Oturan bir bebeğin arka arkaya, defalarca öne doğru katlanması veya başını öne düşürmesi



Yüklə 445 b.
tarix10.03.2017
ölçüsü445 b.





Oturan bir bebeğin arka arkaya, defalarca öne doğru katlanması veya başını öne düşürmesi,

  • Oturan bir bebeğin arka arkaya, defalarca öne doğru katlanması veya başını öne düşürmesi,

  • Yatan bir bebeğin her iki koluyla arka arkaya kavrama hareketi yapması,



Çocuk ve Ergenlerde ise; bir anda dalgınlaşma, etrafında olup bitenleri fark edemez hale gelmesi.

  • Çocuk ve Ergenlerde ise; bir anda dalgınlaşma, etrafında olup bitenleri fark edemez hale gelmesi.

  • Ritmik bir şekilde başını sallaması, hızlı şekilde gözlerini kırpması, arka arkaya doğal olmayan hareketler yapması,vücudunda kol ve bacaklarında tekrarlayan sıçramalar olması.

  • Aniden düşme,huzursuzluk,kısa bir süre yanıt vermeme,nedensiz bir şekilde ani korku panik veya öfke yaşaması.



  • Bazı nöbetlerden önce korku hissi gibi olağandışı algılamalar ortaya çıkarken,





Epilepsinin nedeni kimi zaman genetiktir kimi zaman da sonradan meydana gelen bir olaya bağlıdır.Nedenleri başladığı yaşa göre de değişir. Nöbetler nedeninin bilinip bilinmemesine göre ise semptomatik ve idiyopatik olarak sınıflandırılır.

  • Epilepsinin nedeni kimi zaman genetiktir kimi zaman da sonradan meydana gelen bir olaya bağlıdır.Nedenleri başladığı yaşa göre de değişir. Nöbetler nedeninin bilinip bilinmemesine göre ise semptomatik ve idiyopatik olarak sınıflandırılır.







Aşırı elektriksel deşarjın beynin belli kısmında sınırlı kaldığı durumlardır. Bazen bir nöbet kısmi başlar daha sonra jenaralize olur .Bunlara Sekonder jeneralize olan parsiyel nöbet denir.

  • Aşırı elektriksel deşarjın beynin belli kısmında sınırlı kaldığı durumlardır. Bazen bir nöbet kısmi başlar daha sonra jenaralize olur .Bunlara Sekonder jeneralize olan parsiyel nöbet denir.

  • Parsiyel nöbetler de basit ve komplike parsiyel nöbetler olarak iki çeşittir.



Bilinç açıktır bu sırada duyusal ( hisler); motor ( kasılma, titreme,sıçrama), psişik ve otonomik (terleme, nabız hızlanması) belirtiler görülebilir.

  • Bilinç açıktır bu sırada duyusal ( hisler); motor ( kasılma, titreme,sıçrama), psişik ve otonomik (terleme, nabız hızlanması) belirtiler görülebilir.

  • Duyu belirtileri aura adı verilen alışılmadık bir şeyler hissetme şeklindedir.Bazen çok şiddetli bir sevinç,üzüntü,korku veya öfke hali olarak da ortaya çıkabilir.



Mide bulantısı,baş dönmesi,karıncalanma veya yanma hissi şeklinde de olabilir.Genellikle aniden başlar ve birkaç saniye veya birkaç dakika sürer.

  • Mide bulantısı,baş dönmesi,karıncalanma veya yanma hissi şeklinde de olabilir.Genellikle aniden başlar ve birkaç saniye veya birkaç dakika sürer.

  • Basit parsiyel nöbet aura ile başlayıp motor belirtilerle devam edebilir; kompleks parsiyel nöbete veya jeneralize nöbete dönüşebilir.



Çocuğun bilinci değişir, sersemleşir.kafası karışmis gibidir.Bazı durumlarda çocuk yanıt veremez anlamsız şeyler söyleyebilir.

  • Çocuğun bilinci değişir, sersemleşir.kafası karışmis gibidir.Bazı durumlarda çocuk yanıt veremez anlamsız şeyler söyleyebilir.

