Систематика и номенклатура микроорганизмов. Основные формы бактерий. Размеры бактериальных клеток. Постоянные и непостоянные структуры бактериальной клетки: нуклеоид, цитоплазма, лизосомы, ЦПМ, рибосомы, клеточная стенка, спора, капсула, ворсинки (пили), жгутики, включения. Химический состав и функциональное значение отдельных органов. Определение понятий «классификация», «номенклатура» и «идентификация» бактерий. Сущность бинарного принципа номенклатуры бактерий. Принципы современной классификации микробов. Таксономические категории (царство, отдел, семейство, род, вид).
Основные различия прокариотов и эукариотов, прокариотов и вирусов. Ядерный аппарат бактерий, отличие от генома эукариотической клетки. Структура цитоплазматической мембраны и клеточной стенки. Особенности строения и окраски Гр+ и Гр- бактерий. Споры и капсулы. Методы их выявления. Механизм спорообразования у бактерий. Субклеточные формы бактерий: протопласты, сферопласты, L-формы бактерий. Основные методы исследования морфологии бактерий. Микроскопия. Простые и сложные методы окраски микробов и их отдельных структур. Приготовление препаратов. Методы Грама, Циля-Нильсена, Нейссера, Бурри-Гинса. Механизмы взаимодействия красителя со структурами бактериальных клеток. Темнопольная микроскопия, фазовоконтрастная, люминесцентная, электронная микроскопия, сканирующий метод исследования.
Особенности строения спирохет, риккетсий, хламидий, микоплазм, вирусов. Бактериофаги.
2.
РАЗДЕЛ 2. ФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ БАКТЕРИЙ
Физиологическое значение белков, углеводов, липидов, содержащихся в бактериальной клетке. Энергетический и конструктивный метаболизм бактерий. Питание бактерий. Фазы питания. Источники азота, углерода, минеральных веществ ростовых факторов. Голофитный способ питания. Пластический (конструктивный) метаболизм: биосинтез углеводов, аминокислот, липидов. Ионный обмен. Энергетический метаболизм. Пути получения энергии у фотоаутотрофов, хемоаутотрофов, хемоорганотрофов. Аэробы, анаэробы, факультативные анаэробы, микроаэрофилы. Пигменты.
Рост и размножение бактерий. Скорость и фазы размножения в стандартных условиях. Понятие об М-концентрации. Принципы и условия культивирования бактерий. Понятие о чистой культуре микроба, штамме, клоне. Методы выделения чистых культур аэробных бактерий. Культуральные свойства аэробных бактерий. Требования к питательным средам. Классификация питательных сред. Способы создания анаэробных условий. Питательные среды, используемые для культивирования анаэробов. Методы выделения чистых культур анаэробов. Понятие об асептике, антисептике, стерилизации и дезинфекции. Действие физических факторов на микроорганизмы. Методы стерилизации, цели, принципы, аппаратура. Контроль качества стерилизации. Антисептические и дезинфицирующие вещества.
Биохимические свойства бактерий. Ферменты микроорганизмов, их классификация. Постоянные и непостоянные ферменты, генетическая регуляция. Экзо- и эндоферменты. Специфичность действия ферментов. Ферменты патогенности. Методы изучения ферментативной активности бактерий и использование ее для идентификации бактерий (культуральной и биохимической). Использование ферментов в микробиологической промышленности.
Микробиологические основы антибактериальной терапии и профилактики. История развития химиотерапии. Микробный антагонизм, его механизмы. Антибиотики, их классификация (по химическому строению, механизму, спектру действия), получение антибиотиков. Механизм действия антибиотиков на микробную клетку. Бактерицидное и бактериостатическое действие антибиотиков. Антибактериальные препараты. Единицы измерения антимикробной активности антибиотиков. Понятие о минимальной ингибирующей концентрации (МИК) и терапевтической дозе. Методы изучения чувствительности бактерий к антибиотикам in vitro. Антибиотики выбора, направленные против облигатных неспорообразующих анаэробных микроорганизмов. Принципы рациональной антибактериальной терапии. Лекарственная устойчивость. Механизм формирования (генетические и биохимические механизмы лекарственной устойчивости). Побочное действие антибиотиков. Осложнения антибактериальной терапии. Противовирусные химиопрепараты и индукторы интерферона.
