Protokol No : Adı Soyadı



Yüklə 39.2 Kb.
tarix19.12.2016
ölçüsü39.2 Kb.

logo

Protokol No :

Adı Soyadı :

Cinsiyeti : □ EK

Doğum Tarihi :

Tarih :


ÜMUMİ ANESTEZİYA MƏLUMATLANDIRILMIŞ XƏSTƏ RAZILIQ FORMASI



Hörmətli Xəstəmiz;

Tətbiq olunacaq olan cərrahi əməliyyat zamanı edilənləri və ağrını hissetməməyiniz məqsədiylə sizə ümumi anesteziya tətbiq edəcəyik. Bu proqramlar elmi və etik olaraq bütün dünyada qəbul edilmiş tətbiqlərdəndir.

Sizə, anestezioloqunuz uygun bilərsə əməliyyatdan qabaq, əməliyyata hazırlıq məqsədiylə, əməliyyatxanaya alınmadan qabaq bir dərman veriləcəkdir. Bu dərman, ağız quruluğu, müvəqqəti yaddaş itməsi və yuxululuq verə bilər.

ÜMUMİ ANESTEZİYA TƏTBİQ EDİLMƏSİ

Əməliyyatxanaya alındığınız zaman;



  • Ürəyinizin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bədəninizə EKQ elektrodlar yapışdırılacaq,

  • Fizoloji məhlul taxılması üçün damarınıza xüsusi bir iynə ilə giriləcək,

  • Barmağınıza qanın oksigenlə təchizini göstərən bir cihaz taxılacaq,

  • Qolunuza tanometr bağlanacaqdır və ya arterial qanula taxılacaqdır.

Bunlardan başqa anestezioloq lazım bildiyi xüsusi tədbirləri görə bilər. Əgər aparılmasına qərar verilirsə, bu proseslər sizə ətraflı anladılacaqdır.

Damarınıza taxılacaq iynədən veriləcək dərmanlarla və ya maskadan verilən oksigen və keyidici qaz qarışığı ilə yatmanız təmin ediləcək, lazım olsa dərmanlarla tənəffüs durdurularaq aparat köməyiylə tənzim olunacaq. Bu əməliyyatları xatırlamayacaqsınız. Anesteziyanın davamlılığı üçün lazım bilinərsə nəfəs borunuza taxılacaq boru vasitəsilə oksigen və keyidici qaz verilməsinə davam ediləcəkdir.



Bu işləmlərden sonra əməliyyata başlanmasına icazə verilecek, əməliyat müddətində həyati funksiyalarınız davamlı olaraq izlənəcekdir. Lazım olduqda dərman istifadə və tənzimləmələri həyata keçiriləcəkdir. Əməliyyat bitdikdən sonra, sizə verdiyimiz oksigenden başqa qalan qaz və dərmanları təyinatını kəsəcəyik. Bəzi dərmanların təsirlərini dayandıran dərmanlar verəcəyik. Əgər taxılmışsa boğazınızdaki borunu çıxaracağıq. Vəziyyətinizi təqib etmək üçün oyadılma otağına alacağıq. Tam oyandığınıza qərar verildikdən sonra cərrahi şöbəyə göndəriləcəksiniz.
Ümumi anesteziya əsnasında ortaya çıxa biləcək problemlər, səbəbləri və bəzı qarşısını alma tədbirləri bunlardır:

  • Tənəffüslə əlaqəli olanlar:

    • Mədə möhtəviyyatının tənəffüs yoluna axması: Ən əhəmiyyətli və tez-tez rast gəlinən problemlərdən biridir. Bunun qarşısını almaq üçün əgər başqa bir problem yoxsa (on iki barmaq bağırsağ, qida borusu daralması kimi) ən az 8 saat əvvəldən qatı yeməkləri və 6 saat əvvəldən maye içkiləri kəsməyiniz lazımdır. Təcili vəziyyətlərdə bu müddət daha qısa bilər. Körpələr və uşaqlar üçün aclıq müddətləri 2-6 saat arasında dəyişir. Bu mövzuda həkiminizlə məsləhətləşin.

