Qizil qon hujayralari

QIZIL QON HUJAYRALARI
Xalilov Hikmatulla Dilshod o`g`li
Toshkent tibbiyot akademiyasi Normal va patologik fiziologiya kafedrasi assistenti
O`zbekiston, Toshkent sh.
Rivojiddinov Asliddin
Toshkent tibbiyot akademiyasi 2-davolash ishi yo`nalishi 2-kurs talabasi
Annotatsiya: Eritrositlar, qizil qon tanachalari inson tanasi bo'ylab gazlar va ozuqa moddalarini tashish uchun javob beradigan qonning funktsional komponentidir. Ularning noyob shakli va tarkibi bu maxsus hujayralarga o'zlarining muhim funktsiyalarini bajarishga imkon beradi. Eritrositlarning roli turli xil tana tizimlaridagi ko'plab kasallik jarayonlarini tekshirishda juda muhimdir. Ularning tuzilishi, funktsiyasi, fiziologiyasi, tayyorlanishi, mikroskopiyasi va klinik ahamiyati ushbu sharh maqolasining mavzusidir.
Kalit so‘zlar: Eritrositlar, disksimon, sitoskelet, spektrin, ankirin, gemoglobin, kislorod, karbonat angidrid, giperxrom, gipoxrom.
Tadqiqot maqsadi: Eritrositlar fiziologiyasi va vazifalarini tahlil qilish.
Materiallar va uslublar. Ushbu mavzu bo'yicha 10 ta adabiyot manbalari tahlili o'tkazildi.
Kirish: Yetuk eritrotsit bikonkav, disksimon shaklga ega va anuklyatsiondir[1]. Ushbu dizayn yurak-qon tomir tizimida harakat qilish uchun zarur bo'lgan moslashuvchanlikni va etarli gaz almashinuvini qo'llab-quvvatlaydigan va hujayraning o'z vazifasini bajarishiga imkon beruvchi sirt maydonini oshirishga imkon beradi. Fosfolipid ikki qavatli membrana bu noyob hujayraning tuzilishini qoplaydi va sitoskeletonni tashkil etuvchi oqsillar tarmog'i tomonidan saqlanadi. Ushbu sitoskeleton spektrin, aktin, 3-band, oqsil 4.1 va ankirindan iborat bo'lib, hujayra strukturaviy yaxlitligini va moslashuvchanligini ta'minlaydi. Ushbu birikmalar orasidagi o'zaro ta'sirlar strukturaviy jihatdan mustahkam, ammo egiluvchan tuzilmani qo'llab-quvvatlaydi[1-2].
Vazialari: Har bir qizil qon tanachalari atigi 120 kun yashaydi. Qisqa vaqt ichida u ATF sintezi kabi metabolik jarayonlarga yordam berish uchun o'pkadan kislorodni periferik to'qimalarga etkazib berishi kerak va hosil bo'lgan karbonat angidridni periferiyadan to'plashi va uni tanadan chiqarib yuborish uchun o'pkaga qaytarishi kerak. O'pkaga keladigan kislorodsiz qon tarkibida kislorodga yaqin bo'lgan temir gem (Fe) bilan gemoglobin mavjud. Kislorodsizlangan to'qimalarga etib kelganida, kislorodning qisman bosimining pasayishi va past pH gemning kislorodga yaqinligini yo'qotib, uni to'qimalarga etkazib beradi. Keyin karbonat angidrid hujayra ichiga olinadi va karbonat angidraz orqali bikarbonat va vodorod hosil qilish uchun suv bilan birlashtiriladi. Karbonat angidridning ko'p qismi bikarbonat shaklida o'pkaga qaytadi va nafas chiqariladi[2].
Periferik qizil qon hujayralarini baholashning standart usuli hisoblanadi. Ko'pincha, to'liq qon ro'yxati (CBC) natijalarini tasdiqlash, oq qon hujayralari va trombotsitlarni baholash va nihoyat eritrotsitlar shakli, hajmi, rangi, tuzilishi va inklyuziya organlarini tahlil qilish buyuriladi. Qon namunalari periferik tomirlardan olinadi va antikoagulyant eritmasi, odatda etilen diamin tetra-sirka kislotasi (EDTA) bilan shishada saqlanadi va 2 soat ichida sinovdan o'tishi kerak. Qon namunasi shisha tomoniga pipetka yoki kapillyar naycha bilan yotqiziladi va qonni surtish uchun tarqatuvchi ishlatiladi. Keyin slayd quritiladi, etiketlanadi va kerak bo'lganda qo'shimcha dog'lar bilan bo'yaladi[3].
