Mavzu: Bolalarda yara kasali
Yüklə 36,24 Kb.
|
|
Mavzu: Bolalarda yara kasali Deyarli har bir bola bir muncha vaqt jarohat olishlari mumkin. Ba'zi yaralar mayda bo'lib, vaqt o'tishi bilan yo'q bo'lib ketsa, ba'zilari tibbiy davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin. Odatdagi jarohat izlaridan tashqari, boshqa chandiqlar ham bor. Turli xil chandiqlar boshqacha boshqarish uslubini talab qiladi. MomJunction ushbu postda sizga bolalardagi chandiqlar turlari va davolashning turli xil usullari haqida gapirib beradi. Skarlar qanday hosil bo'ladi? Chandiq - bu yara yoki jarohatni davolashdan keyin terida qolgan iz (1). Chandiq paydo bo'lishi jarrohlik, travma yoki kuyish natijasida zararlangan terining normal davolanish jarayonining bir qismidir (2). Yaralarni davolash uchun vaqt kerak bo'lishi mumkin. Bu erda yara qanday davolanadi va chandiq paydo bo'lishi mumkin (3). The yallig'lanish ikki hafta davom etadi va bu davrda tana jarohatni davolashga harakat qiladi. Ushbu bosqichda yara qizargan, mayin va shishgan. In ko'payish bosqichi, teri tiklanishdan o'tadi va taxminan olti hafta davom etishi mumkin. Ushbu bosqichda chandiq ko'tarilgan, qizil va qattiq ko'rinadi. Oxirgi bosqich - bu qayta qurish, unda chandiq tekis va yumshoq bo'ladi. Bu 12 dan 18 oygacha davom etishi mumkin. Har qanday chandiq har xil, chunki har qanday shikastlanish yoki terining shikastlanishi har xil. Davolashni boshlashdan oldin chandiq turini tushunish kerak. Skarlarning turli xil turlari Ba'zi chandiqlar davolanish uchun kamroq vaqt talab etadi, ba'zilari esa ko'proq vaqt talab qilishi mumkin (1) (4) (5). Ular yara joyida o'sadi va yara hosil qilgan kollagendan hosil bo'ladi. Ular yumaloq, qalin va quyuq rangda ko'rinadi. Bu og'riqli yoki qichima bo'lishi mumkin va hatto ular qo'shma hudud atrofida bo'lsa, harakatlarni cheklashi mumkin. Ular tananing har qanday qismida paydo bo'lishi mumkin va qaytalanishi mumkin. Bular keloid chandiqlariga o'xshaydi, ammo ularning o'sishi terining yarasi chegarasidan tashqarida emas. Ular qalin, baland va qizil. Ushbu izlar bir necha oy davomida qalinlashishda davom etmoqda, ammo bir yil yoki undan ko'proq vaqt davomida yaxshilanishi mumkin. Ushbu izlar ko'pincha kuyish tufayli teriga zarar yetganda hosil bo'ladi. Kontraktura izlari terini tortadi va tortadi. Ba'zi kontrakturalar asosiy tendonlarga, bo'g'imlarga va mushaklarga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun harakatni buzishi mumkin. Shifokor chandiq turi va darajasiga qarab tegishli davolanishni taklif qiladi. [O'qish: Bolalardagi allergiya] Bolalardagi chandiq bilan davolash Kichik yoki mayda chandiqlar o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin. Ammo ba'zi keng yoki chuqur izlar davolanishni talab qilishi mumkin. Chandiqni davolash rejasi turlicha bo'lishi mumkinligi sababli, turli xil usullarni bilish uchun doktoringizga murojaat qiling.
