Pencegahan penyakit infeksi pada anak dengan imunisasi merupakan salah satu keberhasilan terbesar dalam sejarah kedokteran

Pencegahan penyakit infeksi pada anak dengan imunisasi merupakan salah satu keberhasilan terbesar dalam sejarah kedokteran.

• Pencegahan penyakit infeksi pada anak dengan imunisasi merupakan salah satu keberhasilan terbesar dalam sejarah kedokteran.

• Imunisasi: proses pembentukan kekebalan tubuh baik dengan imunisasi aktif ataupun pemberian antibodi (imunisasi pasif).

Produk biologis yang mengandung mikroorganisma/toksoid yg diubah sedemikian rupa sehingga patogenisitas atau toksisitasnya hilang tapi apabila diberikan masih tetap mempunyai sifat antigenisitas

• Produk biologis yang mengandung mikroorganisma/toksoid yg diubah sedemikian rupa sehingga patogenisitas atau toksisitasnya hilang tapi apabila diberikan masih tetap mempunyai sifat antigenisitas

• 1. Antigen aktif

• bakteri yang dilemahkan

• bakteri yang dimatikan

• zat yang dikeluarkan oleh bakteri

• virus yang dilemahkan:

• virus mati

• virus mati /fraksi antigen /rekayasa genetika: Hepatitis B.

• 2. Zat tambahan:

• Cairan pelarut  aquades/ NaCl 0.9%

• bahan pengawet/stabilisator  mercuri dan antibiotika

• Ajuvant  aluminium

Tubuh kita sebenarnya berada dalam ancaman berbagai patogen

• Tubuh kita sebenarnya berada dalam ancaman berbagai patogen

• Kesanggupan tubuh untuk melawan patogen yang menyerangnya diperankan oleh kumpulan organ, jaringan, dan molekul yang disebut sistem imun

Menghalangi mikroorganisme menembus tubuh dan menghancurkannya oleh mekanisme :

• Menghalangi mikroorganisme menembus tubuh dan menghancurkannya oleh mekanisme :

• 1.innate immunity (imunitas alami=bawaan)

• 2.adaptive immunity (imunitas didapat)

Menjadi aktif setelah dirangsang oleh patogen yang masuk tubuh tidak dikenal dan dianggap benda asing

• Menjadi aktif setelah dirangsang oleh patogen yang masuk tubuh tidak dikenal dan dianggap benda asing

• Mekanisme ini terjadi setelah infeksi atau vaksinasi

Vaksin

• Vaksin

• Imunisasi aktif

• Pertahanan didapat dari dalam sendiri

• Untuk pencegahan (sebelum terpapar)

• Onset: 2 minggu

• Efeknya lama (tahun)

PPI/Pengembangan program imunisasi

• PPI/Pengembangan program imunisasi

• BCG
• DTP
• Polio
• Campak
• Hepatitis B

Memberikan vaksin (bakteri / virus hidup dilemahkan / mati, komponen atau toksoid)

• Memberikan vaksin (bakteri / virus hidup dilemahkan / mati, komponen atau toksoid)

• Disuntikkan atau diteteskan ke dalam mulut

•  untuk merangsang kekebalan tubuh

• penerima

•  hati-hati : dapat menimbulkan KIPI

Penyimpanan dan transportasi vaksin

• Penyimpanan dan transportasi vaksin

• Persiapan alat dan bahan : untuk vaksinasi dan mengatasi gawat - darurat

• Persiapan pemberian :

• anamnesis, umur, jarak dgn vaksinasi sebelumnya, riwayat KIPI, Indikasi kontra dan perhatian khusus
• Informed consent : manfaat, risiko KIPI
• pemeriksaan fisik

• Cara pemberian

• dosis, interval
• Lokasi, sudut, kedalaman

• Pemantauan KIPI

• Sisa vaksin, pemusnahan alat suntik

• Pencatatan (dan pelaporan)

Vaksin DPT-Hepatits B

• Vaksin DPT-Hepatits B

• Tetract-Hib : kombinasi DPwT+Hib

• Infanrix-Hib : kombinasi DPaT+Hib

Umum (untuk semua vaksin)

• Umum (untuk semua vaksin)

• Reaksi anafilaksis
• Sakit sedang atau berat

• Khusus

• DTP / DTPa : ensefalopati dalam 7 hari pasca vaksinasi DPT/DTPa

Pemeriksaan umum

• Pemeriksaan umum

• Pemeriksaan khusus

• Mencari indikasi kontra atau hal-hal yang perlu diperhatikan
• bekas vaksinasi terdahulu
• Lokasi vaksinasi yang akan dikerjakan

Cuci tangan dengan antiseptik

• Cuci tangan dengan antiseptik

• Baca nama vaksin, tanggal kadaluwarsa,

• Teliti kondisi vaksin apakah masih layak : warna indikator VVM,

• Kocok : penggumpalan, perubahan warna

• Alat suntik : sekali pakai

• Encerkan dan ambil vaksin sebanyak dosis

• Ukuran jarum : ketebalan otot bayi / anak

• Pasang dropper polio dengan benar

Intramuskular di paha mid-anterolateral

• Intramuskular di paha mid-anterolateral

• Neonatus

• kurang bulan / BBLR : 5/8 inch (15,8 mm)
• cukup bulan : 7/8 inch (22,2 mm)

• 1 – 24 bulan : 7/8 – 1 inch

• (22,2-25,4 mm)

• Intramuskular di deltoid

• > 2 thn (tergantung ketebalan otot)

• 7/8 – 1,25 inch (22,2 -31,75 mm)

• Usia sekolah dan remaja : 1,5 inch (38,1mm)

Bayi digendong pengasuh,

• Bayi digendong pengasuh,

• Anak dipeluk menghadap pengasuh (chest to chest)

• Otot yang akan disuntik : lemas (relaks)

• Tungkai : sedikit rotasi ke dalam

• Lengan : sedikit fleksi pada sendi siku

• Anak dipersilahkan memilih lokasi suntikan

• Metode Z tract : sebelum jarum disuntikkan geser kulit dan subkutis ke samping, setelah disuntik kemudian lepaskan

• Jarum disuntikan dengan cepat

• Bila suntikan lebih dari 1 kali, disuntikan bersamaan

Nama dagang, produsen,

• Nama dagang, produsen,

• No. lot / seri vaksin,

• Tgl penyuntikan

• Bagian tubuh yang disuntik (deltoid kiri, paha kanan mis)

Perhatikan keadaan umum

• Perhatikan keadaan umum

• Tunggu 30 menit di ruang tunggu