    • Anesteziya zamanı hava yolu açıqlığının təmin edilə bilməməsi: Dilin böyük, çənənin kiçik, nəfəs borusunun qabaqda olması və sizə aid bəzi xüsusi quruluş səbəbləriylə trubkanın nəfəs borusuna yerləşdirilmə əməliyyatı həyata keçirilməyə bilər. Bu vəziyyətdə bəzi xüsusi müdaxilələr edilə bilər. Oyandırılaraq əməliyyatınız təxirə salına bilər. Mütləq əməliyyat olmanız lazımdırsa və əməliyyat qısa müddtli isə maska yolu ilə nəfəsvermə təmin edilə bilər. Laringeal maska tətbiq edilə bilər. Həyati təhlükə söz mövzusu olarsa boğazınızdan dəlik açılaraq tənəffüs təmin edilə bilər.

    • Trubkanın yerləşdirilməsi zamanı tənəffüs yolundakı bəzi orqanlarda (dodaq, dil, diş, boğaz, nəfəs borusu, ağciyər) xəsarət ola bilər.

    • İrəli dərəcədə tənəffüs çatmazlığı: Bəzən əməliyyat sonrası ağrıya və ya bəzi dərmanların davam edən təsirinə bağlı tənəffüs çatmamazlığı ola bilər. Ağrıkəsici və tənəffüs dəstəyi ilə kömək olunacaq.

    • Boğaz ağrısı: Əməliyyatdan sonra olduqca tez rast gəlməklə birlikdə ciddi bir problemə səbəb olmur.

  • Qan dövranı ilə əlaqəli olanlar:

    • Venaya, zərdab vermək üçün daxil ediləcək xüsusi iynənin, çox nadir olaraq qarşılaşılan anatomik fərqliliklərə bağlı olaraq səhvən arteriyaya taxılması: Buradan bir dərman verilsə barmaqlardan bəzilərini və qolunuzu itirmə riskiylə qarşılaşa bilərsiniz. Bəzi əməliyyatlarda, təzyiqinizi daha yaxından təqib edə bilmək üçün arteriya içinə xüsusi iynə tətbiq olunur. Bu vəziyyətdə belə çox nadir də olsa yuxarıda göstərilən zədələr meydana gələ bilər.

    • Ürək ilə əlaqədar problemlər: Məsələn inkişaf etmiş koronar çatmazlığı, ürək blokadaları, qapaq xəstəlikləri, keçirilmiş infarkt kimi problemlər də, anesteziya və əməliyyatın səbəb olacağı riskləri artırmaqdadır. Ayrıca bəzi xəstələrdə çox nadir də olsa, əməliyyat əsnasında və sonrasında ürək tutması əmələ gələ bilər.

    • Böyük damarlara kateter tətbiqləri: Bu proqramlar yalnız əməliyyat əsnasında çox qan itkisi olacağı düşünülən, ciddi dərəcədə ürək narahatlığı olan və əməliyyat sonrası uzun müddət damar yolundan dəstək müalicəsi tələb edən xəstələrdə tətbiq olunmaqdadır. Ediləcəyi yerə görə (boyun, qasıq, qol və s.) qanaxma, ağciyərlərdə hava toplanması kimi arzuolunmaz nəticələr inkişaf edə bilər.

  • Dərmanlarla əlaqəli olan problemlər:

    • Bütün digər dərmanlarda olduğu kimi anesteziya tətbiqində istifadə edilən dərmanlar da bəzi allergik reaksiyalar ortaya çıxara bilər.

    • Dərmanların digər arzuolunmaz təsirləri

      • Təzyiq düşməsi və ya artması

      • Nəbiz düşməsi və ya artması

      • Ürək və tənəffüs dayanması

  • Temperatur yüksəlməsi (Malign Hipertermiya): Bəzi insanlarda çox nadir hallarda "1 / 10.000" qarşısı alına bilinməyən temperatur yüksəlməsi inkişaf edə bilər və bu vəziyyət, ən geniş imkanları olan yerlərdə belə, yüksək nisbətdə ölümcüldür.

  • Digər:

    • Əməliyyat əsnasında verilən pozisiya ilə əlaqədar problemlər:Əməliyyat zamanı hərəkətsiz və eyni pozada uzun müddət yatmaqla əlaqədar sinir əzilmələri, üzüstə yatmağa bağlı üz, sinə və s. kimi orqanlarda əzilmə, gözdə zədələnmə ola bilər.

