Orientation handbook

Other Aspects of Hand Hygiene:

Gloves should be used as an adjunct to, not a substitute for, hand hygiene.

Gloves should be changed after patient care activities or procedures.

Change gloves during patient care if moving from a contaminated body site to a clean 
body site. Perform hand hygiene.

Remove gloves after patient care activity or procedure.

Hands should be cleaned or decontaminated when gloves are removed and the hand- 
contaminating activity is completed.

Disposable gloves are used only once and should not be washed for reuse.

Keep natural nail tips neatly groomed and trimmed to ¼ inch in length.

Do not wear artificial fingernails or extenders when having direct contact with patients.

---

42 
Provision of Services for Limited-English Proficient (LEP), 
Deaf/Hard of Hearing, and Blind/Visually Impaired Individuals,
PolicyStat:
 
As a federal fund recipient under the Title VI of the Civil Rights Act of 1964, 
Executive Order 13166 
and TJC Standard 
RC.02.01.01
, 
CHI Saint Joseph Health
is required to offer limited English- 
proficient patient 
and 
their families free and qualified language services. Once a patient/family 
member is identified as needing an interpreter, they are presented with a form that explains their 
right to a free, qualified/licensed interpreter. They are free to choose an interpreter of their own as 
long as the person is 18 years of age or older. The hospital is responsible for the quality of that 
interpretation and employees should feel free to call interpretative services as needed. 
Only under 
emergency circumstances should a child under the age of 18 be used.
 
When a limited-English proficient or deaf/hard-of-hearing patient presents for registration, the 
following procedure should be followed:

The Patient Access Registrar will determine the primary language of the patient, by using 
CyraCom phone services, if the patient does not present with an English-speaking 
representative.
o
The Registrar will ask the Patient "In what language do you prefer to receive your 
health care?" through the English interpreter present and/or through the CyraCom 
phone services, using the patient primary language.
o
If the answer is other than English, the patient will be asked in his or her preferred 
language "Do you want a trained medical interpreter available to you?"

If the Patient refuses the hospital language services, the registrar will have the patient sign 
the Services for Limited-English Proficient Patients and/or Services for Deaf/Hearing 
Impaired Waiver Form, available in (English and Spanish), which explains these services are 
free of charge, and if they use the services of another person they must be at least 18 years of 
age, etc.

All patients whose preferred language is other than English and have requested hospital
language services, a (Blue) Interpreter Needed Form with the language identified will be 
place along with their paperwork.

If the Patient preferred language is other than English, the registrar will be required to place
a (Blue) dot on the patients ID band, identifying the preferred language. (Using the Language 
Abbreviation listing).

The Registrar must contact Interpretive Services to obtain the appropriate language
interpretive service for the patient.

All Waiver Forms will need to be scanned in Cerner scanning system under the Consent for 
Treatment folder. Original copies will be attached to the patient paper work.

With Telephone Interpretive Services, routine issues can be dealt with in a matter of minutes 
and it may be the only way when it comes to less common languages 

With Telephone Interpretive Services you have immediate access to an interpreter 

Face to Face interpretation is more economical when it comes to teaching situations that will 
last one hour or more 

On-site interpreters may be more appropriate when dealing with cultural issues or in 
circumstances that are sensitive in nature such as worsening medical conditions, end-of-life 
care and decision-making, and fetal demise. 

---

43