10-е изд. М.: Гэотар-медиа, 2010. 908 с
КРАТКИЕ ГРАММАТИЧЕСКИЕ ЗАМЕЧАНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ РЕЦЕПТУРЫ
Yüklə 19,44 Mb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Б. ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ 1. ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
- Растворы для наружного применения
- Растворы для внутреннего применения
|
КРАТКИЕ ГРАММАТИЧЕСКИЕ ЗАМЕЧАНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ РЕЦЕПТУРЫ 867
В латинском языке 5 склонений (табл. I). Большинство названий лекарствен ных веществ относятся к I и II склонению. Значительно реже употребляется II склонение и совсем редко - IV и V.
К I склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на «а», в родительном падеже единственного числа - на «ae» (Tinctura, Pilula, Belladonna, Mentha, Cera, Ipe-cacuanha Aqua). Ко II склонению относятся существительные мужского рода, оканчивающиеся на «us» (Hyoscyamus, Numerus), реже - на «er», и существительные среднего родг на «um» (Oleum, Acidum, Linimentum, Infusum, Opium); в родительном падеже единственного числа они оканчиваются на «i». Исключением является слово bolus (жен рода) - глина. К III склонению относятся существительные, которые в именительном паде же единственного числа имеют различные окончания, а в родительном падеже един ственного числа - «is». Например, оканчивающиеся на: «o» - Carbo, onis (m); Mucilago, inis (f); Sapo, onis (m); Solutio, onis (f); «os» - Flos, oris (m); «or» - Liquor, oris (m); «er» - Aether, eris (m); Papaver, eris (n); Piper, eris (n); «is» - Dosis, is (f); Pulvis, eris (m); Adonis, idis (m); «s» - Adeps, ipis (m); «x» - Filix, icis (f); Radix, icis (f); Nux, nucis (f); Pix, picis (f); Cortex, icis (m); «e» - Secale, is (n); «l» - Sal, is (n); Таблица I. Сводная таблица падежных окончаний латинских склонений
«n» - Alumen, inis (n); Semen, inis (n); «ur» - Sulfur, is (n). 868
Примечание. m - genus masculinum; f - genus femininum; n - genus neutrum. К IV склонению относятся существительные мужского рода на «us» (Spiritus, Fructus) и среднего рода на «u», которые в родительном падеже единственного числа оканчиваются на «us», а также существительное женского рода Quercus. К V склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на «es» (Species и др.), а в родительном падеже - на «ei». Некоторые слова не склоняются, например Gummi, Cacao, Salep и др. Прилагательные всегда согласуются с именем существительным, к которому относятся, и ставятся после него (Aqua destillata). В рецептах употребляют некоторые степени сравнения прилагательных, а также союзы и предлоги: purissimus - чистейший; subtilissimus - мельчайший; ut - чтобы; ad - к, до (с винительным падежом); е, ех - из; cum - c; pro - для (с творительным падежом).
К жидким лекарственным формам относятся растворы, слизи, эмульсии, суспензии, настои и отвары, настойки, жидкие экстракты, микстуры, линименты. Растворы - Solutiones (Раствор -
путем раство- рения твердого лекарственного вещества или жидкости в растворителе. В качестве растворителя чаще всего используют дистиллированную воду (Aqua destillata), реже - спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%), глицерин (Glycerinum) и жидкие масла: вазелиновое, оливковое, персиковое (Oleum Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum Persicorum). Соответственно выделяют водные, спиртовые, глицериновые и масляные растворы. Истинные растворы 1
всегда прозрачны, они не должны содержать взвешенных частиц и осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций 2 . Растворы для наружного применения К растворам для наружного применения относятся растворы, которые используют в качестве глазных и ушных капель и капель для закапывания в нос, а также для примочек, промываний, спринцеваний и т.п. Капли выписывают в количестве 5-10 мл, растворы для других целей - 50- 100 мл.
