Қр денсаулық сақтау министрлігі с. Д. Асфендияров атындағЫ

7. Недостающее звено патогенеза микросфероцитарной анемии:

Дефект → ? → нарушение эластичности мембран эритроцитов → потеря частей мембраны эритроцитов → образование микросфероцитов

1. 
   спектрина или анкерина
   
2. 
   валина
   
3. 
   глютамина
   
4. 
   гема
   
5. 
   глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
   

8. Недостающее звено патогенеза эритроэнзимопатии:

Дефицит → ? → нарушение образования восстановленной формы глютатиона → нарушение антиоксидантной системы эритроцита → гемолиз при действии окислителей

1. 
   глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы
   
2. 
   гексокиназы
   
3. 
   фосфатазы
   
4. 
   карбангидразы
   
5. 
   миелопероксидазы
   

9. Гемоглобинозы развиваются в результате

1. 
   генных мутаций
   
2. 
   хромосомных мутаций
   
3. 
   нарушения включения железа в структуру гема
   
4. 
   переливания несовместимой группы крови
   
5. 
   резус конфликта
   

10. Недостающее звено патогенеза серповидно-клеточной анемии:

? → кристаллизация гемоглобина при гипоксии и ацидозе → образование серповидных эритроцитов (дрепаноцитов)

1. 
   в -цепи глобина глютаминовая кислота заменена на валин
   
2. 
   нарушение синтеза -цепей глобина
   
3. 
   нарушение синтеза -цепей глобина
   
4. 
   образование метгемоглобина
   
5. 
   дефицит железа
   

11. Для гемолитической анемии характерно

1. 
   увеличение непрямого билирубина в крови
   
2. 
   увеличение прямого билирубина в крови
   
3. 
   холемия
   
4. 
   ахолия
   
5. 
   брадикардия
   

12. К витамин В ₁₂-фолиеводефицитной анемии могут привести все факторы, кроме

1. 
   резекции желудка
   
2. 
   дефицита внутреннего фактора Касла
   
3. 
   инвазии широким лентецом
   
4. 
   хронической кровопотери
   
5. 
   атрофии слизистой желудка
   

13. Недостающее звено патогенеза витамин В₁₂-фолиево дефицитной анемии:

Дефицит витамина В₁₂ ® ¯ синтеза метилкобаламина®нарушение образования тетрагидрофолиевой кислоты ® ? ®снижение процессов деления и созревания эритроцитов

A) нарушение синтеза жирных кислот

B) нарушение образования миелина

C) нарушение синтеза ДНК

D) нарушение синтеза дезоксиаденозилкобаламина

E) нарушение образования янтарной кислоты

14. Нарушение функции нервной системы при витамин В ₁₂-дефицитной анемии

связано с

1. 
   дефицитом метилкобаламина
   
2. 
   недостаточностью 5-дезоксиаденозилкобаламина
   
3. 
   недостатком тимидинмонофосфата
   
4. 
   дефицитом фолиевой кислоты
   
5. 
   нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты
   

15. В патогенезе снижения количества эритроцитов при витамин В₁₂-фолиеводефицитной анемии имеют значение все факторы, кроме

1. 
   замедления процессов пролиферации и дифференцировки клеток
   
2. 
   уменьшения количества митозов в процессе эритропоэза
   
3. 
   неэффективного эритропоэза
   
4. 
   укорочения продолжительности жизни эритроцитов
   
5. 
   нарушения включения железа в гем
   

16. Для витамин В₁₂ – фолиеводефицитной анемии характерно

1. 
   гипохромия эритроцитов
   
2. 
   появление мегалоцитов
   
3. 
   нейтрофильный лейкоцитоз
   
4. 
   появление микроцитов
   
5. 
   тромбоцитоз
   

17. В патогенезе апластической анемии имеют значение все факторы, кроме

1. 
   апоптоза гемопоэтических клеток
   
2. 
   замещения гемопоэтической ткани жировой
   
3. 
   образования антител к эритроцитам
   
4. 
   нарушения микроокружения стволовых клеток
   
5. 
   образования аутоантител к стволовым клеткам
   

18. Для апластической анемии характерно

A) нейтрофильный лейкоцитоз

B) появление серповидных эритроцитов

C) появление мегалоцитов

D) тромбоцитоз

E) панцитопения

19. Что можно ввести резус-отрицательной матери сразу после родов резус-положительным ребенком с целью предупреждения ее иммунизации?

1. 
   Эритроциты с антигеном D
   
2. 
   Эритроциты с антигеном d
   
3. 
   Антитела против антигена D
   
4. 
   Антитела против антигена d
   
5. 
   Эритроциты с антигеном Е
   

20. Сделайте заключение по гемограмме

Эритроциты ……….3.0х10¹² /л

Гемоглобин ……….81г /л

Ц.П. ……….?

Лейкоциты ……….7,5х10⁹/л

Лейкоцитарная формула:

Эозинофилы ……….2%

Базофилы ……….0%

Нейтрофилы:

метамиелоциты ……….0%

палочкоядерные ……….4%

сегментоядерные ……….54%

Лимфоциты ……….37%

Моноциты ……….3%

В мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов, микросфероцитоз. Ретикулоциты – 7%

1. 
   Приобретенная гемолитическая анемия
   
2. 
   Железодефицитная анемия
   
3. 
   Витамин В12-дефицитная анемия
   
4. 
   Микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара
   
5. 
   Апластическая анемия
   

21. Ваше заключение по гемограмме:

Эритроциты - 3,210 ¹²/л; Гемоглобин - 60 г/л; Цветовой показатель - 0,56;

Ретикулоциты - 1%;

Лейкоциты - 4,510 ⁹/л

нейтрофилы: метамиелоциты – 0%; палочко-ядерные – 0,5%;

сегментоядерные – 70%

эозинофилы – 0,5%

базофилы – 0%

лимфоциты – 27%

моноциты – 2%

Сидеропения. В мазке крови: микроциты, гипохромные эритроциты, пойкилоциты.

1. 
   приобретенная гемолитическая анемия
   
2. 
   витамин В₁₂-фолиеводефицитная анемия
   
3. 
   железодефицитная анемия
   
4. 
   острая постгеморрагическая анемия
   
5. 
   гипо-апластическая анемия
   

22. Ваше заключение по гемограмме:

Эритроциты - 1,210¹²/л; Гемоглобин – 60 г/л; Цветовой показатель - 1,5

Ретикулоциты - 0,3%

Тромбоциты - 18010⁹/л

Лейкоциты - 3,510⁹/л

нейтрофилы: метамиелоциты – 0%; палочко-ядерные – 0,5%;

сегментоядерные – 40%

эозинофилы – 0,5%

базофилы – 0%

лимфоциты – 50%

моноциты – 9%

В мазке: анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов,

мегалоциты, мегалобласты.

1.