Октябрь Мультимедиа (Норевматик кардитлар- наврузова)
Yüklə 1,05 Mb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- ЭКГда ЭКГда - - тахикардия тахикардия
- Преднизолон Преднизолон - - перорал перорал 1 1
|
Юрак Юрак тонлари тонлари бугик бугик , , юрак юрак хажми хажми канча канча катталашган катталашган булса булса , , чу чу ққ ққ ида ида 1 1 - - тон тон шунча шунча б б ўғиқ ўғиқ лашади лашади , , ў ў пка пка артериясида артериясида 2 2 - - тон тон бироз бироз кучайган кучайган , , бу бу уткир уткир бошланган бошланган пассив пассив гипертензия гипертензия туфайли туфайли
Уткир Уткир
диффуз диффуз
кардитнинг кардитнинг огирлик огирлик
критерийлари критерийлари ЭКГ ЭКГ
буйича буйича
: : QRS
QRS комплекс
комплекс вольтажининг вольтажининг пасайиши
пасайиши , , ST ST сегмент сегмент ва ва Т Т тишчанинг тишчанинг узгариши
узгариши , , хавфли хавфли
тахиаритмия тахиаритмия борлиги борлиги
, , даво даво асосида
асосида аникланган аникланган узгаришларнинг узгаришларнинг баркарорлиги баркарорлиги
Уткир Уткир
кардит кардит
окибати окибати
42,1% 42,1% беморда
беморда согайиш
согайиш кузатилади кузатилади
Ярмида Ярмида
уткир уткир
остига остига
, , сунг сунг сурункалига сурункалига утади
утади
Летал Летал
холат холат
- - 2,2%. 2,2%. Уткир Уткир
ости ости
кардитлар кардитлар
Уткир кардитга
кардитга кура
кура кам
кам учрайди
учрайди ва ва 2 2 ёшдан ёшдан 5 5 ёшгача ёшгача
болаларда болаларда учрайди учрайди
Клиникаси Клиникаси : :
УРВИдан УРВИдан бир
бир неча
неча ойдан
ойдан сунг
сунг болаларда болаларда бехоллик
бехоллик , , инжиклик инжиклик
, , тез тез чарчаш
чарчаш , ,
уйкучанлик уйкучанлик , , сабабсиз сабабсиз
рангининг рангининг окариши окариши
, , иштаханинг иштаханинг кескин
кескин пасайиши
пасайиши кузатилади кузатилади
Бу Бу симптомлар симптомлар секин
секин , , аммо аммо
прогрессив прогрессив кучайиб кучайиб
боради боради
. .
Биринчи Биринчи
белгиларидан белгиларидан бири бири
- - гипотрофия гипотрофия булиши
булиши мумкин
мумкин
Тусатдан Тусатдан
хансираш хансираш
хуружлари хуружлари , ,
йутал , , цианоз цианоз
, , баъзан баъзан киска
киска муддатли
муддатли хушдан
хушдан кетиш
кетиш , , совук совук
тер тер
, , кескин кескин окариш
окариш ва ва брадикардия брадикардия - -
касалликнинг биринчи
биринчи экстракардиал экстракардиал белгилари белгилари булиши
булиши мумкин
мумкин Хароратли Хароратли реакция реакция
бу бу даврда даврда кузатилмайди кузатилмайди . .