    • Əməliyyatınız əsnasında qanayan damarları yandırmaq üçün istifadə edilən koter cihazında meydana gələ biləcək nasazlıqların nəticəsində çox nadir olaraq bədəninizdə yanıqlar meydana gələ bilər.Yuxarıda sadalanan səbəblər anesteziya riskinə təsir edən faktorlardır. Ümumi anesteziyaya bağlı ölüm nisbətini təyin etmək çətin olmaqla yanaşı 1/10.000 ilə 1/250 000 olaraq qəbul edilməkdədir. Bütün anesteziya əməliyyatları əsnasında və ya sonrasında gözlənilən və ya gözlənilməyən əlavə təsir və ya daimi və müvəqqəti problemlərin qarşısının alınması üçün maksimum tədbirlər görülməlidir.

Yuxarıda izah olunanlarla əlaqədar aydın olmayanları anlamaq və ya daha ətraflı məlumat əldə etmək üçün zəhmət olmasa anestezioloqunuza sual veriniz.

RAZILIQ

Həkim tərəfindən mənə ediləcək ..................................................................... prosedurun nə olduğu, müddəti, ola biləcək nəticələri və ağırlaşmaları, riskləri, alternativ müalicə üsulları, müalicəni qəbul etmədiyim təqdirdə ortaya çıxacaq nəticələr detallı olaraq izzah edildi və bunları şurum başımda olaraq başa düşdüm. Mənə verilən 4 səhifəlik Ümumi Anesteziya Məlumatlandırılmış Xəstə Razılıq Forması’ni oxudum və başa düşdüm. İstədiyim zaman verdiyim razılığı geri götürmək haqqına sahib olduğum ifadə edildi.


Vəziyyətim, risklər, tətbiq olunacaq müalicə prosedurları və müalicə variantları haqqında narahatlıqlarım üçün həkimə suallar verdim və bütün düşüncələrimi özünə çatdırdım, aldığım cavablara görə razı qaldım. İzahat nəticəsində kafi olaraq məlumatlandırıldım. Əməliyyatın / cərrahı müdaxilənin / riskli prosedurların edilməsinə, müalicə əsnasında lazımdırsa əlavə müdaxilə və ya qan və qan komponentlərinin istifadə edilməsinə İCAZƏ VERİRƏM.

Öz xəttiniz ilə “Oxudum, başa düşdüm” yazınız:…………………………………………...

Xəstənin Adı Soyadı: …………………………………..…….. İmza:……………… Tarix:……./……../……… Saat:………

Xəstə Yaxını Adı Soyadı:………………………….....…... İmza:……..…….… Tarix:……./……../……… Saat:………

Yaxınlıq Dərəcəsi: ………………………………………….

Xəstədən Razılıq Alınamayıb, Xəstə Yaxınından Razılıq Alınmasının Səbəbi:

Xəstənin Şüuru qapalı □ Xəstə 18 yaşından kiçik

Xəstənin qərar vermək yetkisi yox □ Təcili □ Digər

HƏKİM

Xəstənin şikayəti, tədqiqləri, müayinə nəticələrinə görə nəticəsində qoymuş olduğum diaqnozu və səbəbini, təklif edilən anesteziya məzmununu, məqsədini və müvəffəqiyyətli olma şansını, üstünlükləri və risklərini, müalicəyə və xəstəyə xüsusi riskləri *, varsa alternativ müalicə üsullarını, müalicə nəticələrini, müalicənin rədd edilməsi vəziyyətində ortaya çıxa biləcək riskləri, xəstəyə açıqladım və məlumatlandırma formasını xəstəyə verdim. Xəstə / xəstə yaxınları tərəfindən, tərəfimə soruşulan bütün sualları tam olaraq cavablandırdım.



* Anesteziya və xəstəyə aid xüsusi risklər (varsa):

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………................................................................................


Həkimin Adı Soyadı:……………………………………… İmza:…………………… Tarix:….../.……/…….… Saat:……

TƏRCÜMƏÇİ (Xəstənin Dil/ Ünsiyyət Problemi varsa)

Xəstəyə həkim tərəfindən edilən açıqlamaları tərcümə etdim. Fikirimə görə tərcümə etdiyim məlumatlar xəstə tərəfindən aydın olmuşdur.



Tərcüməçi Adı Soyadı:…………….……………. İmza:…………………… Tarix:….../.……/…….… Saat:..…..


Dok.No:HD.RB.003 Rev. No:1 (07.03.2016) Yayin Tarihi: 15.11.2015

/




Поделитесь с Вашими друзьями:


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2019
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə