Microsoft Word gülşah son doc

 

Şekil 2. Spinal iğne tipleri 

 

Hasta Hazırlığı 

Spinal anestezi uygulamasında hastanın hazırlanması ve monitörizasyonu genel 

anestezi hazırlığı gibi olmalıdır. Bu hazırlık intravenöz yol sağlanması, kan basıncı ve 

elektrokardiyografi monitörizasyonu, puls-oksimetre, havayolu sağlanması ve oksijen 

verilmesi amacıyla gerekli tüm ekipmanın sağlanmasını içerir. Acil durum ilaçlarının 

bulunması gereklidir. Elektif girişimlerde bir gece öncesinden aç kalan hastanın, genel tıbbi 

özellikleri göz önüne alınarak, spinal anesteziye hazırlanması sırasında girişim öncesi 500 ile 

1000 ml izotonik infüzyonu önerilebilir. Hastalara spinal anestezi uygulamasında çok derin 

sedasyon uygulanmamalıdır. Hastaya pozisyon verildikten sonra enjeksiyon bölgesi 

temizlenir. Renkli solüsyonların kullanımı daha doğrudur. Böylece hangi bölgenin 

hazırlandığı daha kolay görülür. Spinal blok uygularken kullanılacak enjektör, lokal anestezik 

solüsyon, spinal iğne ve benzeri gereçlerin hasta masaya yatırılmadan önce hazırlanmasında 

yarar vardır. Hasta masaya yatırıldıktan veya pozisyon verildikten sonra mümkün olduğu 

kadar hızlı hareket etmek ve blok öncesi süreyi kısaltmak gerekir.  

---

 15

          Enjeksiyon  bölgesi  hazırlandıktan sonra spinal iğnenin kontrol edilmesi gerekir. 

İğnenin eğik olup olmadığı, ucunda çentik ya da başka yabancı cisim bulunup bulunmadığı 

kontrol edilmelidir. İğne sadece enjektörle birleşme noktasından tutulur. Enjeksiyon bölgesi 

seçildikten sonra giriş bölgesine intrakütan ve subkütan lokal anestezik verilir. Hasta 

enjeksiyondan önce mutlaka uyarılmalıdır (1).