Patologik anatomiya. Displastik nevuslar umumiy pigmentli nevuslarga o'xshaydi,
ulardan kattaroq o'lchamlarda (1,2 sm gacha) farq qiladi, noto'g'ri, ko'pincha g'alati
konturlari, och jigarrangdan qora ranggacha bo'lgan tartibsiz rang, mumkin
amelanotik shakllar mavjud. Nevi tekis bo'lishi mumkin, markazda biroz ko'tarilgan
yoki papulyar, ammo barcha holatlarda har doim aniq bo'lmagan tarkibiy qism mavjud
chegaralar. Agar markazda papulalar bo'lsa, nevuslar qovurilgan tuxum bilan taqqoslanadi.
Gistologik rasm. Displastik nevuslarning asosiy morfologik mezonlari
ular:
• o'lchamlari 4 mm dan yuqori;
• melanotsitlar uyalarining notekis tarqalishi bilan lentiginli melanotsitik giperplaziya
dermoepidermal chegara bo'ylab, aralash nevusning tuzilmalari bilan birlashtirilgan;
• melanotsitlarning epidermis o'sishi sohasida to'planishi;
• o'rtacha uyali atipiya;
• stromal reaktsiyalar.
Displastik nevuslar me'morchiligining o'ziga xos xususiyati - bu elka deb ataladigan narsadir,
bu epidermal komponentning uzunligidan oshib ketishi natijasida hosil bo'ladi
dermal va neoplazmaning periferiyasi bo'ylab kamida 3 ta epidermal o'sishni egallaydi. Bundan tashqari
bu xarakterli xususiyatlar ta'limning aniq chegaralari, simmetriya, takomillashtirilgan
hujayra proliferatsiyasi, epidermisda joylashgan melanotsit uyalari orasidagi birikma, bilan
qo'shni epidermal o'smalar o'rtasida ko'priklarning shakllanishi. Sitologik xususiyatlari
quyidagilarni o'z ichiga oladi: yadrolarning turli o'lchamlari va shakllari, ularning rang intensivligi, mavjudligi yoki yo'qligi
nukleolalar, hujayraning turli o'lchamlari. Displastik nevus belgilari ham o'z ichiga oladi
perivaskulyar limfotsitik infiltratlarning mavjudligi va papiller qatlamda fibrotik o'zgarishlar
konsentrik yoki lamellar eozinofil fibroplaziya ko'rinishidagi dermis.
Displastik nevusning morfologik diagnostikasi ko'pincha sezilarli qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi
tanlangan mezon etarli darajada xarakterli emas va boshqa melanotsitlar bilan ham sodir bo'lishi mumkin
neoplazmalar. JSST teri o'smalari tasnifiga ko'ra (2006), displazi darajasi
displastik nevuslar ko'rsatilmagan. Shu bilan birga, aniq uyali aloqa mavjud bo'lganda
atipiya, bu albatta gistologik tekshiruvda aks etishi kerak, chunki bunday hollarda
melanomani rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi.
Ko'proq uchraydigan nevuslarga pleksiform shpindel hujayrasi nevusi,
birlashtirilgan nevuslar, melanotsitik dog'lar, lentiginoz nevuslar, nevuslar
ma'lum bir lokalizatsiya va boshqa bir qator nevuslar.
Dostları ilə paylaş: |