Qarshi davlat universiteti

Adler talqinida : Nevroz va uni davolash
Adler nuqtai nazaridan, nevrozni diagnostik jihatdan noaniq atama sifatida ko'rib chiqish kerak, bu ko'plab xulq-atvor buzilishlarini o'z ichiga oladi, ular uchun psixiatrik yordam bugungi kungacha qo'llaniladi. Ushbu buzilishlar turli xil alomatlar (masalan, tashvish, o'lim haqidagi fikrlar, qo'rquv, obsesif-kompulsiv xatti-harakatlar) bilan tavsiflanadi.
Adler nevrozli bemorlar mas'uliyatdan qochish va o'z-o'zini hurmat qilish uchun o'zlarining o'tmishdagi va hozirgi tajribalaridan qanday foydalanishlarini klinik kuzatishda o'rgandi.
Freydning alomatlar instinktiv impulslarni boshqarish vositasi va bu impulslarni qondirish usuli sifatida ishlaydi degan g'oyalaridan farqli o'laroq, Adler simptomlarning paydo bo'lishini o'zini o'zi himoya qilish mexanizmi deb hisobladi.
Nevroz nima? Adler butun jildlarini nevrotik xulq-atvorga bag'ishlagan va u bergan quyidagi ta'rif bizning vazifamizga eng mos keladi: "Nevroz - bu nisbatan tabiiy, mantiqiy rivojlanishdir faol bo'lmagan, egosentrik ravishda ustunlikka intiluvchi va shuning uchun biz doimo eng passiv, erkalangan turmush tarzida kuzatadigan ijtimoiy qiziqishning rivojlanishida kechikish bor "(Adler, 1956, 241-bet).
Ta'rifning oxirgi qismi - "eng passiv, erkalangan turmush tarzida" - Adlerning nevrozli bemorlar tabiatan boshqalar tomonidan erkalanishni xohlashlariga ishonishini aks ettiradi. Ijtimoiy qiziqishning pastligi va etarli emasligi hayotiy muammolarni hal qilish uchun ijtimoiy faollik, nevrotiklar o'zlarining kundalik muammolarini hal qilishda faqat boshqalarga qaram bo'lishni xohlashadi.
Adler tomonidan tushunilgan nevrozlarning kelib chiqishini yaxshiroq tushunish uchun ko'rib chiqing:
“18 yoshli matematika fakultetining birinchi kurs talabasi Gven o‘zining kollej maslahat markaziga tashvish, stressning jismoniy belgilari (imtihonlar oldidan yelkasi va bo‘ynida siqilish hissi), takroriy tushkunlik va o‘z akademik natijalaridan qattiq norozilikdan shikoyat qilib keldi. U tashvish sabablarini ayta olmadi va jismoniy zo'riqishi odatdagidan yuqori ekanligini his qildi. Uning baholari o'rtachadan o'rtacha pastga tushganda, Gven o'zini juda norozi his qildi va umidsizlikdan aqldan ozdi; U, ayniqsa, matematikada butunlay pastga tushishi mumkinligini his qildi. Maslahat davom etar ekan, Gven do'stlari va tengdoshlari bilan munosabatlarda doimo katta qiyinchiliklarga duch kelgani ma'lum bo'ldi. U mag'rur ko'rinardi, boshqalardan uzoqlashdi. Gven uning atrofidagi odamlar yuzaki va intellektual jihatdan undan pastroq ekanligiga ishondi.
Munosabatlardagi qiyinchiliklar, ayniqsa, seminarlar paytida, talabalar rahbar bilan o'qishlari, qiyin masalalarni hal qilishlari va ma'ruza materiallari va darsliklardagi qiyin parchalar bilan ishlashlari kerak bo'lganda, uni tushkunlikka solar edi.