869
Растворы выписывают в сокращенной и развернутой формах. Сокращенную форму прописи растворов используют при выписывании водных растворов, а также масляных и спиртовых растворов в случаях, когда выбор растворителя (жидкое масло или спирт определенной концентрации) определяется заводской технологией или предоставляется работнику аптеки. При выписывании водных растворов после обозначения Rp.: (Возьми:) указывают в родительном падеже название лекарственной формы - Solutionis... (Раствора...), название лекарственного вещества, концентрацию раствора и (через тире) его количество в миллилитрах или граммах (характер раствора - водный - нигде не указывается). Далее следуют D.S. (Выдай. Обозначь) и сигнатура. Концентрацию раствора обозначают одним из трех способов: чаще всего - в процентах, реже (при больших разведениях) - в отношениях (например, 1:1000, 1:5000 и т.п.) и совсем редко - в массо-объемных соотношениях (например, 0,1 - 200 ml, 0,5-180 ml и т.п.). Примеры рецептов Выписать 500 мл 0,02% водного растворы фурациллина (Furacilinum). Назначить для промывания раны.
D.S. Для промывания раны. Концентрация раствора в отношениях Rp.: Solutionis Furacilini 1:5000 - 500 ml D.S. Для промывания раны. Концентрация раствора в массо-объемном соотношении Rp.: Solutionis Furacilini 0,1 - 500 ml D.S. Для промывания раны. При выписывании масляных или спиртовых растворов после указания лекарственной формы (Solutionis) и названия лекарственного вещества в родительном падеже следуют обозначение - oleosae (масляного) или spirituosae (спиртово- 1
Кроме истинных растворов, выделяют коллоидные растворы (например, растворы протаргола, колларгола) и растворы высокомолекулярных соединений (например, слизи). 2
См. о лекарственных формах для инъекций. го), а далее - концентрация и количество раствора, D.S. и сигнатура. Примеры рецептов 1. Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Назначить для растирания области сустава. 870
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 ml D.S. Для растирания области сустава. 2.
Выписать 50 мл 1% спиртового раствора бриллиантового зеленого (Viride nitens). Назначить для смазывания пораженных участков кожи. Rp.: Solutionis Viridis nitentis spirituosae 1% - 50 ml D.S. Для смазывания пораженных участков кожи. В случаях, когда раствор должен быть приготовлен с использованием в качестве растворителя какого-либо определенного жидкого масла или спирта определенной концентрации, возможна лишь развернутая формапрописи. При этом отдельно указывают растворимое вещество и его количество, а затем - растворитель и его количество. Далее следуют M.D.S. (Misce. Da. Signa. - Смешай. Выдай. Обозначь) и сигнатура.
Выписать 50 мл 10% раствора анестезина (Anaesthesinum) в масле вазелиновом (Oleum Vaselini). Назначать для нанесения на раневую поверхность. Rp.: Anaesthesini 5,0 Olei Vaselini ad 50 ml M.D.S. Наносить на раневую поверхность. Частица «ad» означает «до». Употребляется она в развернутой прописи и обозначает, что растворитель следует добавить к растворяемому веществу до общего количества раствора. В качестве глазных капель (Guttae ophthalmicae) могут быть использованы водные или масляные растворы лекарственных веществ. Выписывают эти растворы по тем же правилам, что и другие растворы для наружного применения. Назначают для закапывания в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли. Официнальные растворы выписывают обычно без обозначения концентрации (указывают лишь название раствора и его количество).
Выписать 100 мл официнального раствора перекиси водорода (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta). Назначить для полоскания (1 столовую ложку раствора на стакан воды). Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml D.S. Развести 1 столовую ложку в стакане воды. Для полоскания.
871
Внутрь растворы назначают обычно в количестве 5-15 мл (отмеряют градуированными стаканчиками или чайными, десертными, столовыми ложками), а также в каплях; перед употреблением их разводят небольшим количеством воды или молока (масляные растворы). 1 чайная ложка содержит водного раствора 5 мл, 1 десертная ложка - 7,5 мл, 1 столовая ложка - 15 мл. В 1 мл водного раствора содержится 20 капель. При выписывании растворов для приема внутрь их концентрацию вычисляют таким образом, чтобы в объеме раствора, выбранном для разового применения, содержалась разовая лечебная доза лекарственного вещества. Для выписывания рецепта необходимо определить: 1) концентрацию раствора, 2) общее количество раствора.