Генетика бактерий. Генетический аппарат у бактерий. Отличие генома прокариотических клеток от эукариотических. Понятие о гено- и фенотипе. Формы изменчивости: генотипическая, фенотипическая. Модификационная изменчивость, ее механизмы и формы проявления у бактерий. Генотипическая изменчивость: мутации. Механизм мутаций. Мутагены. Генетические рекомбинации: трансдукция, трасформация, конъюгация, траспозиция. Внехромосомные факторы наследственности. Классификация плазмид. Общая характеристика и функции мигрирующих элементов. Генная инженерия. Методы получения мутантных и рекомбинантных микроорганизмов. Их использование в медицине. Гибридомы и их использование. Препараты, получаемые генно-инженерным методом. Полимеразная цепная реакция и ее применение в диагностике инфекций.
Микробиота человека.
Нормальная микрофлора человека (микробиота). Биотоп. Микробиоценоз. Физиологические функции аутомикрофлоры кишечника. Нормальная микрофлора кожи, дыхательных путей, пищеварительного тракта, ротовой полости. Функции нормальной микрофлоры. Эубиоз. Закономерности формирования. Факторы, повреждающие нормальную микрофлору. Дисбиоз: методы изучения, условия возникновения, лабораторная диагностика, методы коррекции. Препараты и продукты для восстановления нормальной микрофлоры человека (эубиотики и пребиотики). Микрофлора новорожденных, ее становление. Факторы, влияющие на динамику колонизации организма и состав микрофлоры ребенка. Микрофлора желудочно-кишечного тракта, динамика ее развития у детей, зависимость от характера вскармливания.
3.
РАЗДЕЛ 3. ЧАСТНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
Патогенные кокки
Стафилококки. Общая характеристика. Характеристика токсинов и ферментов патогенности. Патогенез стафилококковых инфекций, их роль в госпитальных инфекциях. Значение стафилококковых инфекций в детской патологии. Микробиологическая диагностика. Препараты для специфической профилактики. Стрептококки. Таксономия. Биологические свойства. Характеристика токсинов и ферментов патогенности. Патогенез стрептококковых инфекций. Особенности иммунитета. Роль стрептококков при респираторных инфекциях, рожистом воспаление, ангине, остром гломерулонефрите, ревматизме, сепсисе. Этиология и микробиологическая диагностика скарлатины. Стрептококки пневмонии. Общая характеристика. Факторы патогенности. Микробиологическая диагностика. Менингококки. Биологические свойства. Формы менингококковой инфекции. Микробиологическая диагностика. Препараты для специфической профилактики. Гонококки. Биологические свойства. Патогенез гонококковых инфекций. Микробиологическая диагностика острой и хронической гонореи. Специфическая профилактика.
Возбудители анаэробных инфекций. Анаэробные бактерии (спорообразующие). Клостридии. Биологические свойства. Патогенность для человека. Клостридии раневой анаэробной инфекции. Общая характеристика. Факторы патогенности, токсины. Патогенез. Антитоксический иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическое лечение и профилактика. Клостридии столбняка. Морфология, культуральные, антигенные свойства. Факторы патогенности. Столбняку новорожденных. Лабораторная диагностика. Специфическое лечение и профилактика. Клостридии ботулизма. Морфология, культуральные, биохимические, антигенные свойства. Факторы патогенности. Патогенез заболевания. Иммунитет. Специфическое лечение и профилактика. Анаэробные грамположительные кокки. Пептококки, пептострептококки. Биологические свойства. Факторы патогенности. Роль в патологии. Анаэробные грамотрицательные кокки. Вейлонеллы. Биологические свойства. Роль в патологии. Грамотрицательныене образующие спор анаэробные бактерии. Роды: бактериоиды, фузобактерии, пропионобактерии, эубактерии. Классификация. Экология. Биологические свойства. Патогенность для человека. Особенности неклостридиальных инфекций. Принципы микробиологической диагностики. Специфичекая профилактика и лечение.
Палочки грамотрицательные неспорообразующие. Гемоглобинофильные бактерии. Общая характеристика. Биологические свойства. Роль в патологии человека. Возбудитель коклюша. Морфологические, культуральные, антигенные свойства. Патогенность для человека. Патогенез заболевания. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
Патогенные спирохеты. Общая характеристика и дифференциальные свойства патогенных спирохет. Трепонемы. Возбудитель сифилиса. Морфологические, культуральные свойства. Специфичекая терапия. Врожденный сифилис. Возбудители тропических трепонематозов – беджель, фрамбезия, пинта. Морфологические и культуральные свойства. Пути заражения. Патогенез. Микробиологическая диагностика. Боррелии. Возбудители эпидемического и эндемического возвратных тифов (болезнь Лайма). Морфологические и культуральные свойства. Патогенез и иммунитет. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика, лечение. Лептоспиры. Общая характеристика и дифференциация основных свойств. Возбудители лептоспироза. Морфологические и культуральные свойства. Серовары. Патогенность. Для человека и животных. Патогенез. Иммунитет. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика. Легионеллы. Возбудитель болезни легионеров. Морфологические, культуральные свойства. Антигенное строение. Патогенез. Микробиологическая диагностика. Профилактика.