Gven oilada yolg'iz farzand bo'lib ulg'aygan. Uning otasi muvaffaqiyatli shifokor va onasi hurmatli o'rta maktab matematika o'qituvchisi edi. Uyda Gvenning moddiy farovonligi bor edi, ota-onasi uning har qanday injiqligini bajargan; u hatto ota-onasining kredit kartalaridan bepul foydalanish imkoniyatiga ega edi. U kichik xususiy maktablarda o'qidi, o'qituvchilar unga katta e'tibor berishdi va bu sharoitda u ajoyib ishladi. Uydan uzoqda katta nufuzli universitetga kirish uning hayotida keskin o'zgarishlar olib keldi. U ko'pchilik talabalarga qaraganda moslashishda ko'proq muammolarga duch keldi. Nevrotik xarakterdagi qiyinchiliklar Gvenda aynan shu davrda paydo bo'lgan.
Adler nazariyasining asosiy qoidalariga asoslanib, Gvenda dolzarb muammolarni hal qilish uchun zarur bo'lgan faollik darajasi sezilarli darajada pasaygan degan xulosaga kelishimiz mumkin. U hammadan ustun bo'lish uchun egosentrik maqsadga intildi. Va uning ijtimoiy qiziqishi pasayganiga qaramay, u shunday yashashni xohlaydi boshqalar uni talon-taroj qilishdi va hamma narsani kechirishdi. Bularning barchasining natijasi nevrotik edi.
Nevrozning sabablari nima? Gvendagi psixologik noqulaylik, nevroz bilan og'rigan boshqa bemorlarda bo'lgani kabi, faqat uning xatti-harakati bilan bog'liq emas. Adlerning odamlar o'z xatti-harakatlari va hayotda tanlagan yo'li (ya'ni, erkinlik holati) uchun javobgar ekanligi haqidagi da'volariga qaramay, u nevrotik turmush tarzi "qiyin" bolalikdan kelib chiqishini tushundi.
Adlerning so'zlariga ko'ra, pastlik tuyg'usini keltirib chiqaradigan uchta omil (organning pastligi, haddan tashqari buzilgan tarbiya, bolaga e'tiborsizlik) uning o'zini haddan tashqari yuklashiga olib keladi. Bolalikning qayd etilgan holatlarining har biri o'ziga xos bo'lgan turmush tarzi xususiyatlarini rivojlantirishga yordam beradi.
Nevrozning boshlanishi. Bolalikdagi stressli vaziyatlarda ijodiy o'zini Adler "xato" yoki "nevrotik" turmush tarzi deb atagan narsani yaratadi. Mohiyatan, to'laqonli ijtimoiy manfaatlardan mahrum bo'lgan nevrozga moyil shaxs o'z oldiga egoistik xayoliy maqsadni qo'yadi va shuning uchun o'zini Adler inson hayoti bilan bog'laydigan asosiy qadriyatdan mahrum qiladi (Adler, 1939).
Afsuski, bu odamning hayoti o'z-o'zini hurmat qilish uchun doimiy tahdid hissi, ishonchsizlik hissi va sezgirlikning oshishi bilan bog'liq. (Adler nevrotiklar o'zini xuddi dushman lagerida yashayotgandek tutadi, deb hisoblardi.) Keyin bu noto'g'ri turmush tarzi deyarli muqarrar ravishda boshqa odamlar bilan munosabatlarni o'rnatish zarurati bilan ziddiyatga tushadi. Gvenning ishi nevrotik turmush tarzining hamkorlikka bo'lgan ijtimoiy talabga mos kelmasligining yaxshi namunasidir.
Gvenning misolida, ekzogen omil universitetga kirish, uning ota-onasining uyidan uzoqligi va u bilan bog'liq bo'lgan akademik maqsadlarga erishishda mustaqil harakat qilish (buzilmagan shaxs sifatida) talablari edi. Gvenning o'zini o'ylaydigan turmush tarzi tahdid ostida edi: u o'quv muhitida ijtimoiy talablarga muvofiq o'zini tutishga majbur bo'lishi kerak edi. Bu, ayniqsa, u seminarlarda qatnashganida, ya'ni unga katta tashvish va noqulaylik tug'diradigan vaziyatda yaqqol namoyon bo'ldi.