Выписать раствор кальция хлорида (Calcii chloridum) на 5 дней с таким расчетом, чтобы, применяя его внутрь по 1 столовой ложке, больной получал на прием по 1,5 г кальция хлорида. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день. Расчет концентрации раствора в процентах: 1 столовая ложка - 15 мл - содержит 1,5 г вещества, т.е. раствор 10%. Расчет количества раствора. Больной будет принимать раствор по 1 столовой ложке 4 раза в день в течение 5 дней, всего - 20 столовых ложек. В 1 столовой ложке - 15 мл. Следовательно, общее количество раствора - 300 мл. Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% - 300 ml D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день. В случаях, когда объем раствора определен, вычисляют только концентрацию. Примеры рецептов 1.
Выписать 180 мл раствора натрия бромида (Natrii bromidum) с таким расчетом, чтобы, принимая внутрь по 1 столовой ложке, больной получал на прием по 0,15 г натрия бромида. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
г натрия бромида, т.е. раствор 1%. Rp.: Solutionis Natrii bromidi 1% - 180 ml D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день. 872
2. Выписать 10 мл раствора атропина сульфата (Atropini sulfas) в такой концентрации, чтобы при назначении по 10 капель на прием больной получал 0,0005 г атропина сульфата. Назначить по 10 капель 3 раза в день. Расчет концентрации раствора в процентах: 10 капель - 0,5 мл - содержат 0,0005 г атропина сульфата, т.е. раствор 0,1%. Rp.: Solutionis Atropini sulfatis 0,1% - 10 ml D.S. По 10 капель 3 раза в день.
Слизи относятся к растворам высокомолекулярных соединений и представляют собой вязкие, клейкие жидкости. Слизи получают путем растворения слизистых веществ растительного происхождения (например, камедей 1 ) или путем извлечения слизистых веществ из растительного сырья методом настаивания (слизь семян льна, слизь из корня алтея). 1
Камедь - засохший на воздухе сок, выступающий из трещин стволов и ветвей некоторых растений - абрикоса обыкновенного, отдельных видов акаций и др. Слизь получают также из крахмала при обработке его горячей водой. Чаще всего применяют слизь камеди абрикосовой (Mucilago Gummi Armeniacae), камеди аравийской (Mucilago Gummi arabici), слизь из корня алтея (Mucilago radicis Althaeae) и слизь из крахмала (Mucilago Amyli). Все слизи официнальны, поэтому концентрация каждой определена и в рецептах не приводится; указывают лишь название слизи и ее количество. Пример рецепта Выписать микстуру, состоящую из 1,5 г хлоралгидрата (Chloralum hydratum) и 50 мл слизи из крахмала (Mucilago Amyli) с водой поровну. Назначить для одной клизмы. Rp.: Chlorali hydrati 1,5 Mucilaginis Amyli Aquae destillatae aa 25 ml M.D.S. Для одной клизмы. Применяют слизи обычно в качестве обволакивающих средств вместе с лекарственными средствами, которые оказывают раздражающее действие.