Бактериальные зооантропонозы. Характеристика особо опасных зоонозных инфекций. Санитарно-эпидемиологический режим в противочумных лабораториях. Возбудитель сибирской язвы. Морфологические, культуральные, биохимические, антигенные свойства. Факторы патогенности. Пути передачи. Формы инфекции. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика. Возбудитель чумы. Морфобиологические свойства. Пути заражения, формы инфекции. Патогенез, иммунитет. Методы микробиологической диагностики, специфическая профилактика. Возбудитель туляремии. Морфобиологические свойства. Патогенез, иммунитет. Методы микробиологической диагностики и специфической профилактики. Возбудитель бруцеллеза. Морфобиологические свойства. Пути передачи. Формы инфекции. Патогенез. Иммунитет. Хронический бруцеллез. Методы микробиологической диагностики. Специфическая профилактика и терапия.
Патогенные риккетсии, хламидии, микоплазмы. Биологические свойства. Особенности культивирования. Риккетсиозы. Классификация. Характеристика антропонозных риккетсиозов (сыпной тиф, болезнь Брилле-Цинсера). Возбудитель эпидемического сыпного тифа и болезни Брилля-Цинсера. Морфобиологические свойства. Этиология. Культивирование. Токсинообразование. Пути зараженияИммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика. Эндемические риккетсиозы (группа пятнистых лихорадок; лихорадка Цуцугамуши, эндемический (крысиный) сыпной тиф). Этиология. Пути передачи. Иммунитет. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика. Пневмотропный риккетсиоз (Ку-лихорадка). Морфобиологические свойства. Пути заражения. Патогенез. Иммунитет. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика. Патогенные микоплазмы. Морфобиологическая характеристика патогенных микоплазм. Виды микоплазм патогенных для человека. Значение микоплазм в патологии беременности и плода. Факторы вирулентности. Особенности иммунного ответа. Микоплазмы – возбудители пневмонии, острых респираторных заболеваний, уретритов, эндокардитов. Уреаплазма. Патогенез. Формы инфекции. Иммунитет. Микробиологическая диагностика микоплазмозов. Антимикробные препараты. Профилактика. Патогенные хламидии. Общая характеристика. Экология. Культивирование. Антигенная структура. Факторы патогенности. Хламидиозы – роль в детской патологии. Возбудитель орнитоза. Патогенность для человека и животных. Патогенез и иммунитет. Лабораторнаядиагностика. Антимикробные препараты. Возбудитель трахомы. Патогенность для человека. Пути передачи. Роль в урогенитальной патологии. Коньюнктивит новорожденных. Патогенез. Лабораторная диагностика. Профилактика. Антимикробная терапия. Возбудитель пахового лимфогрануломатоза. Морфобиологические свойства. Пути передачи. Формы инфекции. Патогенез. Иммунитет. Микробиологическая диагностика. Профилактика. Болезнь Рейтера. Патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Антимикробная терапия.
Бактерии – возбудители ОКИ
Энтеробактерии. Общая характеристика семейства Enterobacteriaceae. Морфобиологические, культуральные, биохимические свойства. Классификация. Эшерихии. Основные свойства патогенных эшерихий. Классификация. Значение эшерихий в патологии детского возраста. Патогенез эшерихиозов, вызванных различными штаммами эшерихий (ЭПКП, ЭИКП, ЭТКП, О-157). Иммунитет. Лабораторная диагностика. Роль эшерихий как условно-патогенная флора. Роль условно-патогенных штаммов в патологии человека. Профилактика и лечение.
Шигеллы. Морфобиологические свойства. Современная классификация. Патогенез дизентерии. Хроническая дизентерия. Микробиологическая диагностика. Особенности течения дизентерии у детей и взрослых. Профилактика, специфическая терапия.
Сальмонеллы. Морфобиологические свойства. Классификация по Кауфману-Уайту. Патогенность для человека и животных. Сальмонеллы – возбудители брюшного тифа и паратифов. Морфобиологические свойства. Антигенная структура. Патогенез заболевания. Патогенетические основы микробиологической диагностики. Особенности иммунитета. Бактерионосительство. Получение монорецепторных агглютинирующих О и Н сывороток. Специфическая профилактика и лечение брюшного тифа. Сальмонеллы – возбудители сальмонеллезов. Основные факторы патогенности возбудителей и их проявления в патогенезе инфекции. Особенности микробиологической диагностики. Принципы лечения. Сальмонеллы – возбудители госпитальных инфекций.
