2.3.2.1. İpek:
En yaygın kullanıma sahip ameliyat ipliğidir. Bombyx Mori ipek böceği kozasından elde edilen
doğal protein filamentlerinden elde edilir. İpek ameliyat ipliği braid form halinde üretilmeden önce yapı-
sında bulunan 2 protein maddesinden biri olan yapışkan özelliğe sahip serisin kısmı uzaklaştırılır. Bu iş-
lem, ameliyat ipliğinin niteliğini önemli ölçüde geliştiren daha sıkı bir örme (braid) yapıya izin verir.
Braiding işleminden sonra ipek genellikle çile halinde boyanır, pişirilir, gerdirilir ve vaks veya silikona
daldırılarak kaplanır. İpek ameliyat iplikleri iyi kullanım özellikleri vermesi nedeniyle genellikle braid-
örme formda üretilir. Ancak, çok küçük çaplı ve mikro cerrahi ve göz cerrahisinde kullanılabilecek bir
ameliyat ipliği için bükümlü yapıda üretilir. Bükümlü ipek ameliyat ipliği, hassas dokuların küçük düğüm-
lerle birleştirilebilmesi bakımından önemlidir. Braid-örme ipekteki gibi yüzey işlemine maruz bırakılma-
mıştır. Genellikle, beyaz renkte kullanılır. Fakat operasyon esnasında görülmesini kolaylaştırmak için po-
şetinin içine az miktarda metilen mavisi damlatılarak geçici bir renge sahip olması sağlanabilir.
İpek, yumuşaklılığı, inceliği, esnekliği, kullanım ve bağlama kolaylığı ile aranan ameliyat ipliği
malzemesidir. İpek absorbe olmayan bir ameliyat ipliği olmasına rağmen, yaklaşık bir yılda çoğu veya tüm
gerilme mukavemetini dereceli olarak kaybeder ve genellikle iki yıldan sonra dokuda fark edilmez. Böyle-
ce çok yavaş absorbe olan bir ameliyat ipliği olarak davranır. Katgüt hariç herhangi bir ameliyat ipliğinden
daha çok iltihap reaksiyonuna sebep olur. Braid-örme yapısı nedeniyle yüksek kapiler özelliğe sahiptir ve
enfeksiyona eğilimli yerlerde kullanılmamaktadır. İpek ameliyat ipliklerinin klinik avantajı düğüm emniye-
ti için çok az düğüm gerektirmesidir (Tomita ve diğ. 1993, Anonim 1988a, Anonim 1994a, 1995, Moy ve
diğ. 1992).
Dostları ilə paylaş: |