Mahalliy davolash: E vitamini yoki yog'i bilan buyurilgan losonlar, kremlar, jellar va namlovchi vositalar chandiqlar ko'rinishini yaxshilashga yordam beradi. Mederma, Aquaphor va Eucerine kabi teri maxsulotlari chandiqni yumshata oladi. Bunday mahsulotni ishlatishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashish zarur (2). Bosim terapiyasi: Yarani jarohatlanishini kamaytirish yoki keloidning qaytalanishini oldini olish uchun (jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganida) paypoq yoki elastik bandaj kabi bosim kiyimi qo'llaniladi (6). Lazer terapiyasi: Lazer nuri yordamida chandiq to'qimalarining yuqori qatlamlari olib tashlanadi va shu bilan chandiq qalinligi kamayadi. Skar chuqurligiga qarab lazer bilan davolash tavsiya etiladi. Chandiq qolishi mumkin, ammo unchalik ko'rinmaydigan bo'lib qoladi. Lazer terapiyasi ko'p turdagi chandiqlar, shu jumladan keloid izlari uchun ishlaydi (7). Enjeksiyonlar: Kortikosteroid in'ektsiyalari uning hajmini kamaytirish va ko'rinishini yaxshilash uchun chandiqda qo'llaniladi. Ushbu davolash usuli gipertrofik va keloid izlari bilan qo'llanilishi ehtimoli ko'proq. Kortikosteroid in'ektsiyalari, shuningdek, chandiq tufayli paydo bo'lgan og'riqni, qichishishni va qizarishni kamaytirishga yordam beradi. Ba'zi yaralar ikki baravar kamayishi yoki butunlay o'tib ketishi mumkin. Ushbu in'ektsiyalar yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin, bu avval shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Agar chandiq davolanishning boshqa usullariga javob bermasa yoki yomonlashsa, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash bu yechim bo'lishi mumkin. Chandiqni jarrohlik yo'li bilan davolashning odatda ikkita usuli mavjud (8) (9). Skarni qayta ko'rib chiqish: Ushbu usullar chandiq hajmini kamaytirish yoki teriga aralashtirish uchun mo'ljallangan. Ba'zi usullarga Z-plastika, lazer bilan qoplama va dermabraziya kiradi. Skarni olib tashlash: Bu keloidlarni, gipertrofik chandiqlarni yoki kuyishdan kelib chiqqan izlarni olib tashlash uchun javob beradi. Skarga qarab jarrohlar shikastlangan chandiq normal teri bilan almashtiriladigan rekonstruktiv usulga murojaat qilishlari mumkin. Silikon jel va choyshab: Terining kuyishi natijasida hosil bo'lgan izlarni silikon jel va choyshab bilan davolash mumkin. Ushbu choyshablar qulay, ulardan foydalanish oson, harakatlanish uchun hech qanday to'siq yo'q va bolalar uchun xavfsizdir (10). KriyoxirurgiyaBu shikastlanishni yo'q qilish uchun muzlash haroratini chandiqqa qo'llashni o'z ichiga oladi. Bu terining normal tuzilishini tiklashga yordam beradi. Shifokor jiddiy davolanish holatlarida ushbu muolajani tavsiya qilishi mumkin (11). To'g'ri g'amxo'rlik va ehtiyotkorlik choralari yaralarni oldini olishga yordam beradi. [O'qish: Bolalardagi quruq teri] Bolalardagi izlarning oldini qanday olish mumkin? Bir nechta maslahatlar sezilarli darajada chandiq paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi va ba'zi bir tezkor choralar bolangizning chandiq darajasini kamaytirishga yordam beradi. Kichkina qirib tashlash va kesish uchun, yarani yuving suv va sovun bilan. Tozalash infektsiyani yuqtirish ehtimolini kamaytiradi va chandiq paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi. Yarani tozalagandan so'ng, mumkin antibakterial kremni qo'llang va bandajdan foydalaning.