  • Nöbet genellikle aura olarak bilinen alışılmadık bir his,duygu ile başlar. Aura’nın ardından çocuğun kontrol edemediği rastgele amaçsız tekrarlayıcı hareketler oluşabilir.

  • Daha sonra motor belirtiler denilen tonik ( kasılma), klonik ( titreme) hareketler gelişebilir.Genellikle bir iki dakika sürer ve çocuk nöbet sonrası çevresindekileri tanıyamaz veya sersemleşir.



Aşırı elektriksel deşarjın tüm beyne yayılması sonucu ortaya çıkar.Nöbetler çoğunlukla tüm vücutta kasılma şeklindedir.

  • Aşırı elektriksel deşarjın tüm beyne yayılması sonucu ortaya çıkar.Nöbetler çoğunlukla tüm vücutta kasılma şeklindedir.

  • Jeneralize nöbetler; absans nöbetlerde (boş bakma) olduğu gibi kasılmasız veya halk arasında “sara” olarak bilinen büyük nöbetlerde olduğu gibi tonik-klonik (kasılmalı-titremeli), myoklonik (sıçramalı) veya atonik ( yere yığılma) şeklinde olabilir.



Bu nöbet türü genellikle 10-20 sn süren boş bakmaktan ibarettir ve bu sırada bilinçte bozulma oluşur.

  • Bu nöbet türü genellikle 10-20 sn süren boş bakmaktan ibarettir ve bu sırada bilinçte bozulma oluşur.

  • Tedavi edilmediği takdirde absans nöbetler öğrenmede güçlük yaratır.

  • Genellikle kalıtsaldır.Bu nöbetler genellikle başka nöbet türleri ile birlikte olabilir ve daha çok sinir sistemi zarar görmüş çocuklarda ortaya çıkar.



Tonik (kasılma) kısmında; tüm vücutta kasılma görülür, düşebilir, hemen nöbetin başında bilinç kaybı olur.

  • Tonik (kasılma) kısmında; tüm vücutta kasılma görülür, düşebilir, hemen nöbetin başında bilinç kaybı olur.

  • Klonik (ritmik açılıp kapanma hareketi) kısmında ise; kasılmanın yanı sıra kol ve bacaklarda açılıp kapanma hareketleri daha sonra da sıçrama olur.



Çoğunlukla kaslarda gevşeme ile olur ve çocuğun aniden yere düşmesine neden olur. Genellikle birkaç saniye sürer.

  • Çoğunlukla kaslarda gevşeme ile olur ve çocuğun aniden yere düşmesine neden olur. Genellikle birkaç saniye sürer.



Kol veya bacaklarda ani sıçrama şeklinde olur.Nöbet çok kısa sürelidir ancal myoklonik nöbetler kümeler halınde olur.Zaman zaman uykuya dalarken ani sıçramalar sık sık görülen bir durumdur.

  • Kol veya bacaklarda ani sıçrama şeklinde olur.Nöbet çok kısa sürelidir ancal myoklonik nöbetler kümeler halınde olur.Zaman zaman uykuya dalarken ani sıçramalar sık sık görülen bir durumdur.



Epilepside nöbet şekli, görülme yaşı, EEG bulguları, tedaviye verilen yanıt ve hastalığın prognozu açısından benzerlik vardır.

  • Epilepside nöbet şekli, görülme yaşı, EEG bulguları, tedaviye verilen yanıt ve hastalığın prognozu açısından benzerlik vardır.

  • Bu ortak özelliği olan hastalara ‘ sendrom’ teşhisi konur.



İnfantil spazmlar genellikle bir yaşından küçük bebeklerde kümeler halinde görülen tonik kasılmalardır.

  • İnfantil spazmlar genellikle bir yaşından küçük bebeklerde kümeler halinde görülen tonik kasılmalardır.

  • Spazmlar yanlızca bir kaç saniye sürer ancak bir günde sayısız kez olabilir.

  • Nöbet meydana geldiğinde bebek irkilmiş veya bir yeri ağrıyormuş gibidir, yatarken aniden dizlerini karnına çeker ve her iki kolunu kaldırır.



Oturuyorsa bebeğin başı öne düşer,kollar ve gövde belden itibaren bükülür.

  • Oturuyorsa bebeğin başı öne düşer,kollar ve gövde belden itibaren bükülür.

