Intrastromální korneální kroužek je implantován do periferie rohovky a zapříčiňuje oploštění centrální části rohovky. Díky tomu dochází ke korekci myopie. Existují dva typy implantátů. Jednak již zmíněný intrastromální korneální kroužek (ICR) a intrastromální korneální segment (ICRS) (obr. 27.), který je tvořen dvěma půlkruhy v rozsahu 150°. Naproti tomu ICR má rozsah 360°. Před implantací kroužku či segmentu je pomocí rohovkového separátoru nebo femtosekundového laseru vytvořen pravidelný tunel ve stromatu, do kterého se pomocí pinzety implantáty vloží. Tloušťka implantátu, která se používá, je v rozmezí 0,25 až 0,45 mm. Čím je kroužek či segment tlustší, tím koriguje větší množství myopie. [2, 44]
5.2.2.1.1Indikace
Operace je vhodná pro pacienty, kteří mají krátkozrakost od - 1,0 D do - 3,0 D a refrakční vada je stabilní. V současnosti se tato metoda používá pro léčbu keratokonu. Potenciálně by bylo možné využít ICRS u rohovkové ektázie vzniklé po LASIKu nebo u pelucidní marginální degenerace. [2, 44]
5.2.2.1.2Rizika a komplikace
Při využívání rohovkového separátoru mohlo docházet k perforaci rohovky, tato komplikace však byla méně častá a s využíváním femtosekundového laseru vymizela. Mezi další problémy můžeme zařadit výskyt depozit v průběhu intrastromálního kanálu a hluboké neovaskularizace. Pokud by se u pacienta rozvinul zánět nebo navodil nepravidelný astigmatismus, který by významně zhoršoval vízus, bylo by nutné provést explantaci implantátu. [2]
