2.4.2. Enjeksiyonun yeri
Anestetize edilmek istenen alanın orta kısmına uyan segment hizasına enjeksiyon
en uygun yaklaşımdır (17,18). Epidural aralığın genişliği kraniyal yöne doğru giderek
azaldığından, aynı miktar lokal anestezik ile torasik bölgede, lomber bölgeye oranla daha
fazla segment bloke olur. L
5
-S
1
seviyelerinde sinirler kalındır. Anestezik etkinin başlaması
gecikir. Anestezinin kalitesi ve süresi azdır.
2.4.3. Hastanın pozisyonu
Son çalışmalarda enjeksiyon sırasında hasta duruşunun anestezik ajanın yayılımını
etkilemediği gösterilmiştir (13). Büyük sinir köklerini (L
5
-S
1
-S
2
) içeren işlemlerde oturur
pozisyondaki doz enjeksiyonu hastalarda başarılı blok olasılığını arttırmaktadır.
Enjeksiyon sonrası hastanın pozisyonu ilgili tarafa yayılımı belirginleştirir (17,18,19).
Dostları ilə paylaş: |