  • Spazmlar çoğunlukla bebek uyanıkken,uykuluyken veya uyumak üzereyken ortaya çıkar.

  • Bu çocuklarda gelişme geriliği ve bilişsel sorunlarda eşlik eder.

  • West sendromu ileride LGS’ye dönüşebilir.



Atonik nöbetler dahil olmak üzere pek çok farklı türde (tonik, atipik, absans) nöbet geçirirler.Bu sendrom genellikle 6 yaşından önce, erken çocukluk döneminde başlar.

  • Atonik nöbetler dahil olmak üzere pek çok farklı türde (tonik, atipik, absans) nöbet geçirirler.Bu sendrom genellikle 6 yaşından önce, erken çocukluk döneminde başlar.

  • Sonradan kazanılmış bir beyin hasarı olan veya beyinde gelişimsel bir problem bulunan çocuklarda görülür. Nöbetlerin kontrol altına alınması oldukça güçtür.







MS hastalığında ataklar geçici nörolojik yakınmaları ifade etmektedir.

  • MS hastalığında ataklar geçici nörolojik yakınmaları ifade etmektedir.

  • Ataklar en az bir gün sürer, genellikle de üç ay içinde tam veya tama yakın düzelen nörolojik yakınmalardan oluşmaktadır.

  • MS genellikle tekrarlayan ataklarla seyretmekle birlikte, ataklı olmayan tipleri de bulunmaktadır.









  • Hastalığın düzeyine göre birkaç hafta ile aylar, hattâ yıllar boyunca devam eder ve her atakta farklılık gösterebilir ve birkaç belirti bir arada bulunabilir.







Bu hastalık öncesinde bağışıklık sistemi; herhangi bir yerdeki enfeksiyon, aşılama veya sebebi belli olmayan birtakım çevresel etmenler tarafından yanlış şekilde uyarılır.

  • Bu hastalık öncesinde bağışıklık sistemi; herhangi bir yerdeki enfeksiyon, aşılama veya sebebi belli olmayan birtakım çevresel etmenler tarafından yanlış şekilde uyarılır.

  • Bunun sonucunda bağışıklık sistemi hücreleri beyin ve omurilikte hasar oluşturur.



ADEM'i tetikleyen olay bir enfeksiyon ise tipik olarak olaydan 1-2 hafta sonra nörolojik bulgular ortaya çıkmaktadır. Bu süre en fazla bir aydır.

  • ADEM'i tetikleyen olay bir enfeksiyon ise tipik olarak olaydan 1-2 hafta sonra nörolojik bulgular ortaya çıkmaktadır. Bu süre en fazla bir aydır.

  • Hastalığı tetikleyen bir aşı ise süre 3 aya kadar uzayabilir.

  • Çocuklarda izlenen ADEM'in öncesinde hastaların %50-70'inde hastalık öncesinde ateşli bir hastalık olduğu öyküsü alınmaktadır.







  • MR'ı takiben hastalara LP uygulaması

  • gereklidir.

  • Bu inceleme beyinde izlenen hastalığın

  • mikropsuz bir iltihap olduğunun ortaya konması açısından önemlidir.









Bilinç bozukluğu,çift görme,beyin sıvısının artmasına bağlı olarak göz sıvısının zarar görmesiyle oluşan durumlar diğer belirtilerdir.

  • Bilinç bozukluğu,çift görme,beyin sıvısının artmasına bağlı olarak göz sıvısının zarar görmesiyle oluşan durumlar diğer belirtilerdir.

  • Nedene yönelik tedavi yapılmalıdır.

  • Örneğin; neden tümörse çıkartılmalı, enfeksiyonsa tedavi edilmeli beyin içi basıncı daima takip edilmelidir.











Kızamık hastalığının ülkemizde halen görülmesi, hatta salgınlara yol açması nedeniyle SSPE de ortadan kaldırılamamaktadır.

  • Kızamık hastalığının ülkemizde halen görülmesi, hatta salgınlara yol açması nedeniyle SSPE de ortadan kaldırılamamaktadır.

