “uchinchi yosh” xalq universitetlarini ochdi. va uy iqtisodiyoti. Uchinchi yoshdagi ta'lim keksa odamlarning mamlakatning siyosiy, ijtimoiy va iqtisodiy hayotiga yanada faol integratsiyalashuviga yordam beradi; bu aholi guruhining birlashishiga hissa qo'shadi. So‘nggi paytlarda hududlarda nostatsionar ijtimoiy xizmat ko‘rsatish muassasalari xodimlarining kasbiy tayyorgarligini oshirish bo‘yicha ishlar faollashtirildi, bu esa ko‘rsatilayotgan yordam sifatiga ijobiy ta’sir ko‘rsatdi. Ijtimoiy xizmat koʻrsatish sohasi xodimlarining sifat tarkibini yaxshilashning asosiy yoʻnalishlari ularni tayyorlash, qayta tayyorlash va malakasini oshirish, shu jumladan, abituriyentlarni oliy taʼlim muassasalari va texnikumlarga (kunduzgi va sirtqi taʼlim shakllarida) maqsadli yoʻnaltirish orqali amalga oshirish hisoblanadi. Keksa fuqarolar uchun statsionar bo‘lmagan ijtimoiy xizmat ko‘rsatish muassasalari xodimlari o‘rtasida malaka oshirishning muhim elementi bo‘lgan kasb mahorati tanlovlari o‘tkazilmoqda. Bu esa o‘zaro aloqalarni kengaytirish, ijodiy tashabbusni rivojlantirish, yangi ish uslublarini o‘zlashtirish, keksa avlod vakillarining hayotiy muammolariga e’tiborni qaratish, ijtimoiy xodim kasbining nufuzini oshirishga xizmat qilmoqda. “Eng yaxshi ijtimoiy xizmat ko‘rsatish markazi”, “Eng yaxshi ijtimoiy loyiha” tanlovlarini o‘tkazish ham kengaymoqda. Xanti-Mansiysk avtonom okrugida aholiga ijtimoiy yordam ko'rsatish tajribasi shuni ko'rsatadiki, deyarli barcha ijtimoiy xizmat ko'rsatish muassasalari keksalar bilan mashhur. Shunday qilib, kunduzgi markaz yolg'izlik va muloqot etishmasligidan aziyat chekayotgan kam ta'minlangan yolg'iz pensionerlarni ijtimoiy himoya qilish choralarini ko'radi. Maxsus jihozlangan binolarda madaniy hordiq chiqarish, ovqatlanish, qulay mehnat faoliyati uchun sharoitlar yaratilgan. T. A. Dubovets rahbarligidagi pensionerlar va nogironlar uchun kunduzgi parvarishlash markazi, bu yerda arzon narxlarda tovarlar sotilayotgani, nafaqaxo‘rlar uchun imtiyozli sartaroshxona ish tajribasini ommalashtirishga arziydi. Markaz dam olish va kundalik hayotni tashkil etish bilan cheklanib qolmadi, ular o'z mijozlariga pensiya uchun qo'shimcha pul topish imkoniyatini berdi. Binolarga tikuv va trikotaj mashinalari o'rnatildi, qariyalar uyi, mehribonlik uyi uchun mahsulotlar ishlab chiqarish uchun mehnat shartnomalari tuzildi. Mazkur sexda ishlayotgan har bir kishi shartnoma bo‘yicha qo‘shimcha haq olish imkoniyatiga ega. Markazda ishonch, o‘zaro yordam va do‘stlik uchun qulay mikroiqlim yaratilgan. Mehmonlar uchun tug'ilgan kunlar tashkil etiladi, bayramlar nishonlanadi. Markaz haftada etti kun ishlaydi. Dastur tibbiy, psixologik va ijtimoiy tadbirlarni o'z ichiga oladi. Qoidaga ko'ra, barcha kunduzgi markazlarda havaskorlik guruhlari tashkil etilgan bo'lib, bu keyinchalik mahalliy madaniyat markazlarida ijodiy ko'rgazmalar, tanlovlar va havaskorlik ko'rgazmalarini o'tkazish imkonini beradi. Surgut shahrida olib borilgan tadqiqotlar davomida keksa avlodda o‘z qadr-qimmati va ishonchini saqlashga eng katta ta’sir ko‘rsatuvchi ijtimoiy-iqtisodiy va psixologik omillar aniqlandi. Tahlil natijalarini tartiblash natijasida eng muhim pozitsiyalarning ahamiyati aniqlandi:
▸ moliyaviy ahvol;
▸ muassasaning eng maqbul turi - ijtimoiy xizmat ko'rsatish markazlari, ularda turli yordamlar olishlari, bir-biri bilan muloqot qilishlari, dam olishlari, yuqori darajadagi xizmat ko'rsatishlari mumkin;
▸ keksalar uchun maxsus tashkil etilgan mehnat artellari;
▸ keksa odamning harakatlari va yutuqlarini ma'qullash bilan qo'llab-quvvatlanadigan boshqalarning munosabati;
▸ keksa odamlarning ijodiy salohiyatini ro'yobga chiqarish uchun sharoitlar.
Tadqiqot davomida bir kunlik uyga tashrif buyurishni boshlagan keksa odamlarning o'zini o'zi qadrlashidagi o'zgarishlar dinamikasini kuzatish mumkin edi. So'roqlar keksa odamni qabul qilganidan keyin, so'ngra u uyda 2-3 oy bo'lganidan keyin o'tkazildi. O'z-o'zini hurmat qilish darajasidagi o'zgarishlar turli yo'llar bilan sodir bo'ldi, ammo tendentsiya bir xil edi: pastdan adekvatgacha va hatto biroz yuqoriroq. Pensionerlar kunduzgi parvarish markazining olti yillik qizg‘in ish tajribasi keksalar muammolarini hal etishda bunday yondashuv asosli va maqsadga muvofiqligini isbotladi. Shu bilan birga, barcha qiziqqan nafaqaxo'rlar o'z qo'llarini, o'z mahoratlarini qo'llashlari mumkin bo'lgan qo'shimcha klublar tarmog'ini yaratish zarurati tug'ildi. Pensionerlarning his-tuyg'ulari va tajribalarining hissiy fonidagi o'zgarishlar dinamikasi Markazda kunduzi bo'lish ham ko'rsatkichdir. Bir yoki ikki oy ichida deyarli har bir nafaqaxo'r farovonlikning yaxshilanishini, kayfiyatning ko'tarilishini va hayotga qiziqishni qayd etdi. Markaz dastlab aloqa, bepul madaniy xizmat ko‘rsatish, keksalar va nogironlar uchun ularning moyilligiga ko‘ra mumkin bo‘lgan mehnat faoliyati va maslahat xizmatlarini ko‘rsatish uchun mo‘ljallangan edi. Sekin-asta Markaz zarur jihozlar, materiallar bilan to'ldirildi, tayyorlandi va barcha zarur binolar bilan jihozlandi. Kengayish davom etar ekan, turli uy-ro‘zg‘or buyumlarini tikish, trikotaj, makrame va h.k. mini sexlar ishlay boshladi.Pensionerlar tomonidan bajarilgan ishlarga haq to‘lana boshladi, Markazga ijtimoiy xizmatlar va TSS markazlaridan turli mahsulotlarga arizalar kelib tusha boshladi. . Hamma narsa biz xohlagandek silliq kechmadi, lekin asosiy muvaffaqiyatga erishildi: nafaqaxo'rlar va nogironlar Markazga jalb qilindi. 8 ta qiziqish klublari mavjud. Markaz faoliyatining ilk tajribasi faoliyatning maqsad va vazifalarini yanada aniqroq belgilash, uni funksional mazmun bilan to‘ldirish imkonini berdi. Bugungi kunda Surgut shahridagi pensionerlar uchun kunduzgi parvarish markazining asosiy vazifalari va funktsiyalari quyidagilardan iborat:
▸ aloqa, madaniy hordiq chiqarish, amaliy mehnat faoliyati, konsalting va tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun sharoit yaratish;
▸ bayramlar o'tkazish, yubiley va sulolalarni ulug'lash. Tematik ma’ruzalar, suhbatlar, video va badiiy filmlar tomosha qilish, adabiy-badiiy kechalar o‘tkazish;
▸ ishlamaydigan pensionerlarning mehnat malakasi, qiziqishlari va sog‘lig‘ini hisobga olgan holda charm va mo‘yna chiqindilaridan hunarmandchilik, yog‘ochdan, metalldan somon, to‘r to‘qish va makrame ishlab chiqarish, xaridorgir bo‘lgan arzon mahsulotlar to‘qish sexlarini tashkil etish; yarim va jun ipdan aholi o'rtasida uy-joy, yozgi turar-joy uchun o'lchovli qopqoqdan oddiy uy-ro'zg'or buyumlarini tikish, TSS markazlarining maxsus buyurtmalarini bajarish;
▸ shartnoma asosida va imtiyozli shartlarda poyabzal ta'mirlash ustaxonasi, kiyim-kechak, sartaroshxona tashkil etish;
▸ konsalting xizmatlarini ko'rsatish (yuridik, yuridik, uy-joyni xususiylashtirish, biznes hujjatlarini yozish);
▸ dispanser hisobida turgan ishlamaydigan pensionerlarni sport-sog‘lomlashtirish markazi orqali fizioterapiya, mexanoterapiya, massaj, jismoniy mashqlar bilan davolash va boshqa muolajalar o‘tkazish orqali reabilitatsiya qilishni tashkil etish;
▸ Markaz faoliyatini qo‘shimcha moliyalashtirish manbalarini topish maqsadida tadbirlar, ommaviy lotereyalar, auktsionlar o‘tkazish;
▸ shahar mehnat jamoalari, aholiga ijtimoiy xizmat ko'rsatish markazi, shahar urush va mehnat faxriylari kengashi, shahar nogironlar jamiyati va boshqa jamoat tashkilotlari bilan aloqa o'rnatish va qo'llab-quvvatlash;
▸ sanatoriy-kurort davolash, sanatoriylarda, shahar korxonalari dispanserlarida davolanish, ekskursiya xizmatlarini tashkil etishda yordam berish.