Иерсинии – возбудители кишечного иерсиниоза. Морфобиологическая характеристика. Экология и распространение. Патогенез заболевания. Иммунитет. Клинические проявления. Микробиологическая диагностика. Возбудитель псевдотуберкулеза. Морфобиологические свойства. Пути передачи. Основы патогенеза и клинические формы. Микробиологическая диагностика псевдотуберкулеза. Представители других родов семейства энтеробактерий, играющих роль в патологии человека. Гафния, эдвардсиелла, клебсиеллы, протеи, и т.д. Морфобиологические свойства. Методы микробиологической диагностики. Роль во внутрибольничных инфекциях.
Извитые бактерии. Вибрионы – возбудители холеры. Биологические свойства, биовары. Классификация вибрионов. Факторы патогенности. Токсины и их характеристика. Патогенез и иммунитет при холере. Методы микробиологической диагностики. Специфическая профилактика. Парагемолитический вибрион. Культуральные, биохимические, серологические признаки. Биовары. Микробиологическая диагностика и терапия. Кампилобактеры и хеликобактеры. Возбудители кампилобактериоза. Морфобиологические свойства. Пути передачи. Особенности клинического течения. Патогенез. Роль хеликобактера в возникновении язвенной болезни желудка 12-перстной кишки. Микробиологическая диагностика.
Возбудители пищевых токсикоинфекций и интоксикаций. Понятие о пищевых токсикоинфекциях и интоксикациях. Возбудители пищевых интоксикация. Морфобиологические свойства. Патогенез, клиническое течение. Особенности микробиологической диагностики. Специфическая профилактика и лечение. Возбудители пищевых токсикоинфекций. Общая характеристика. Патогенез, клиника и микробиологическая диагностика. Особенности пищевой токсикоинфекции у детей. Условно-патогенные микроорганизмы, возбудители ОКИ. Характеристика возбудителей. Пути инфицирования. Особенности оппортунистических инфекций. Роль представителей резидентной микрофлоры в их возникновении. Формы оппортунистических инфекций. Дисбактериозы. Классификация дисбактериозов по возбудителю и локализации. Принципы и критерии микробиологической диагностики ОКИ, вызванных УПФ.
Патогенные грибы. Общая характеристика и классификация микроскопических грибов – возбудителей микозов у человека. Морфобиологические свойства дерматофитов –возбудителей микроспории, трихофитии, патогенез, клинические проявления. Принципы и методы лабораторной диагностики дерматофитий. Дрожжеподобные грибы рода Candida. Морфологические и культуральные свойства. Патогенез и клинические свойства. Патогенез и клинические формы кандидоза. Лабораторная диагностика. Принципы лечения. Возбудители глубоких микозов, бластомикозов, гистоплазмоза, криптококкоза, кокцидиоза. Морфологические и культуральные свойства. Лабораторная диагностика. Антимикробные препараты.
4.
РАЗДЕЛ 4. САНИТАРНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
Цели и задачи санитарной микробиологии. Роль в экологии человека. Нормативные документы и учреждения, контролирующие санитарно-микробиологическое состояние объектов. Понятие о санитарно-показательных микроорганизмах. Методы исследования микрофлоры воды. Характеристика объектов исследования и оценки санитарного состояния воды. Методы исследования микрофлоры воздуха родильных домов, детских садов, детских больниц по микробному числу и т.д. Санитарно-микробиологическое исследование молока и детских молочных смесей. Эпидемическое значение молока и молочных продуктов. Фазы развития микрофлоры молока. Возбудители молочнокислого брожения. Санитарно-биологическое обследование предметов ухода за ребенком, роддомов, школ, детских учреждения.
5.
РАЗДЕЛ 5. ВИРУСОЛОГИЯ
Морфология, ультраструктура и классификация вирусов. Современные гипотезы о происхождении вирусов. Систематика и номенклатура вирусов. Царство вирусов. Определение вирусов как особых форм организации материи. Вирусы человека, животных, растений, бактерий. Вироиды. Прионы. Принципы классификации: семейство, род, вид. Структура вирусов: принципы структурной организации. Вирион и его компоненты, НК, капсид, капсомеры, суперкапсид. Типы симметрии. Физиология и биохимия вирусов. Химический состав вирусов: НК, липиды, белки, углеводы, их особенности. Вирусы бактерий (бактериофаги). Строение бактериофагов. Морфологические типы. Вирулентные и умеренные фаги. Получение, типирование и практическое применение. Механизм взаимодействия фага с бактериальной клеткой. Лизогения. Фазовая конверсия. Применение бактериофагов (фагоидентификация, профилактика, лечение). Размножение вирусов. Основные стадии взаимодействия вируса и клетки. Интерференция. Дефектные интерферирующие частицы. Вирусы-сателлиты. Виды взаимодействия вирусов и клетки: продуктивный, абортивный, итеративный. Методы культивирования вирусов. Особенности патогенеза вирусных инфекций. Общая схема вирусологических исследований. Индикация и идентификация вирусов с помощью РСК, РТГА, РИА, РИФ, ИФА, ПЦР.
Возбудители гриппа и парагриппа. Ортомиксовирусы. Морфология и структура. Особенности репродукции. Лабораторная диагностика гриппа. Профилактика и лечение. Возбудитель парагриппа (парамиксовирусы). Морфология и структура. Лабораторная диагностика. Возбудитель кори. Особенности строение и репродукции. Специфическая профилактика кори. Возбудитель краснухи. Особенности строения. Пути передачи краснухи, основы патогенеза, роль в патологии плода. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
Возбудители герпетических инфекций. Общая характеристика и классификация. Структура. Антигены. Вирусы герпеса, патогенные для человека: герпес 1, П, У1 типов, ветряной оспы, опоясывающего лишая, цитомегалии, Эпштейна-Барра. Биологические свойства. Роль в патологии человека. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика. Лечение.
Пикорнавирусы возбудители полиомиелита, ЕСНО-инфекции, Коксаки, энтеровирусы. Характеристика вирусов. Антигены. Патогенез. Роль энтеровирусов в патологии человека. Патогенез полиомиелита и других энтеровирусных инфекций. Иммунитет. Специфическая профилактика. Лабораторная диагностика.
Ротавирусы. Классификация. Общая характеристика. Роль в патологии. Лабораторная диагностика. Ротавирусный гастроэнтерит у детей. Возбудители гепатитов с парентеральным механизмов заражения (В, С, D, G). Морфология и структура. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
Возбудители вирусных гепатитов с энтеральным механизмом заражения (А, Е, F). Пикорнавирусы. Классификация. Морфология и структура. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
Возбудители СПИД и других медленных инфекций. Ретровирусы. Общая характеристика. Классификация. Морфология. Изменчивость и её механизмы. Патогенез ВИЧ-инфекции. Иммунологические нарушения. СПИД-ассоциированные инфекции. Лабораторная диагностика. Перспективы профилактики.
Медленные вирусные инфекции. Современные представления о возбудителях. Персистенция вирусов, её механизмы: дефектные интерферирующие частицы и т.д. Общая характеристика возбудителей: вирус кори, бешенства, лентивирусы, вирус Вилюйского энцефалита. Возбудители Куру, Скрепи, болезни Крейцфельда.
Прионы. Методы выявления.
Арбовирусы. Экологическая группа вирусов, передающихся членистоногими, с природной очаговостью: Togaviridae, Flaviviridae, Bunyaviridae, Reoviridae, Azenaviridae, Rhabdoviridae. Свойства вирусов. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
Онкогенные вирусы. Онкогенные ДНК – содержащие вирусы (семейство Papovaviridae, герпесвирусы и т.д.). Общая характеристика, патогенез канцерогенеза. Онкогенные РНК – вирусы (семейство ретровирусов). Морфология, классификация.
5.5. Матрица формирования компетенций в дидактических единицах
Перечень формируемых компетенций (в соответствии с матрицей компетенций из ООП ВПО)
Наименование раздела дисциплины
ОК-1
Общая медицинская микробиология
ОК-4
Общая медицинская микробиология
ОК-5
Общая медицинская микробиология
ОК-8
Общая медицинская микробиология
ОПК-1
Общая медицинская микробиология
ОПК-4
Общая медицинская микробиология
ОПК-5
Медицинская иммунология (общая и инфекционная)
ОПК-6
Медицинская иммунология (общая и инфекционная)
ОПК-7
Частная медицинская микробиология
ОПК-8
Частная медицинская микробиология
ПК-1
Клиническая микробиология
ПК-3
Частная медицинская микробиология
ПК-4
Частная медицинская микробиология
ПК-5
Частная медицинская микробиология
ПК-6
Клиническая микробиология
ПК-8
Клиническая микробиология
ПК-10
Медицинская вирусология
ПК-15
Частная медицинская микробиология
ПК-16
Клиническая микробиология
ПК-20
Клиническая микробиология
ПК-21
Клиническая микробиология
ПК-22
Клиническая микробиология
5.6. Матрица формирования компетенций в рамках обучения дисциплине
Перечень формируемых компетенций(в соответствии с матрицей компетенций из ООП ВПО)
Лекции
Практические занятия
Лаб.работы
Семинары
Внеаудиторная сам. работа
Л1..