tez-tez so'raladigan savollar 1. Bolamda chandiq bor, u kattalashayotganday tuyuladi. Men tashvishlanishim kerakmi? Agar belgilangan davolash usullari yordam bermasa va chandiq kattalashsa, siz bolangizni shifokorga olib borishingiz mumkin. Chandiq turini tushunish uchun tibbiy tashxis qo'yish talab qilinadi, so'ngra davolanish rejasi taklif etiladi. 2. Bolalar izlari susayadimi? Bu chandiq turiga va uning chuqurligiga bog'liq. Qisqartirish va qirib tashlash kabi mayda chandiqlar vaqt o'tishi bilan yo'qoladi, ammo kattaroq va chuqurroq bo'lganlar vaqt va to'g'ri davolanishga muhtoj. 3. Qadimgi chandiq yuqishi mumkinmi? Agar eski chandiq qichiydigan, og'riqli, shishgan yoki qizarib ketgan bo'lsa, demak, bu bakterial infeksiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday holatda siz shifokor bilan maslahatlashishingiz mumkin. Bolalardagi izlar taranglashadigan narsa emas. Davolashning ilg'or usullari yordamida endi chandiqlarni davolash va ularni engilroq qilish yoki yo'q qilish mumkin. Shu bilan birga, sabr-toqatli bo'lish ham zarur, chunki yara bitishi va chandiq susayishi uchun vaqt kerak. Shuningdek, bolangizga ehtiyot bo'lishni o'rgatish va jarohatlardan keyin nima qilish kerakligi va nima qilish kerakligini tushuntirish terining har qanday zararlanishiga yo'l qo'ymasligi mumkin. Bolalardagi chandiqlar haqida o'rtoqlashadigan narsangiz bormi? Fikringizni quyidagi sharhlar bo'limida baham ko'ring. Bolalardagi herpes simpleks turi I infektsiyalarini boshqarish Bolalarda sovuq shikastlanishlar yoki isitma kabilar tez-tez uchraydi. Ularni qanday davolash va ularni bartaraf etish uchun ular nima va nima qilsangiz bo'ladi? Sabablari Ota-onaga hayron qoladigan bo'lsak, sovuq jarohatlarga herpes simplex virusi (HSV) sabab bo'ladi, lekin ularning lablarida yoki og'izlari atrofida sovuq jarohatlangan yosh bolalarda paydo bo'lganda, bu odatda genital herpes infektsiyasiga o'xshamaydi yoki kattalar bo'lishi mumkin. Sovuq jarohatlar ham "isitma kabarcıkları" deb nomlanadi, chunki ular ko'pincha infektsiyalarga sabab bo'ladi. Oral herpes odatda herpes simplex virus-1 (HSV-1), genital herpes odatda herpes simplex virus 2 (HSV-2) infektsiyasi tufayli kelib chiqadi, biz hozir ham tananing boshqa qismlarida ham sodir bo'lishi mumkinligini bilamiz. Sovuq jarohatlarning umumiy bolalik infektsiyasi deb o'ylash yaxshidir va aholining 85 foizi bir vaqtning o'zida ushbu virus bilan yuqadigan deb hisoblaydi. Aslida, birinchi marta yuzaga kelganida va sovuq yaralar yoki oshqozon yarasi bolaning og'zida joylashgan bo'lsa, u odatda gingivostomatit deb ataladi, bu esa ba'zi ota-onalar bilan yaxshi tanish. Afsuski, ba'zi bolalar bir necha marta sovuq jarohat olishadi, ko'pincha ularning yuzida yoki labida xuddi o'sha joyda. Alomatlar Sovuq shikastlanishga chalingan bolalarda ular tez-tez og'riqlar, yonib ketish yoki sovuq jarohat joyida paydo bo'lguncha qichishishadi. Sovuq jarohatning boshqa belgilari: Qizil rangli teri bo'ylab paydo bo'lgan vazikullar (kichik, suyuqlik bilan to'ldirilgan) Ularni tezda qobiq hosil qiladigan vesikullar Sovuq jarohatlarning ko'pchiligi faqat bitta yoki ikkita yarani o'z ichiga olgan bo'lsa-da, dastlabki INFEKTSION bir necha jarohatlar bilan ko'proq tarqalishi mumkin. Bolalar ham bo'yinlarida engil isitma va shishgan bezlarni rivojlanishi mumkin. Kuluçka muddati, ya'ni birinchi marotaba ta'sir qolgan vaqt va birinchi yaralar - 6 dan 8 kun orasida. Tashxis Sovuq jarohatlarda qon testlari va virusli o'simliklar etishtirish mumkin, ammo odatda sovuq jarohatning odatda ko'rinishida tashxislanadi. Ba'zan sovuq jarohatni impetigo bilan chayqash osonroq bo'lsa-da, ayniqsa, ular qobiqli bosqichda bo'lsa va bolangiz sovuq jarohatlar bo'lmasa. Impetigo bakterial infektsiyadir va bolalarda burun burunlarini atrofida keng tarqalgan. Sovuq jarohatlar ham jarohat yaralaridan farq qiladi , bu og'izda paydo bo'ladigan yaralar (ochiq yaralar) va ko'pincha virusli infektsiyalar yoki stress bilan bog'liq. Noyoblik