873
Слизи нередко вводят в состав микстур, которые содержат нерастворимые вещества. Благодаря густой (вязкой) консистенции слизи удерживают нерастворимые вещества во взвешенном состоянии длительное время. Со слизями одновременно нельзя назначать спиртовые препараты, кислоты и щелочи, так как они изменяют консистенцию слизей. Суспензии - Suspensiones (Суспензия - им. п. ед. ч. Suspensio, род. п. ед. ч. Suspensionis) Cуспензии 1
нерастворимые лекарственные вещества находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости. Суспензии представляют собой дисперсные системы, состоящие из дисперсионной среды (вода, растительное масло, глицерин и т.п.) и дисперсной фазы (частицы твердых лекарственных веществ, практически нерастворимые в данной жидкости). От коллоидных растворов суспензии отличаются бóльшими размерами взвешенных частиц (более 0,1 мкм). В зависимости от величины частиц различают тонкие (0,1 - 1 мкм) и грубые (более 1 мкм) суспензии. Назначают суспензии для наружного и внутреннего употребления. Некоторые суспензии применяют парентерально. При этом надо иметь в виду, что суспензии следует вводить внутримышечно или в полости тела. Выписывают суспензии в двух формах прописи: сокращенной и развернутой. Сокращенная форма прописи возможна в случае, если дисперсионной средой сус- пензии является вода. Сокращенная форма прописи начинается с названия лекар- ственной формы - Suspensionis...(Суспензии...), далее указываются лекарственное вещество, концентрация суспензии и ее количество. Затем следуют D.S 2 . и сигнатура. В сигнатуре указывают количество суспензии для разового применения, способ и частоту применения, а также отмечают: «Перед употреблением взбалтывать». Аптека отпускает готовые суспензии в упаковках с этикетками аналогичного содер- 1
От лат. suspensio - подвешивание. 2
Если суспензия выпускается в ампулах (например, суспензия гидрокортизона ацетата), соответственно пишется: D.t.d. N. in ampullis. жания.
874
Выписать 10 мл водной суспензии, содержащей 0,5% гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для закапывания в глаз по 2 капли 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать. Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% - 10 ml D.S. По 2 капли в глаз 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать. Некоторые суспензии для наружного и внутреннего применения выпускаются фармацевтической промышленностью в готовом виде, т.е. они официнальны. Такие суспензии выписывают только в сокращенной форме. При этом концентрацию суспензии можно не указывать, за исключением тех случаев, когда суспензия выпускается в разных концентрациях. Пример рецепта Выписать100 мл суспензии гризеофульвина (Griseofulvinum). Назначить по 1 десертной ложке 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать. Rp.: Suspensionis Griseofulvini 100 ml D.S. По 1 десертной ложке 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать. Магистральные суспензии, которые готовят не на дистиллированной воде, а на других формообразующих веществах (глицерин, масло вазелиновое и пр.), выписывают только в развернутой форме. При этом отдельно указывают все ин-гредиенты суспензии и их количества, после чего следуют M.f. suspensio (Misce ut fiat suspensio. - Смешай, чтобы образовалась суспензия) и D.S. Пример рецепта Выписать 50 мл стерильной суспензии на вазелиновом масле (Oleum Vaselini), содержащей 0,5% трихомонацида (Trichomonacidum). Назначить для введения в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать. Rp.: Trichomonacidi 0,25 Olei Vaselini ad 50 ml M.f. suspensio Sterilisetur! D.S. Вводить в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать. Суспензии, состоящие более чем из 2 ингредиентов, можно ра^матривать как разновидность микстур (Mixturae agitandae). Эмульсии для внутренного применения 1 Emulsa ad usum internum (Эмульсия - им. п. ед. ч. Emulsum, род. п. ед. ч. Emulsi) 875
Эмульсия - это жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (жирные масла, бальзамы) находятся в водной среде во взвешенном состоянии в виде мельчайших капель. Внешне эмульсии имеют сходство с молоком. По способу приготовления эмульсии подразделяют на масляные (Emulsa oleosa) 1 Выделяют и эмульсии для наружного применения (см. Линименты). и семенные (Emulsa seminalia). Масляные эмульсии готовят из жидких масел: касторового (Oleum Ricini), миндального (Oleum Amygdalarum), рыбьего жира (Oleum jecoris) и др. Чтобы из масла и воды образовалась эмульсия, необходимо эмульгировать масло, т.е. разделить его на мельчайшие капли. С этой целью масло смешивают со специальными веществами - эмульгаторами. В качестве эмульгаторов используют камеди, например камедь абрикосовую (Gummi Armeniacae), а также желатозу (Gelatosa) 1 . Для оптимального эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды. Если количество масла в рецепте не обозначено, то из 10 частей масла приготавливают 100 частей эмульсии. Так, если нужно 200 мл эмульсии, то берут 20 мл масла, 10,0 желатозы и 170 мл воды. Выписывают масляные эмульсии в двух формах: сокращенной и развернутой.