Qizil qon hujayralarini yorug'lik mikroskopi va elektron mikroskopiya orqali ko'rish mumkin, ularning har biri eritrotsitlar tuzilishining o'ziga xos tafsilotlarini ochib beradi. Quyida yorug'lik mikroskopiyasi va elektron mikroskopiya qizil qon hujayralarini tushunishga qanday hissa qo'shishi tavsiflangan. Gistokimyoviy dog'lar qizil qon tanachalarining asosiy tarkibiy qismlarini aniqlashda ham rol o'ynagan va kasallik tashxisida yordam bergan. Eritrotsitlarni gistologik baholash uchun o'ziga xos bo'yoq gematoksilin va eozindir. Boshqa dog'lar yorug'lik mikroskopida aniqroq patologik topilmani aniqlashga imkon berdi. Masalan, Giemsa bo'yoqlari qizil qon hujayralari gistologiyasida bezgak plazmodiyini aniqlash uchun ishlatilgan va limfoma tashxisida foydalidir[4]. Shuningdek, Rayt-bo'yoqlardan giposplenizm, eritroblastoz, miyelodisplaziya, megaloblastik anemiya va kimyoterapiyadan keyingi o'ziga xos xususiyat bo'lgan Howell-Jolly jismlarini ko'rish uchun foydalanish mumkin. Heinz jismlarini supravital yoki Heinz dog'lari bilan ko'rish mumkin[5].
Periferik qon smearining yorug'lik mikroskopiyasi gematologik baholash va diagnostikaning asosiy usuli hisoblanadi. Oddiy eritrotsitlar dumaloq shaklga ega bo'ladi, uning markaziy qismi rangpar bo'ladi, chunki uning bikonkav shakli mavjud. Eritrotsitlar hajmini baholashda uni makrositik (katta), mikrositik (kichik) yoki normositik deb ta'riflash mumkin. Anizotsitoz bitta slayddagi qizil qon tanachalari hajmining o'zgarishini anglatadi. Rang giperxrom yoki gipoxrom sifatida baholanishi mumkin. Anizoxromiya qizil qon tanachalari guruhidagi markaziy rangparlik miqdorining farqlanishini anglatadi. Polixromaziya - eritrotsitlar orasida turli xil rang. Qizil qon hujayralarining aglutinatsiyasi hujayralar klasterda to'planganligini anglatadi va rouleaux chiziqli shaklda joylashgan eritrotsitlarni anglatadi. Adabiyotda tasvirlangan qizil qon hujayralarining turli shakllari bilan shakli keskin farq qilishi mumkin. Akantotsit yoki spur hujayra har xil o'lchamdagi va boshqasidan masofadagi tartibsiz proektsiyalarga ega. Tishlash xujayrasi go'yo undan kimdir tishlagandek yarim doira shaklida chuqurchaga ega. Echinotsitlar bir-biridan teng masofada joylashgan bir xil proektsiyali eritrotsitlardir. Shistotsit - bu kesilgan qizil qon tanachalari bo'lagiga ishora qiluvchi atama. O'roqsimon hujayra - yarim oy shaklidagi qizil qon hujayralari. Sferotsitlar - eritrotsitlar bo'lib, ular markaziy rangsiz bo'lib, bir xilda qizil rangga ega. Stomatotsitlar aylana emas, balki chiziqli markaziy tozalashga ega. Maqsadli hujayralar markaziy tozalash bilan qizil markazga ega. Ko'z yoshi hujayralari bir uchida torayib boradi. Yorug'lik mikroskopi bilan baholangan eritrotsitlar tavsiflovchilarining oxirgi guruhi inklyuziya tanalaridir. Bular sitoplazmatik yoki yadroviy topilmalar bo'lib, klinik ko'rsatmalar beradi. Misol uchun, Heinz tanalari gemolizni ko'rsatadigan supravital yoki Heinz dog'lari bilan ko'rinadigan kichik dumaloq massalardir. Howell-Jolly jismlari hujayra gemoglobinida joylashgan qattiq, katta, yumaloq massalar bo'lib, Rayt dog'i bilan tasvirlangan va ko'plab klinik ahamiyatga ega. Pappengeymer tanalari butun qizil qon tanachalari bo'ylab ko'p, kichik ko'k rangli inklyuziya tanalari bo'lib, ular temirning ortiqcha yuklanishini, giposplenizmni yoki miyelodisplaziyani ko'rsatadi. Nihoyat, bazofil stippling - talassemiya, qo'rg'oshin bilan zaharlanish va boshqa patologiyalarda ko'rilgan ko'k / binafsha rangli granulalar[5].
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, eritrotsitlarning elektron mikroskopiyasi hujayralar yuzasida sitoskeleton tarmog'i va chuqurchalar va vakuolalar kabi aniq tafsilotlarni ochib beradi[6-7]. Bunday topilmalarni yorug'lik mikroskopida ko'rish qiyin, agar bo'lmasa, imkonsiz bo'lar edi. Kuzatilgan vakuolalarda ferritin, gemoglobin, membranalar va mitoxondriya qoldiqlari bor edi. Ulardan ba'zilari hujayra membranasi bilan birlashtirilgan bo'lib, bu hujayra o'z chiqindilaridan xalos bo'lishi mumkin bo'lgan usulni ko'rsatadi[7]. Bundan tashqari, sitoskeleton tadqiqoti infratuzilmaning umumiy tashkil etilishini aniq belgilab berdi. Maqolada bir nechta ipsimon tuzilmalar tasvirlangan, ular o'ralgan yo'llarni bosib o'tadi va oxir-oqibat tarmoqni tashkil qilish uchun uchidan uchiga qo'shiladi, bu esa doimiy ravishda takrorlanib turadigan asosiy birlik bo'lib xizmat qiladi, bu murakkab o'zaro bog'langan va xavfsiz shaklni yaratadi[6].