Л2..
Лn
ПЗ1.1
ПЗ2…
ПЗm
ЛР1
ЛР2
ЛРp
С1
С2
Сq
(номера по разделам)
ОК…
ПК…
5.7. Тематический план лекционного курса (семестр - V, VI)
Раздел, тема учебной дисциплины, содержание темы
(тематический план)
Вопросы, которые выносятся для самостоятельного изучения, выделены курсивом
№
лекции
Количество часов
лекции
СРС
4 семестр
Раздел 1. Морфология бактерий
Тема 1.1. Введение в микробиологию: предмет, задачи, достижения. Морфология, физиология и классификация бактерий.
Краткий очерк истории микробиологии, вирусологии и иммунологии. Предмет и задачи общей и медицинской микробиологии.
Общая характеристика бактерий. Основные отличия прокариотов и эукариотов, прокариотов и вирусов.
Принципы современной классификации, номенклатуры и идентификации микробов. Основные формы бактерий.
Морфология, ультраструктура бактерий.
1.1.4. Морфология, ультраструктура бактерий.
1
2
0,5
Раздел 2. Физиология и биохимия бактерий
Тема 2.1. Генетика микроорганизмов. Наследственность и изменчивость бактерий. Достижения и перспективы генной инженерии.
2.1.1. Механизмы наследственности микробов. Устройство и функция структурных и регуляторных генов бактерий.
2.1.2. Генетические элементы бактерий: хромосомный (ДНК) и экстрахромосомный (плазмиды, транспозоны и IS-последователь ности, бактериофаги), их свойства.
2.1.3. Механизмы и формы изменчивости микробов. Фенотипическая (модификационная) изменчивость. Генотипическая изменчивость: мутации и генетические рекомбинации – конъюгация, трансдукция, трансформация, транспозиция. Практическое значение изменчивости микроорганизмов.
2.1.4. Генная инженерия и перспективы ее использования в биотехнологии и медицине. Понятие о трансгенезе.
2
2
0,5
Тема 2.2. Микробиологические основы антибактериальной терапии и профилактики инфекционных заболеваний.
2.2.1. Классификация и механизм действия антимикробных препаратов – антибиотиков и полученных путем химического синтеза.
2.2.3. Методы изучения чувствительности бактерий к антибиотикам in vitro.Понятие о минимальной ингибирующей концентрации (МИК) и терапевтической дозе.
2.2.4. Негативные эффекты применения антимикробных препаратов.
3
2
0,5
Раздел 3. Учение об инфекционном процессе.
Основы иммунологии.
0,5
Тема 3.1. Учение об инфекции: роль микробов в инфекционном процессе. Основы эпидемиологического процесса. Патогенность и вирулентность бактерий.
3.1.1. История учения об инфекции и инфекционных болезнях. Постулаты Р.Коха, оценка их значения для становления инфектологии. Определение понятий «инфекция» и «инфекционная болезнь».
3.1.2. Патогенность и вирулентность. Генетический контроль, понятие об «островках патогенности». Основные механизмы и факторы патогенности (адгезия, колонизация, пенетрация, инвазия, агрессия), единицы измерения. Природа рецепторов чувствительных клеток для адгезинов бактерий.
3.1.3. Экзотоксины и эндотоксины, их строение и механизм действия в организме. Получение и применение анатоксинов.
3.1.4. Формы инфекции, основные периоды и исходы инфекционной болезни.
3.1.5. Эпидемиологические параметры инфекций: источник инфекции, факторы передачи возбудителя, входные ворота, механизмы передачи.
4
2
0,5
Тема 3.2. Введение в иммунологию. Антигены. Механизмы неспецифической резистентности.
3.2.1. История становления и развития научной иммунологии. Предмет иммунологии и ее научных дисциплин.
3.2.2. Учение об антигенах. Природа, свойства, основные атрибуты. Полные и неполные антигены. Микробные антигены. 3.2.3. Иммунобиологическая классификация антигенов: видовые, внутривидовые, гетерологические, патологические.
3.2.4. Индуцибельные (клеточные и гуморальные) и неиндуцибельные (генетические, поверхностно-барьерные) факторы неспецифической резистентности (НР).
Система комплемента:классический, лектиновый и альтернативный пути активации. Нормальные иммуноглобулины.Типы фагоцитирущих клеток их функции. Естественные киллеры. Методы оценки НР.
5
2
0,5
Тема 3.3. Иммунная система. Т и В-система иммунитета ответ.
3.3.1. Иммунная система: организация, функции центрального
и периферического аппаратов. Происхождение и дифферен
циация В- и Т-клеток, макрофагов, дендритных клеток.
