Masarykova univerzita V brně Lékařská fakulta

9.4.1Technické parametry přístroje OcuScan RxP

Frekvence sondy: 10MHz ± 1MHz

Teoretická přesnost: ± 0,05mm

Klinická přesnost: ± 0,1mm

Rozsah axiální délky: 15–39mm

Rozsah zesílení: 40–80dB (nastavitelné, v této studii standardně nastaveno 65dB, možnost měnit dle potřeby s cílem dosažení kvalitního echogramu)

Paměť: biometrická měření 10krát pro obě oči

Display: axiální délka (10krát), průměrná axiální délka, standardní odchylka, tloušťka čočky, hloubka přední komory a sklivce
Vzorce výpočtu IOL: Holladay, SRK/T, SRK II., Binkhosrt, Hoffer Q, Haigis (volitelné)

Charakteristika IOL: možnost zadání parametů pro10 typů IOL [5]

9.4.2Popis přístroje a možnosti nastavení během měření

Standardní konfigurace přístroje se skládá z hlavní jednotky, pedálu (zajišťuje ak-tivaci UZ sondy bez použití rukou), externího napěťového zdroje a biometrické son-dy s fixačním světlem. Tisk je zajištěn zabudovanou termotiskárnou. V základně pří-stroje je zabudovaný kontaktní model oka pro testování a kalibraci sondy.

Na začátku měření jsou zadávány identifikační údaje pacienta a hodnoty kerato-metrie pro obě oči. Vyšetřujícím je zvolena technika měření. Při kontaktní technice se biometrická sonda umístí přímo na rohovku pacienta. Při technice imerzní je na oko pacienta umístěna sklerální předsádka naplněná roztokem (např. methylcelulo-sou). Jelikož se sonda nedotýká rohovky, je zobrazeno echo sondy a rohovky s odpo-vídajícím rozestupem. Na rozdíl od kontaktní techniky rozlišíme v imerzním režimu echa od vnějšího a vnitřního povrchu rohovky. V imerzním biometrickém režimu musí být sonda umístěna ve vzdálenosti 1,5 až 9,8mm od povrchu rohovky, aby bylo dosaženo automatického měření a ukládání systémem.

Přístroj umožňuje i volbu režimu měření. V automatickém režimu přístroj po při-ložení sondy automaticky naměří deset hodnot a rozmístí v echogramu měřící kolmi-ce. V manuálním režimu je každý jednotlivý echogram ukládán vyšetřujícím stlače-ním a uvolněním pedálu. Tento režim je vhodné nastavit například při měření nespo-lupracujících pacientů nebo při přítomnosti nitroočních abnormalit. Použití manuál-ního režimu však vyžaduje větší zkušenosti vyšetřujícího.

Před vlastním měřením musí být dle stavu pacienta zvolen odpovídající typ měře-ného oka: fakický, afakický, pseudofakický nebo fakický IOL bulbus. Software pří-stroje umožňuje uložení parametrů pro deset různých typů nitroočních čoček podle jejich konstant.

Po změření axiální délky oka je zvolen na obrazovce typ nitrooční čočky a mate-matický vzorec k výpočtu optické mohutnosti IOL. Zobrazeno je devět různých optických mohutností IOL s odstupem 0,5D, které představují refrakci nejbližší na-stavené ametropii. Vyšetřující může zvolit pro konkrétního pacienta libovolnou hod-notu cílové ametropie v rozsahu -10,0 až +10,0D. Hodnota cílové refrakce v této prá-ci byla přednastavena na emetropii.

Přístroj OcuScan umožňuje určit keratometrii, tzv. K-adjust, pro pacienty po lase-rovém refrakčním zákroku, u nichž je třeba provést biometrické měření. Software přístroje umožňuje vypočítat modifikovanou keratometrii na základě klinické historie pacienta nebo za použití metody s kontaktní čočkou [5].