  • Açılımı Subakut Sklorezan Panansefalit olan hastalığa kızamık geçirildikten sonra beyne yerleşen virüs neden oluyor. Virüs hastalığın bitiminden sonraki 10 yıl içinde tekrar aktif hale geçiyor ve beyinde büyük tahribata yol açıyor.

  • Kesin tedavisi olmayan virüsün yayılmasını geciktiren ilaçlarla hastalığın seyri yavaşlatılabiliyor.



Oldukça nadir rastlanan, santral sinir sisteminin yavaş virus enfeksiyonlarındandır.

  • Oldukça nadir rastlanan, santral sinir sisteminin yavaş virus enfeksiyonlarındandır.

  • Çoğunlukla çocukluk döneminde saptanır; median yaş yedi olarak bildirilmektedir. Ancak nadir olarak genç erişkinlerde de görülebilir.

  • Hastanın serumunda kızamık IgG pozitifliği infeksiyonun varlığı yönünde pozitif bulgudur.

















Asıl olarak motor,ancak bazen duyusal ve otonomik sinirleri de tutan postenfeksiyöz bir polinöropatidir.

  • Asıl olarak motor,ancak bazen duyusal ve otonomik sinirleri de tutan postenfeksiyöz bir polinöropatidir.



Paralizi,genellikle özgül olmayan bir viral enfeksiyondan yaklaşık 10 gün sonra başlar.

  • Paralizi,genellikle özgül olmayan bir viral enfeksiyondan yaklaşık 10 gün sonra başlar.

  • Orjinal enfeksiyon sadece gastrointestinal(özellikle C.jejuni) veya solunum yolu(özellikle M.pneumoniae)belirtilerine sebep olmuş olabilir.



Güçsüzlük genellikle alt ekstremitelerde başlar ve progresif olarak gövde,üst ekstremiteler ve son olarak bulber kasları tutacak şekilde ilerler.

  • Güçsüzlük genellikle alt ekstremitelerde başlar ve progresif olarak gövde,üst ekstremiteler ve son olarak bulber kasları tutacak şekilde ilerler.



Tendon refleksleri genellikle hastalığın erken döneminde kaybolur ancak bazen geç dönemlere kadar korunur.

  • Tendon refleksleri genellikle hastalığın erken döneminde kaybolur ancak bazen geç dönemlere kadar korunur.

  • Bazı vakalarda otonom sinir sistemi de tutulabilir.

  • Kan basıncı ve kalp hızında değişkenlik,postural hipotansiyon,derin bradikardi atakları ve bazen asistol oluşabilir.



Prognoz genellikle iyidir ve çocukların çoğu tam düzelir, ancak üç klinik özellik sekelli kötü sonuca yol açar;

  • Prognoz genellikle iyidir ve çocukların çoğu tam düzelir, ancak üç klinik özellik sekelli kötü sonuca yol açar;

  • 1-Kranial sinir tutulumu,

  • 2-Entübasyon,

  • 3-Prezentasyon sırasında maksimum yeti kaybı.



Eğer sendrom tanınmaz ve tedavi edilmezse bulber ve respiratuvar kas tutulumu ölüme yol açabilir.

  • Eğer sendrom tanınmaz ve tedavi edilmezse bulber ve respiratuvar kas tutulumu ölüme yol açabilir.

  • Hastaların yaklaşık % 7 sinde nüks görülür.



Akut hastalığın erken dönemindeki hastalar hastaneye yatırılmalıdır çünkü yükselen paralizi sonraki 24 saat içinde hızla solunum kaslarını tutabilir.

  • Akut hastalığın erken dönemindeki hastalar hastaneye yatırılmalıdır çünkü yükselen paralizi sonraki 24 saat içinde hızla solunum kaslarını tutabilir.

  • Progresyonu yavaş hastalar tedavi edilmeden stabilizasyon ve kendiliğinde düzelme açısından sadece gözlenebilir.



Hızlı ilerleyen yükselen paralizi 3 veya 5 gün verilecek IVIG ile tedavi edilir.

  • Hızlı ilerleyen yükselen paralizi 3 veya 5 gün verilecek IVIG ile tedavi edilir.

  • Plazmaferez steroidler ve immunsupresif ajanlar diğer alternatif tedavilerdir.





Поделитесь с Вашими друзьями:


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2019
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə