Masarykova univerzita

7.1.5Rohovkové implantáty

Další metodou korekce presbyopie jsou rohovkové implantáty s malým průměrem (neboli inlay). Tato technika se využívá u emetropických presbyopů nebo u presbyopů po operaci. Existují tři různé designy, které se implantují monokulárně do nedominantního oka.

Prvním typem jsou intrakorneální čočky o průměru 3,8 mm. Skoro celá čočka je neprůhledná, kromě centrální části o průměru 1,6 mm. Jedná se o implantáty Kamra (obr. 37. c). Vytváří se tak malá apertura, skrz kterou mohou do oka vstupovat paprsky a zvyšuje se tím tak hloubka ostrosti. Nevýhodou tohoto designu je, že makuly obou očí jsou nestejně osvětlené, což může způsobit poruchy vnímání relativního pohybu. Tato metoda se může kombinovat s LASIKem pro zlepšení vidění do blízka. Pacienti jsou více spokojeni s výsledkem.

Druhý design, jehož představitelem je čočka Raindrop neboli Kapka rosy (obr. 37. b) funguje na principu zestrmění centrální části rohovky. Vložením implantátu se vytváří rohovka, kde centrální část je do blízka a periferní do dálky. Implantáty mají průměr 2 mm.

Příkladem třetího typu je čočka Flexivue Microlens (obr. 37. a), která má průměr 3 mm. Centrální zóna implantátu je bez optického účinku a uprostřed je malá dírka, která zajišťuje adekvátní průtok živin do rohovky. Periferní část pak koriguje vidění do blízka. Adice je dostupná od + 1,5 D do + 3,5 D. Na operovaném oku dochází ke snížení kontrastní citlivosti a zvýšení aberací vyšších řádů. [57, 61]

Obr. : Design (a) Flexivue Microlens - modrá oblast je adice do blízka; (b) Raindrop; (c) Kamra – černá oblast není transparentní [61]