« « кайталанувчи кайталанувчи пневмония пневмония » » куринишида куринишида купинча купинча
чап чап
коринча коринча
етишмовчилигининг етишмовчилигининг кузгалиши кузгалиши кечади кечади
Кардиал Кардиал белгилар
белгилар аста
аста - - секин секин
ривожланади ривожланади , ,
баъзан тусатдан
тусатдан реинфекция реинфекция ёки
ёки проф
проф . . эмлашлардан эмлашлардан сунг сунг
уткир уткир
юрак юрак
етишмовчилиги етишмовчилиги пайдо пайдо
булади булади
Манифестация Манифестация даврида даврида
уткир уткир
ости ости
кардитнинг кардитнинг асосий асосий
ва ва доимий доимий симптоми
симптоми - - хансирашдир хансирашдир
Уткир ости
ости кардит
кардит уткир
уткир кардитнинг кардитнинг окибати
окибати сифатида
сифатида утказилган утказилган даво
даво чораларига чораларига карамай
карамай , , 6 6 - - 18
18 ой ой ва ва ундан ундан узок
узок вактгача
вактгача давом
давом этади
этади ЭКГда ЭКГда - - тахикардия тахикардия , , атриовентрикуляр атриовентрикуляр утказувчанлик утказувчанлик секинлашган секинлашган , , PR PR - - интервал интервал кискариши кискариши ёки ёки WPW WPW - - синдроми синдроми булади булади
Уткир Уткир
кардитдан кардитдан фаркли фаркли
уткир уткир
ости ости
кардитда кардитда
ЭКГда ЭКГда
булмачалар булмачалар зурикиши зурикиши
белгилари белгилари булади булади
Окибати Окибати : : хавфли хавфли
- - 12,5% 12,5% беморда
беморда согайиш
согайиш , 37,5%
, 37,5% - - сурункалига сурункалига утади утади
, , леталлик леталлик - - 16,6%. 16,6%.
Сурункали Сурункали кардитлар кардитлар
Асосан катта
катта ёшдаги
ёшдаги болаларда болаларда учрайди
учрайди ва ва кечишига кечишига
кура кура
: : Бирламчи
Бирламчи сурункали сурункали кардит
кардит - - клиник клиник
симптомсиз симптомсиз бошлангич бошлангич фаза фаза
билан билан
секин секин
ривожланувчи ривожланувчи жараён жараён
; ; Уткир
Уткир ёки
ёки уткир
уткир ости
ости кардитдан кардитдан даволанишига даволанишига карамай
карамай ривожланган ривожланган сурункали сурункали кардит
кардит булади
булади СК СК гемодинамикасига гемодинамикасига кура
кура 2 2 та та варианти варианти фаркланади фаркланади : :
СК СК чап
чап коринча
коринча катта
катта бушлиги
бушлиги ва ва миокардда миокардда склеротик склеротик жараённинг жараённинг устунлиги устунлиги билан билан
; ; Унинг
Унинг асосида
асосида миокарднинг миокарднинг кискариши кискариши фаолияти
фаолияти бузилиши
бузилиши ётади
ётади
СК СК чап чап коринча
коринча бушли
бушли - - гининг гининг
торайиши торайиши
ёки ёки
нормал нормал
бушлик бушлик
билан билан
– – шунга шунга кура
кура гипертрофик гипертрофик ва ва рестриктив рестриктив вариант вариант
- - лари лари , , гипертрофик гипертрофик ва ва
склеротик жараёнлар жараёнлар - - нинг нинг
турли турли
хил хил
нисбати нисбати
билан билан
Унинг Унинг асосида
асосида миокарднинг миокарднинг диастолик диастолик ( ( релаксацион релаксацион ) )
фаолияти бузилиши
бузилиши ётади
ётади СК СК клиникаси клиникаси
Иккала Иккала
вариантда вариантда хам хам
узок узок
вакт вакт
симптомсиз симптомсиз жараён жараён
кузатилади кузатилади ва ва
экстракардиал белгилар
белгилар устунлик
устунлик килади
килади : :
