Tablo 7: Gebelerin laboratuvar özellikleri açısından Ağır preeklampsi ile
Hellp Sendromunun karşılaştırılması
Parametre Ağır preeklampsi
(Hellp olmaksızın)
n:467
Hellp Sendromu
n:111
p
Prepartum
Hemoglobin(g/dl) 12,1±1,7
12,2±2
0,460
Hematokrit(%) 35,6±4,7
35,5±6,3
0,867
Trombosit(/mm
3
) 222636,6±77574,5
93972,5±61236,6
<0,001
AST(U/L) 36,4±28,6
321,4±318,1
<0,001
ALT(U/L) 36±30,7
257,7±274,1
<0,001
LDH(U/L) 283,1±109,0
758±476,8
<0,001
BUN(mg/dl) 12,3±4,9
13,1±4,2
0,107
Kreatinin(mg/dl) 0,8±0,2
0,8±0,2
0,098
Ürik asit(mg/dl) 5,9±1,5
6,1±1,3
0,164
Total protein(g/dl)
5,7±0,7
5,6±0,6
0,235
Albumin(g/dl) 2,3±0,5
2,3±0,6
0,854
Sodyum(mmol/L) 135,9±3,7
134,7±3,6
0,012
Potasyum(mmol/L) 4,5±0,6 4,5±0,6
0,390
Klor(mmol/L) 103,4±11,4
102,7±12,6
0,641
İdrarda protein
-dipstik
<0,001
.o veya eser(%)
-
2(1,8)
.+1,+2(%)
8(1,7)
21(18,9)
.+3,+4(%)
459(98,3)
88(79,3)
-24 saat protein(g/24h)
7,6±11,2
5,7±6,6
0,587
LDH≥600(U/L)
5 (1,1)
54 (48,6)
<0,001
AST≥70(U/L)
31 (6,6)
93 (83,8)
<0,001
Ürik asit≥5.5mg/dl
261 (55,9)
76 (68,5)
0,016
Postpartum
Hemoglobin(g/dl) 10,7±1,7
10,1±2,1
0,002
Hematokrit(%) 31,7±5,1
29,1±6
<0,001
Trombosit(/mm
3
) 225154,4±80336
102918,9±59266,3
<0,001
AST(U/L) 36,1±19,3
207,4±247,3
<0,001
ALT(U/L) 37±28,4
171,6±186,8
<0,001
LDH(U/L) 303,3±94,2
691,1±558,3
<0,001
BUN(mg/dl) 12±5,2
16±19,7
0,001
Kreatinin(mg/dl) 0,8±0,2
0,9±0,7
0,002
Ürik asit(mg/dl)
5,9±1,6
6±1,5
0,820
Total protein(g/dl)
5,2±0,7
5,1±0,7
0,775
Albumin(g/dl) 2±0,5
2,1±0,4
0,203
Sodyum(mmol/L) 135,6±4,1
135,6±5
0,974
Potasyum(mmol/L) 4,6±0,6 4,5±0,6
0,333
Klor(mmol/L) 103,5±4,1
103,4±3,6
0,950
LDH≥600(U/L)
3 (0,6)
43 (38,7)
<0,001
AST≥70(U/L)
21 (4,5)
71 (64,0)
<0,001
Ürik asit≥5.5mg/dl
209 (44,8)
72 (64,9)
<0,001
52
Ağır preeklampsili hastalarda Trombosit transfüzyonu oranı %0,9 ve
Hellp Sendromu olan hastalarda ise %49,5 tir ve ve bu fark Hellp grubu lehine
istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur(p<0,001). Ağır
preeklampsili hastalarda Eritrosit transfüzyonu oranı %5,1 ve Hellp Sendromu
olan hastalarda ise %30,6 dır ve ve bu fark Hellp grubu lehine istatistiksel
olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur(p<0,001). Ağır preeklampsili
hastalarda TDP transfüzyonu oranı %3,2 ve Hellp Sendromu olan hastalarda
ise %29,7 dir ve ve bu fark Hellp grubu lehine istatistiksel olarak anlamlı
derecede yüksek bulunmuştur(p<0,001). (Tablo-8)
Ağır preeklampsili hastalarda ABY oranı %2,4 ve Hellp Sendromu olan
hastalarda ise %8,1 dir ve ve bu fark Hellp grubu lehine istatistiksel olarak
anlamlı derecede yüksek bulunmuştur(p=0,007) (p<0,05). Ağır preeklampsili
hastalarda hematom oranı %0,2 ve Hellp Sendromu olan hastalarda ise %3,6
dır ve bu fark Hellp grubu lehine istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek
bulunmuştur (p=0,006) (p<0,05).(Tablo-8)
Ağır preeklampsili hastalarda en az 1 komplikasyon olan hasta oranı
%17,1 ve Hellp Sendromu olan hastalarda ise %62,2 dir ve ve bu fark Hellp
grubu lehine istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek
bulunmuştur(p<0,001). (Tablo-8)
Ağır preeklampsili hastalarda yoğun bakım ihtiyacı gözlenmezken, Hellp
Sendromu olan hastalarda %3,6 dır ve ve bu fark Hellp grubu lehine
istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur(p=0,001). Ağır
preeklampsili hastalarda mekanik ventilasyon ihtiyacı gözlenmezken, Hellp
Sendromu olan hastalarda %1,8 dir ve bu fark Hellp grubu lehine istatistiksel
olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p=0,037) (p<0,05) (tablo-8)
Hem Ağır preeklampsi hem de Hellp Sendromu gurubunda tromboembolik
komplikasyon gözlenmemiştir. (tablo-8)
53
Ateş ≥38,5°C, re-operasyon, yara yeri enfeksiyonu, eklampsi, tam kan
transfüzyonu, DIK, pulmoner ödem, maternal ölüm, boom küretaj, atoni,
PPKMP, retina dekolmanı, görme azlığı, oksipital enfarktüs ve görme problemi,
hemodiyaliz, kranial hemoraji, beyin ödemi, abruptio plasenta ve postpartum
hastanede kalış süresi açısından karşılaştırıldıklarında Ağır preeklampsi ve
Hellp grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık
saptanmamıştır(p>0,05) .(Tablo-8)
Dostları ilə paylaş: |