HELLP SENDROMU
Bu sendrom hemoliz (H), yükselmiş karaciğer enzimleri (EL) ve düşük
trombosit sayısı (LP) ile karakterize, ilk defa Weinstein tarafından tanımlanmış
bir sendromdur. Trombosit sayısı 100.000/mm3’ün altındadır (11).
Trombositopeni ( trombosit sayısının 100.000/mm3 ten az olması) en sık
rastlanan bulgusudur(52). Memphis gurubu bu sendromu ağır preeklampsi veya
eklampsi olan kadınların neredeyse % 20 ‘sinde tespit etmişlerdir(53). Ayrıca
yaklaşık olarak gebeliklerin %20–25’ inde hipertansiyon olmadan da
görülebileceğinden gözden kaçırılmaması gereken önemli bir klinik tablodur.
Çoğunlukla 27-36. haftada görülür. % 30’ u postpartum 6. güne kadar
gelişebilir (51). Komplikasyonları arasında plasental abrupsiyon(% 7), akut renal
yetmezlik (%2), pulmoner ödem (%6) ve subkapsüler karaciğer hematomu (%1)
yer almaktadır. Hellp Sendromu öyküsü sonraki gebeliklerde preeklampsi,
preterm doğum, IUGK, plasentanın erken ayrılması, sezeryan ile doğum ve
Hellp Sendromunun tekrarlama olasılığını arttırmaktadır (6,53,54). Tanı kriterleri
aşağıda tablo IV te gösterilmiştir(52).
|