Kardiyak Arrest
Yıllar içerisinde geniş prospektif çalışmalarda nispeten yüksek kardiyak arrest
insidansı, belki de 1:1500’e varan oranda fazla, spinal anestezi uygulanan hastalarda
bildirilmeye devam etmektedir. Arrestlerin çoğunda önce bradikardi gelişmiş ve olay genç
sağlıklı kişilerde ortaya çıkmıştır. Mortalite oranının yüksek olduğu bildirilmektedir. Vagal
yanıtlarla azalmış kalp ön yükünün anahtar etken olduğu saptanmış ve vagal tonusu yüksek
olan hastaların risk altında olduğu bildirilmiştir. Profilaktik volüm genişletilmesi ve
bradikardinin erken tedavisi (atropin) ardından gerekiyorsa efedrin ve epinefrin
önerilmektedir (5).
Dostları ilə paylaş: |