Kalkınma Ajansları Tarafından Mali Destek Sağlanan Projeler Kapsamındaki İhaleler için İsteklilere talimatlar



Yüklə 0.56 Mb.
səhifə6/7
tarix28.04.2017
ölçüsü0.56 Mb.
1   2   3   4   5   6   7



MALİ KİMLİK FORMU (Söz. EK: 5a)




TÜZEL KİMLİK FORMU (Söz. EK: 5b)


GERÇEK KİŞİ




SOYADI



































































İLK İSİM



































































2. İSİM



































































3. İSİM
































































RESMİ ADRESİ
































































































































































































POSTA KODU






















POSTA KUTUSU






















ŞEHİR


























































ÜLKE


























































T.C. KİMLİK NUMARASI








































VERGİ NUMARASI








































VERGİ DAİRESİ


























































KİMLİK BELGESİ TÜRÜ:

NÜFUS KAĞIDI




EHLİYET




PASAPORT




KİMLİK BELGESİ NO:

























































DOĞUM TARİHİ


































G

G




A

Y




Y

Y

Y

Y




DOĞUM YERİ- İL


























































DOĞUM YERİ- ÜLKE


























































TELEFON

















































FAKS

















































E-POSTA































































BU “TÜZEL KİŞİLİK BELGESİ” DOLDURULMALI VE KİMLİK BELGESİNİN OKUNUR BİR FOTOKOPİSİYLE BİRLİKTE VERİLMELİDİR.

TARİH VE İMZA





TÜZEL KİMLİK FORMU (Söz. EK: 5b)

KAMU KURUM/KURULUŞLARI

TÜRÜ












































































STK (Sivil Toplum Kuruluşu)

EVET







HAYIR










İSİM(LER)































































































































































































































































KISALTMA


































RESMİ ADRESİ
































































































































































































POSTA KODU






















POSTA KUTUSU






















ŞEHİR


























































ÜLKE


























































VERGİ NUMARASI








































KAYIT YERİ








































KAYIT TARİHİ


































G

G




A

Y




Y

Y

Y

Y




KAYIT NUMARASI














































TELEFON

















































FAKS

















































E-POSTA
































































Bu “Tüzel kişilik belgesi” doldurulmalı ve aşağıdakilerle birlikte verilmelidir:




TARİH




DAMGA




YETKİLİ TEMSİLCİNİN ADI VE GÖREVİ




İMZA




TÜZEL KİMLİK FORMU (Söz. EK: 5b)

ÖZEL KURUM/KURULUŞLAR

TÜRÜ












































































STK (Sivil Toplum Kuruluşu)

EVET







HAYIR










İSİM(LER)































































































































































































































































KISALTMA


































GENEL MERKEZ RESMİ ADRESİ
































































































































































































POSTA KODU






















POSTA KUTUSU






















ŞEHİR


























































ÜLKE


























































VERGİ NUMARASI








































KAYIT YERİ








































KAYIT TARİHİ


































G

G




A

Y




Y

Y

Y

Y




KAYIT NUMARASI














































TELEFON

















































FAKS

















































E-POSTA
































































BU “TÜZEL KİŞİLİK BELGESİ” DOLDURULMALI VE AŞAĞIDAKİLERLE BİRLİKTE VERİLMELİDİR:

  • SÖZLEŞME TARAFININ İSİM, ADRES VE ULUSAL OTORİTELER TARAFINDAN VERİLEN KAYIT NUMARASINI GÖSTEREN RESMİ DOKÜMANIN BİR KOPYASI (ÖRNEĞİN; RESMİ GAZETE, ŞİRKETLERİN KAYDI VB.)

  • YUKARIDA DEĞİNİLEN RESMİ DOKÜMANDA BELİRTİLMEMİŞSE VE DE MÜMKÜNSE VERGİ KAYDININ BİR KOPYASI

TARİH VE İMZA



Bölüm C: Diğer Bilgiler



İdari Uygunluk Değerlendirme Tablosu

Zeytin, Turşu, Sebze Meyve İşleme Tesisi Atık Su Geri Kazanımı Projesi Kapsamında 1 (adet) Endüstriyel ve Evsel Atık Su Arıtma Tesisi Kurulumu


Teklif No. _____________________

Adı: ______________________________________________


İdari Uygunluk Tablosu
Teklif zarfı No.

Teklif sahibinin adı

Teklif süresi içinde teslim edilmiş. (E/H)

Teklif Usulüne uygun, kapalı olarak teslim edilmiş

(E/H)
Teklif formu doldurulmuş.

(E/H)


Teklif sahibinin beyanı imzalı

(E/H)


Teknik Teklif mevcut (E/H)


Mali Teklif ayrı bir zarfta ve kapalı olarak sunulmuş

(E/H)

Karar



(Kabul/Ret)
Teklif alındı belgesi verildi (E/H)

1

2



3

4

5





Başkanın adı soyadı




Başkanın imzası




Tarih





(Not: Sözleşme Makamı şartnamesi kapsamında, tekliflerin idari uygunluğunu denetlemek için ilave soru sütunları ekleyebilir.)





  1. Mal Alımı ve Yapım İşi İhaleleri İçin

TEKNİK DEĞERLENDİRME TABLOSU

İlgili projeye uygun hale getirilecektir. Değerlendirme Komitesi tarafından doldurulmalıdır, Sözleşme Makamı işin gereklerine uygun olarak farklı/ilave kriterler belirleyebilir.

Sözleşme başlığı : Zeytin, Turşu, Sebze Meyve İşleme Tesisi Atık Su Geri Kazanımı Projesi Kapsamında 1 (bir) adet Endüstriyel ve Evsel Atık Su Arıtma Tesisi Kurulumu

Yayın Referansı : TR41/14/ÇD/0026-İhale No:1

Teklif zarfı No

İsteklinin

adı


Teklif Teknik Şartnameye Uygun mu?

(E/H)



İsteklinin ekonomik ve mali kapasitesi yeterli mi?

(E/H)


İsteklinin İş Tecrübesi

yeterli mi?

(E/H)


Faaliyet Planı / Teslim Süresi Uygun mu?

(E/H)


Tali hizmetler istenilen

şekilde mi?

(E/H/ Geçerli değil)


Teklif dosyasındaki diğer teknik gereklilikler?

(E/H/ Geçerli değil)



Karar

(Kabul / Ret)



Açıklamalar

(varsa)


1




























2




























3




























Başkan Üye Üye

İmza İmza İmza



Bölüm D: Teklif Sunum Formu


1   2   3   4   5   6   7


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2016
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə