Microsoft Word ico int Clin Azer doc
Yüklə 0,64 Mb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- KƏMÖ* olması Müşahidə müddəti (aylar)
- Fokal lazer koaqulyasiya
|
Diabetik retinopatiya (Müalicəyə dair tövsiyyələr) Şəkərli diabeti olan xəstələrin müalicəsi üzrə tövsiyyələr Retinopatiyanın ağırlıq dərəcəsi KƏMÖ* olması Müşahidə müddəti (aylar) Panretinal lazer koaqulyasiya Flüoressein angioqrafiyası Fokal lazer koaqulyasiya 1.Normal və ya minimal QPDR Yox
12 Yox
Yox Yox
2. Zəifdən orta dərəcəli QPDR Yox 6-12
Yox Yox
Yox 3.Ağır və ya çox ağır QPDR Hə
2-4 Yox
Adətən Adətən*
⌂ 4.Ağır və ya çox ağır QPDR Yox 2-4
Bəzən ‡ Nadir
hallarda Yox
5.Qeyri yüksək riskli PDR Hə 2-4
Bəzən ‡ Adətən
Adətən ** 6.Qeyri yüksək riskli PDR Yox
2-4 Bəzən ‡ Nadir hallarda Yox 7.Yüksək riskli PDR Hə
2-4 Bəzən ‡ Adətən Adətən
⌂ 8.Yüksək riskli PDR Yox
3-4 Adətən ‡
Nadir
hallarda Yox
9.Fotokoaqulyasi ya üçün
ə lverişsiz yüksək riskli PDR (optik mühitlərin bulanıqlığı)
Hə
3-4
Adətən ‡
Adətən
Adətən** 10.Fotokoaqulya siya üçün ə lverişsiz yüksək riskli PDR (optik mühitlərin bulanıqlığı)
-
1-6
Mümkün deyil ††
Mümkün deyil ††
KƏMÖ-Klinik Əhəmiyyətli Makulyar Ödem; QPDR-Qeyri Proliferativ Diabetik Retinopatiya; PDR-Proliferativ Diabetik Retinopatiya. * İstisnalara daxildir: ürək çatışmazlığı ilə əlaqədar hipertenziya və ya mayenin organizmdə ləngiməsi, böyrək çatışmazlığı, hamiləlik və ya makulyar ödemə ağırlaşdıra biləcək digər səbəblər. Qeyd olunan hallarda qısa müddətli müalicə kursu həyata keçirilərək fotokoaqulyasiyanı təxirə salmalı. Həmçinin, makulanın mərkəzi zədlənmədikdə, görmə itiliyi yüksək olduqda və xəstələr mümkün riski anladıqda KƏMÖ-in müalicəsi seçici olaraq təxirə salına bilər.
Fokal fotokoaqulyasiya ya mikroanevrizmlərə birbaşa fokal lazer koaqulyasiyası, ya diffuz maye sızması olan nahiyyələrə qəfəs fotokoaqulyasiya, ya da flüoressein angiqrafiyada qeyri perfuzion nahiyyələrdə tətbiq olunur. ⌂ KƏMÖ zamanı fokal fotokoaqulyaiya makulanın mərkəzi zədələnmədikdə, görmə itiliyi yüksək olduqda, və xəstələr baş verəcək riski anladıqda mütəmadi nəzarət altında seçici olaraq təxirə salına bilər.
Panretinal lazer fotokoaqulyasiya əməliyyatı yüksək riskli PDR olan xəstələrdə həyata keçirilə bilər. 2-ci tip şəkərli diabetli ağır qeyri proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdə erkən panretinal fotokoaqulaysiyanın faydası 1-ci tip şəkərli diabetli xəstələrə nisbətən daha çoxdur. Müalicə 2-ci tip şəkərli diabet və ağır QPDR olan xəstələrdə nəzərə alınmalıdır. Xəstələrin növbəti müşahidələr üçün razılaşmaması, həyata keçiriləcək kataraktanın ekstraksiyası və ya hamiləlik kimi amillər, həmçinin digər gözün vəziyyəti panretinal fotokoaqulyasiyanın vaxtının təyin olunmasına kömək edir. Yüklə 0,64 Mb. Dostları ilə paylaş:
|