3.3.2. Виды иммунитета. Основные клетки иммунной системы.
3.3.4. Основные варианты иммунного ответа. Гуморальный и
клеточный иммунный ответ.
3.3.5. Природа, свойства и функции антител. Классы
иммуноглобулинов. Защитная и повреждающая роль антител,
их взаимодействие с факторами НР.
6
2
0,5
Раздел 4. Частная микробиология
Тема 4.1 Стафилококки, стрептококки, пневмококки как возбудители гнойно-воспалительных заболеваний
4.1.1. Общая схема ответа по частной микробиологии: латинское название возбудителя, его морфологические, культуральные, биохимические, патогенные и антигенные свойства. Эпидемиология, патогенез и клиническая картина вызываемых им заболеваний.
Материал и методы лабораторной диагностики. Специфическая и неспецифическая профилактика и терапия.
4.1.2. Морфобиологическая характеристика стафило-
кокков. Основные факторы вирулентности.
4.1.3. Эпидемиология, патогенез и общая характерис-
тика клинических форм заболевания.
4.1.4. Материал и методы микробиологической диаг-
ностики стафилококковых инфекций у взрослых и
детей. Терапия и профилактика.
4.1.5. Морфобиологическая характеристика стрептококков. Современная антигенная классификация. Эпидемиология, патогенез и общая характеристика клинических форм стрептококковых инфекций. Скарлатина.
4.1.6. Материал и методы лабораторной диагностики стрептококковых инфекций. САМР тест. Лечение и профилактика.
4.1.7. Общая характеристика пневмококков: морфологические, культуральные и антигенные свойства. Факторы вирулентности. Клинические формы заболеваний. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика и терапия.
Методы изучения ферментов патогенности стафилококков и стрептококков. Использование реакции ко-агглютинации в лабораторной диагностике.
4.2.6. Эпидемиология, патогенез, клинические формы менин
гококковых инфекций.
4.2.7. Материалы и методы микробиологической диагностики
мененигококковых инфекций. Профилактика и принципы
терапии.
Питательные среды для культивирования грамотрицательных диплококков. Культуральные свойства.
8
2
0,5
4.3. Возбудители клостридиальной и неклостридиальной анаэробных инфекций (АИ).
4.3.1. Общая характеристика возбудителей анаэробных инфекций (АИ).Условия реализации патогенных свойств анаэробов, вызывающие гнойные АИ. Полимикробный характер этой патологии.
4.3.2. Клостридиальные анаэробные инфекции человека.
4.5.5. Инфекции человека, вызываемые иными патогенные видами рода Haemophilus – мягкий шанкр, бразильская пурпурная лихорадка, оппортунистические инфекции.
11
2
0,5
4.6. Возбудители чумы, сибирской язвы, туляремии и других бактериальных зооантропонозов
4.6.1. Общая характеристика инфекций человека, общих с животными: экология возбудителей, эпидемиологические особенности,
4.6.2. Чума: история борьбы с инфекцией, этиология, биологические свойства Y. pestis, эпидемиология, патогенез, клиника, иммунология, лабораторная диагностика, лечение и специфическая профилактика. Карантинные меры при особо опасных инфекциях.
4.6.3. Туляремия: этиология, эпидемиология, патогенез и клиника, лабораторная диагностика, лечение и специфическая профилактика.
4.6.4. Сибирская язва: этиология, эпидемиология, патогенез и клиника, лабораторная диагностика, лечение и специфическая профилактика.
Бруцеллез: этиология, эпидемиология, патогенез и клиника, лабораторная диагностика, лечение и специфическая профилактика.
4.9. Общая характеристика возбудителей микозов. Микроскопические грибы – возбудители микозов у человека Принципы лабораторной диагностики.
4.9. 1 Основные свойства микроскопических грибов как
эукариотических организмов.
4.9. 2 Основные классификации микроскопических грибов.
4.9. 3 Особенности размножения микроскопических грибов.
4.9. 4 Основные факторы вирулентности.
4.9. 5 Эпидемиология, патогенез и общая характеристика
клинических форм микозов.
4.9. 6 Дерматомикозы – микроспория, трихофития,
эпидермофития.
4.9.7 Общая характеристика оппортинистических микозов:
морфологические, культуральные и антигенные
свойства Candidaalbicans. Лабораторная диагностика,
профилактика и терапия.
15
2
0,5
4.10. Микробиология, иммунология и лабораторная диагностика острых кишечных инфекций (ОКИ)
4.10.1. Общая характеристика ОКИ бактериальной и вирусной природы: эпидемиологические особенности, возрастная структура заболевших.