Жисмоний Жисмоний усишдан
усишдан оркада
оркада колиш
колиш , , тез тез
чарчаш чарчаш
, , бехоллик бехоллик , , кайталанувчи кайталанувчи пневмониялар пневмониялар , ,
кусиш , , кунгил кунгил
айниши айниши
, , коринда коринда огрик
огрик ва ва х х . . к к Беморларнинг Беморларнинг ¼ ¼
кисмида бошка
бошка симптомлар симптомлар билан
билан бирга
бирга МАС
МАС нинг
нинг жарохати
жарохати белгилари белгилари пайдо
пайдо булади
булади
Яъни Яъни
тусатдан тусатдан
рангининг рангининг окариши окариши
, , безовталик безовталик , , хушдан хушдан
кетиш кетиш
, , тутканок тутканок , , баъзан баъзан
тухтовсиз тухтовсиз кусиш кусиш
, , совук совук тер
тер , , тахикардия тахикардия минимал минимал
хансираш хансираш
билан билан
Баъзан Баъзан гемипарез гемипарез ривожланади ривожланади
СК СК окибати окибати
Летал Летал
холат холат
- - 26,3%, 26,3%, кейинчалик кейинчалик - - 100% 100%
Яшаётган Яшаётган СКли
СКли беморларда беморларда окибати
окибати кардиосклероз кардиосклероз , , миокард миокард
гипертрофияси гипертрофияси , ,
упка гипертензияси гипертензияси ва ва бошка бошка
, , доимий доимий юрак
юрак етишмовчилиги етишмовчилиги ривожланиши ривожланиши ва ва кучайиши кучайиши
хафви хафви
бор бор
булади булади
Киёсий Киёсий
ташхисоти ташхисоти
Тугма юрак
юрак нуксонлари нуксонлари , ,
коронар коронар томирлар
томирлар касалликлари касалликлари ва ва нуксонлари нуксонлари , ,
тугма
тугма абсалют
абсалют атриовентрикуляр атриовентрикуляр блокада
блокада , ,
ревматизм ревматизм , ,
аритмиялар аритмиялар , ,
митрал митрал клапан
клапан пролапси
пролапси , ,
прогрессияланувчи прогрессияланувчи мушаклар
мушаклар дистрофияси дистрофияси , ,
алмашинувнинг алмашинувнинг бузилишидаги бузилишидаги юрак
юрак хасталиклари хасталиклари , ,
констриктив констриктив перикардит перикардит , ,
QT QT синдром
синдром узайиши
узайиши , ,
кардиомиопатиялар кардиомиопатиялар , ,
коринчалар коринчалар эрта
эрта реполяризацияси реполяризацияси синдроми
синдроми , ,
юрак юрак усмаси
усмаси , ,
кукс кукс оралиги
оралиги онкохасталиклари онкохасталиклари билан
билан утказилади утказилади
Уткир Уткир
ва ва уткир уткир ости
ости кардитлар кардитлар давоси
давоси
2 2 - - 4 4 хафтага хафтага
харакат харакат
фаолиятини фаолиятини чеклаш чеклаш
Рационал Рационал овкатланиш овкатланиш - - тузни тузни
чеклаш чеклаш
Антибактериал Антибактериал терапия
терапия - - 2 2 - - 3 3 хафта хафта
давомида давомида
Герпес Герпес инфекцияда инфекцияда - - интерферон интерферон
Токсоплазмада - - хлоридин хлоридин
ва ва сульфаниламидлар сульфаниламидлар берилади
берилади Преднизолонга Преднизолонга курсатмалар курсатмалар : :
Диффуз
Диффуз жараён
жараён юрак
юрак етишмовчилиги етишмовчилиги билан
билан ; ;
Уткир Уткир ости
ости бошланиши бошланиши сурункалига сурункалига утиш
утиш даракчисидек даракчисидек ; ;
Утказувчанликнинг Утказувчанликнинг бузилиши
бузилиши билан
билан кардит
кардит Преднизолон Преднизолон - - перорал перорал 1 1 - - 1,5 1,5 мг мг / / кг кг 1 1 ой ой давомида давомида , , 3 3 ёшгача ёшгача болаларда болаларда хар хар 3 3 - - 4 4 кунда кунда 1/3 1/3 - Yüklə 1,05 Mb. Dostları ilə paylaş:
|