Dastlabki infektsiyadan so'ng, herpes simplex virusi inaktiv yoki "yashirin" holatda asab hujayralarida (ganglionlarda) qoladi. Virus bolaning og'zini chayqalab, haddan ziyod quyosh ta'siriga tushib qolsa va stress bilan bo'lsa, virusni qayta tiklash mumkin. Agar sovuq jarohatlar tez-tez takrorlansa, masalan, yil davomida 6 martadan ortiq bo'lsa - ayrim pediatrlar profilaktik davolanishni ko'rib chiqadi. Davolash
Sovuq shikastlanishga topikal yoki og'iz antiviral preparatlar bilan davolanishi mumkin va ular takrorlanadigan bo'lsa, bosimli terapiyadan foydalanish (sovuq jarohatlarni oldini olish uchun terapiya ham ko'rib chiqilishi mumkin). Davolash qilinmagan, sovuq jarohatlar odatda 7 dan 10 gacha ketadi. kunlar. Dori-darmonlarni har doim ham talab qilmaydi, ammo yaralarga tezroq shifo berishi va kerak bo'lganda og'riqni kamaytirishiga yordam berishi mumkin. Dastlabki infektsiyalar tez-tez og'zaki antiviral preparatlar bilan davolanadi, nüks esa tez-tez topikal antivirallar bilan davolanadi. Og'riq belgilari shiddatli bo'lsa, unda topikal preparatlar bolalardagi sovuq jarohatlarni davolash uchun samarali deb hisoblanmaydi. Ayni paytda sovuq og'riyur davolash uchun mavjud bo'lgan dorilar quyidagilardir: Zovirax (acyclovir) - Zovirax dastlabki INFEKTSION bilan og'zaki berilganida shifo vaqtini tezlashtiradi va kimdir yuqumli bo'lgan vaqtni kamaytiradi. Zovirax nafaqat qaynoq sovuq jarohatlar uchun krem sifatida ishlatilishi mumkin. Og'izdan dori kuniga 4-5 marta ishlatilishi va infektsiyani boshlaganidan keyin imkon qadar tez boshlangan bo'lishi kerak.
Oldini olish Qayta sovuq jarohatlarni oldini olishning asosiy usuli, herpes virusi qayta faollashuvining oldini olishdir, bu esa bolaning terini bezovta qilganda yoki uning isitmasi bo'lsa, sodir bo'lishi mumkin. Isitmani oldini olish qiyin bo'lsa-da, siz bolangizni chuqurroq labdan va quyosh yonishidan qochishingizga yordam berasiz, bu esa uning sovuq yaralarini olishiga yordam beradi. Acyclovirning kunlik, profilaktik dozasi ham tez-tez yoki qattiq sovuq jarohatlarga sabab bo'ladigan bolalar uchun ham ishlatiladi. Agar sovuq yara bo'lsa, sizning qo'lingizni tez-tez yuvish boshqa odamlarning sizdan sovuq jarohat olishiga yo'l qo'ymasligi mumkin. Immunosupressiya va sovuq yaralar Herpes simplex virusi 1 yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jiddiy infektsiyaga olib kelishi mumkin va chaqaloqlarni ochiq sovuq jarohat bilan har qanday odamdan uzoq tutish muhimdir. Immunitet tizimi buzilgan bolalar HSV-1dan og'ir yoki hayotga xavf soladigan infektsiyalarni rivojlantirishi mumkin. Bilishingiz kerak bo'lgan narsalar Sovuq jarohatlarga herpes simplex virusi sabab bo'ladi . O'rta maktab kurashchilarining teri infektsiyasiga herpes gladiatorum deyiladi. Sovuq jarohatlar ko'zga yaqin joyda bo'lsa, ayniqsa jiddiy bo'lishi mumkin. Sovuq jarohatlar ayniqsa, epidemiyaning dastlabki 2 yoki 3 kunida juda yuqumli hisoblanadi. Herpes virusi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jiddiy yuqumli kasalliklarga olib kelishi mumkinligi sababli, chaqaloqni sovuq jarohat bilan har qanday odamdan uzoqroq tuting. Isitma va quyosh ta'siriga qo'shimcha ravishda, stress ba'zi bolalarda sovuq jarohatlarni keltirib chiqaradi. Manbalar: Yüklə 36,24 Kb. Dostları ilə paylaş:
|