Структура современных бактериальных и вирусных кишечных инфекций. Значение оппортунистических инфекций, вызываемых представителями кишечной микрофлоры.
4.11.2. Эпидемиология, патогенез и общая характерис-
тика эшерихиозов. ЭПКП, ЭТКП, ЭИКП, ЭГКП, ЭАКП.
Особенности клинической картины
4.11.3. Материал и методы микробиологической диаг-
ностики эшерихиозов у взрослых и детей. Терапия и
профилактика.
4.11.4. Морфобиологическая характеристика шигелл.
Современная международная классификация шигелл.
4.11.5. Эпидемиология, патогенез и клиническая картина
бактериальной дизентерии.
4.11.6. Материал и методы лабораторной диагностики
шигеллезов. Лечение и профилактика.
17
2
0,5
4.12. Возбудители сальмонеллезов и тифо-паратифозных инфекций.
4.12.1. Классификация и номенклатура сальмонелл. Морфология и физиология сальмонелл. 4.12.2. Особенности эпидемиологии и патогенеза сальмонеллезных инфекций.
4.12.3. Лабораторная диагностика, профилактика и лечение сальмонеллезных инфекций.
Особенности морфологии и физиологии сальмонелл. Антигенная структура сальмонелл (схема Кауффманна-Уайта). Эпидемиология сальмонеллезных инфекций. Особенности патогенеза брюшного тифа/ паратифов, сальмонеллезов и внутрибольничных инфекций. Лабораторная диагностика патогенеза брюшного тифа и паратифов, сальмонеллезных и внутрибольничных инфекций.
18
2
0,5
4.13. Возбудители холеры, кампилобактериоза и иерсиниозов.
4.13.2. Особенности биологии и экологии патогенных кампилобактерий, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, лечение и профилактика кампилобактериоза.
4.13..3. Классификация, биологические свойства, экология и эпидемиология возбудителей псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза. Патогенез, клиника, лабораторная диагностика, лечение и профилактика иерсиниозов.
Роль H. pylori в патологии пищеварительного тракта. Особенности патогенеза, эпидемиологии, лабораторной диагностики и этиотропной терапии хеликобактериоза.
19
2
0,5
Раздел 5. Общая и частная вирусология
10
2,5
5.1. Общая характеристика вирусов. Особенности антивирусного иммунитета и химиотерапии.
Особенности строения вирусов гриппа, парагриппа, аденовирусов. Репродукция вирусов гриппа, парагриппа, аденовирусов. Основные отличия в репродукции этих вирусов. Особенности патогенеза вирусных инфекций, вызываемых вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами. Общая схема лабораторной диагностики гриппа, парагриппа, аденовирусов. Основные отличия. Иммунобиологические препараты, применяемые для специфической профилактики (вакцины, сыворотки). Основные принципы неспецифической профилактики и лечения заболеваний, обусловленных вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами.
21
2
0,5
5.3. Возбудители вирусных гепатитов А, В, С, D, E. Лабораторная диагностика и профилактика.
Современная классификация вирусов гепатита
Биологические свойства возбудителей гемоконтактных гепатитов (B,D,C,G,TTV). Особенности эпидемиологии, патогенеза, иммунитета, клиники, лабораторной диагностики и профилактики.
5.3.3. Биологические свойства возбудителей энтеральных гепатитов (A и E). Особенности эпидемиологии, патогенеза, иммунитета, клиники, лабораторной диагностики и профилактики.
22
2
0,5
5.4. Семейство Herpesviridae и герпетические инфекции. Вирусы иммунодефицита человека, ВИЧ-инфекция и СПИД.
5.4.1. Современная классификация и биомедицинская характеристика I-VIII типов герпесвирусов человека. Патогенез и клиника различных герпетических инфекций. Принципы антивирусной терапии, вакцинотерапии и специфической профилактики.
5.4.2. История изучения ВИЧ и СПИД. Классификация и биологические свойства ВИЧ, патогенез, клиника СПИД, современные методы диагностики и антиретровирусной терапии. Меры неспецифической и перспективы специфической профилактики ВИЧ инфекции.
23
2
0,5
5.5. Онкогенные вирусы и опухоли. Прионы и прионовые инфекции. Медленные вирусные инфекции.
5.5.1. Современное представления о роли вирусов в онкогенезе. Понятие о внеклеточных и внутриклеточных механизмах антионкогенеза. Онкогенные РНК и ДНК вирусы человека.
5.5.2. Этиология и характеристика вирусных медленных инфекций человека и животных.
5.5.3. История изучения прионов и прионных болезней. Природа нормальных и патогенных прионов. Механизм развития прионных болезней и их клиника. Перспективы прижизненной диагностики и профилактики.