следуют название масла, его количество и (через тире) общее количество эмульсии. В развернутой форме прописи отдельно указывают масло, эмульгатор и воду, обо- значая их количества. После этого следует M.f. emulsum (Misce ut fiat emul-sum. - Смешай, чтобы образовалась эмульсия), что указывает на специальный процесс образования эмульсии. Заканчивается латинская часть рецепта обозначением D.S. Примеры рецептов Выписать 200 мл эмульсии из 30 мл рыбьего жира (Oleum jecoris). Назначить на 2 приема. Сокращенная пропись Rp.: Emulsi olei jecoris 30 ml - 200 ml D.S. На 2 приема. Развернутая пропись Rp.: Olei jecoris 30 ml Gelatosae 15,0 Aquae destillatae ad 200 ml
876
M.f. emulsum D.S. На 2 приема. Если соотношения ингредиентов эмульсии стандартны (2:1:17), то ее концентрацию можно не указывать (указывают только количество эмульсии). В эмульсию могут быть включены различные лекарственные вещества. В таких случаях в полусокращенном 2 варианте прописи дополнительное вещество принято писать после эмульсии, а в развернутой прописи его пишут после тех ингредиентов, которые образуют эмульсию
3 .
Выписать 200 мл эмульсии из масла миндального (Oleum Amygdalarum) с прибавлением 0,2 г кодеина фосфата (Codeini phosphas). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день. Полусокращенная пропись 1
Желатоза - продукт неполного гидролиза желатины. 2
Полусокращенной называют пропись, в которой один из ингредиентов (в данном случае эмульсия) приведен в сокращенной форме. 3
Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 ml Codeini phosphatis 0,2 M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день. Развернутая пропись Rp.: Olei Amygdalarum 20 ml Gummi Armeniacae 10,0 Aquae destillatae ad 200 ml Codeini phosphatis 0,2 M.f. emulsum D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день. Семенные эмульсии получают путем растирания с водой семян сладкого миндаля, земляного ореха, тыквы и др. В таких семенах содержатся масла и слизистые вещества белковой природы, которые обладают эмульгирующими свойствами. В связи с этим при приготовлении семенных эмульсий специальные эмульгаторы не добавляют. Концентрация семенных эмульсий (отношение количества семян к общему количеству эмульсии) 1:10. Используют семенные эмульсии редко.
877
род. п. ед. ч. Infusi, Отвар - им. п. ед. ч. Decoctum, род. п. ед. ч. Decocti) Настоями и отварами называют жидкие лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из растительного сырья. Настои чаще всего готовят из частей растений (табл. II), биологически активные компоненты которых легко извлекаются (из листьев, цветков, травы). Реже настои приготовляют из плотных частей растений. Отвары обычно готовят из коры, корней и корневищ, иногда также и из листьев (например, листьев толокнянки). Настои и отвары приготовляют в аптеках непосредственно перед выдачей больному. Они быстро разлагаются, поэтому их выписывают на 3-4 дня и рекомендуют хранить в прохладном месте. Настои и отвары предназначены для внутреннего и, реже, для наружного применения (полоскания и т.п.). Если их назначают внутрь, то дозируют столовыми, десертными, чайными ложками и градуированными стаканчиками. Выписывают настои и отвары только в сокращенной форме с указанием количества лекарственного сырья и общего количества настоя или отвара. После названия лекарственной формы - Infusi...(Настоя...), Decocti...(Отвара...) - обязательно указывают части растения (листья, кора, корневище с корнями и др.), название растения, количество лекарственного сырья в граммах и (через тире) общее коли-
Yüklə 19,44 Mb. Dostları ilə paylaş:
|