Mavzu 1: Teri sinamalari, Provakatsion sinamalar, Laborotor tekshirish uslublari,sinamalarga qarshi ko’rsatmalar

Endonazal provokatsion sinamalar—diametri 5 mm bo’lgan yumaloqlangan paxta parchasiga 0,7 ml allergen tomiziladi va pastki burun supralari chig’anoqlari old qismiga 10 daqiqa davomida qo’yiladi,burunning ikkinchi yarmiga esa nazorat suyuqligi tomizilgan paxta sharchasi kiritiladi.Nazoratli sinama manfiy bo’lishi kerak.

Bronxlarda o’tkaziladigan provakatsion sinamalar

Bronxlarda o’tkaziladigan provakatsion sinamalar

• 
  Bronxlarning sezuvchanligini o’rganish paytida eritilgan allergen aerozol xolida 0,5-1 ml miqdorida 3-6 daqiqa davomida bronxlarga kiritiladi.Allergenlar bilan bronxlarda o’tkaziladigan sinamalrni xisobga olish uchun o’pkaning tashqi nafas funksiyasini o’lchash va boshqa klinik usullar(auskultatsiya,qonning umumiy taxlili,eozinofillar) qo’llaniladi.Agar Tiffno indeksi yoki pnevmotaxometriya ko’rsatkichlari sinamalardan keyin 20% gacha va undan ko’proq miqdorga kamaysa,sinama musbat xisoblanadi.
  
• 
  Bronxlarda o’tkaziladigan provokatsion sinamalari quyidagicha baxolanadi:
  
• 
  Gumonli (+) bunda faqat subektiv shikoyatlar bo’ladi
  
• 
  Musbat(++) bunda “shokli” azoda obyektiv o’zgarishlar aniqlanadi
  
• 
  Keskin musbat(+++) bunda boshqa azolarda va tizimlarda xam reaksiya aniqlanadi
  

Oziq-ovqat allergiyasini tashxislash uchun provokatsiya leykopenik sinamadan foydalaniladi.Periferik qondagi leykotsitlar soni naxorga(och qoringa) eliminatsion parxez sharoitida aniqlanadi.Keyin gumon qilingan oziq –ovqat mahsulotidan 100 g beriladi,60-90 daqiqalardan keyin leykotsitlar soni qaytadan aniqlanadi.Agar qondagi leykositlar soni 1ml da 1000 tadan xam kamayib ketgan bo’lsa,sinama musbat xisoblanadi.

• 
  Oziq-ovqat allergiyasini tashxislash uchun provokatsiya leykopenik sinamadan foydalaniladi.Periferik qondagi leykotsitlar soni naxorga(och qoringa) eliminatsion parxez sharoitida aniqlanadi.Keyin gumon qilingan oziq –ovqat mahsulotidan 100 g beriladi,60-90 daqiqalardan keyin leykotsitlar soni qaytadan aniqlanadi.Agar qondagi leykositlar soni 1ml da 1000 tadan xam kamayib ketgan bo’lsa,sinama musbat xisoblanadi.
  
• 
  Xuddi shu tekshirishni trombotsitlar bilan xam o’tkazish taklif qilingan-trombositopenik test,sinama musbat bo’lgan xollarda ularning soni 20%gacha kamayadi.”shokli” azoda xam reaksiya kuzatilishi mumkin.