Nevrozlarni davolash
Adlerning nevrozlarni davolashga yondashuvi uning nevrozlarning tabiati haqidagi klinik tushunchasidan mantiqan kelib chiqadi. Agar nevrotik alomatlar bemorning noto'g'ri turmush tarzi va etarli darajada rivojlanmagan ijtimoiy qiziqish mahsuli bo'lsa, terapiyaning maqsadi bu xatolarni tuzatish, shuningdek, ijtimoiy qiziqishni rivojlantirish bo'ladi.
Xulosa qilib aytganda, Adler terapiyasining maqsadlari uch xil: 1) o'zi va boshqalar haqida noto'g'ri mulohazalarni aniqlash, 2) yolg'on maqsadlarni yo'q qilish va 3) shaxsiy salohiyatni ro'yobga chiqarishga yordam beradigan yangi hayotiy maqsadlarni yaratish. Shu bilan birga, Adler eslatdi Ushbu terapevtik maqsadlarga bemorni tushunish, uning o'zini o'zi anglash darajasini oshirish va ijtimoiy qiziqishni kuchaytirish orqali eng yaxshi erishiladi.
Bemorni tushunish. Adlerning fikriga ko'ra, agar terapevt bemorga o'zini chuqurroq tushunishga yordam berish niyatida bo'lsa, u birinchi navbatda bemorning xayoliy maqsadlari va keyingi faoliyati uchun zarur bo'lgan turmush tarzi haqida zarur tushunchaga erishishi kerak. Masalan, Gven nimani maqsad qilgan? Uning egosentrik xayoliy maqsadlari nima va bularning barchasi uning hozirgi tajribasi bilan qanday bog'liq?
Adlerning so'zlariga ko'ra, bemorni yaxshiroq tushunishga u bilan erta bolalik xotiralari, oiladagi tartib mavqei, bolalik davrida azoblangan kasalliklar, tushlarning mazmuni, shuningdek, kasallikning boshlanishiga sabab bo'lgan ekzogen omil kabi mavzularni muhokama qilish orqali erishiladi. nevroz. Bolalik xotiralarini tahlil qilar ekan, Adler Gvendan o'zining ilk bolaligini eslashni so'rashi mumkin edi. Keyin u o'sha xotiralarni Gvendan ma'lum bo'lgan, yaqinda sodir bo'lgan hayotiy voqealarga o'xshash xotiralar bilan solishtirardi.
Bemorning o'zini o'zi anglashini chuqurlashtirish. Davolash muvaffaqiyatli o'tishi uchun faqat terapevtning bemorning noto'g'ri hayot rejasini tushunishi etarli emas. Ikkinchisi o'zi tushungan narsani tushunish va qabul qilishning ma'lum darajasiga kelishi kerak. Boshqacha qilib aytganda, bemor o'zining yolg'on maqsadlarining kelib chiqishi, turmush tarzi va ular natijasida kelib chiqadigan nevrotik alomatlar haqida tushunchaga ega bo'lishi kerak.
Shunday qilib, Gven o'zining intellektual ustunlik haqidagi xayoliy maqsadini va shu maqsad asosida ishlab chiqqan nevrotik turmush tarzidan xabardor bo'lishi kerak; u bularning barchasining narxi o'z-o'zini yo'q qilish ekanligini tushunishi kerak. Oxir oqibat, u ruhiy salomatlik boshqalar bilan hamkorlik qilish va jamiyat rivojiga hissa qo'shishga tayyorlikni talab qilishini tushunishi kerak.
Ijtimoiy qiziqishni kuchaytirish. Adler ijtimoiy qiziqishni rivojlantirishni terapiyaning asosiy maqsadi deb hisobladi: “Mening barcha harakatlarim bemorning ijtimoiy qiziqishini oshirishga qaratilgan. Men bu kasallikning asl sababi boshqalar bilan o'zaro munosabatlarni muvofiqlashtirish qobiliyatining pastligida ekanligini bilaman va bemor buni tushunishini xohlayman. Boshqalar bilan teng huquqli muloqot va hamkorlik qila boshlagach, u tuzalib ketadi” (Adler, 1956, 347-bet).