Sahifa 1 patologik anatomiya. Volum xususiy patologiya izoh

gorizontal o'sish intradermal tufayli o'smaning lateral tarqalishi bilan belgilanadi

atipik melanotsitlarning ko'payishi. Intraepidermal komponent boshqacha

melanomaning turli xil turlari bo'yicha mimaritika va sitologik xususiyatlar: lentigo, yuzaki

akral lokalizatsiyaning tarqalishi va lentiginli melanomasi. O'sishning gorizontal bosqichi

vertikaldan oldin, faqat tugunli melanoma va boshqa ba'zi noyob turlardan tashqari

melanoma. Shishning rivojlanishi bilan epidermisning bazal membranasi vayron bo'ladi va boshlanadi

invaziv bosqich. Vertikal o'smaning o'sish bosqichi o'smaning rivojlanishini aks ettiradi va

dermisda volumetrik shakllanish shakllanishini o'z ichiga oladi. Dermisga melanoma kirib borishi darajasi

Klark va Breslou tomonidan aniqlangan. Klarkning so'zlariga ko'ra, bosqinning 5 darajasi ajratilgan:

• I - melanoma hujayralari faqat epidermisda uchraydi (melanoma in situ);

• II - melanoma hujayralari dermisning papiller qatlamida aniqlanadi, ammo uni to'liq to'ldirmaydi va

uni o'z massasi bilan cho'zing;

• III - o'sma tuguni aniqlanadi, bu dermisning papiller qatlamini uning chegarasiga to'liq to'ldiradi

uning hajmini oshiradigan mash;

• IV - dermisning retikulyar qatlamiga kirib boradigan melanoma hujayralari aniqlanadi;

• V - teri osti yog 'bosqini. Breslouning so'zlariga ko'ra, o'smaning qalinligi millimetrda,

bu bosqinchilik darajasini xolisona baholashga imkon beradi. Kasallikning prognozi darajaga bog'liq

o'sma invaziyasi, V darajadagi invaziya uchun 5 yillik omon qolish darajasi va qalinligi 4 mm dan kam

45%.

Sahifa 256

KingMed.info manbasi

256

Ba'zi hollarda, melanoma tashxisi uchun buni amalga oshirish kerak

immunohistokimyoviy o'rganish.

Melanoma eng xilma-xil shakli, kattaligi va og'irligi hujayralari bilan tavsiflanadi.

hujayra atipiyasi, ular katta va kichik bo'lishi mumkin, sitoplazmasi kam va ko'p,

vakuolatsiyalangan, och va qorong'i, yumaloq, uzun bo'yli, fusiform,

jarayonli, epiteliyoid, tarkibida melanin mavjudmi yoki yo'qmi (23.15-rasm).

Chiqish. Qisman o'smaning regressiyasi fibroz maydonlarining paydo bo'lishi va

melanofaglar va sitotoksik limfotsitlardan yallig'lanish infiltrati. Kamdan kam hollarda bo'lishi mumkin

neoplazmaning to'liq regressiyasi qayd etiladi. Bu immunitet vositachiligiga qaramay

aftidan o'smani yo'q qilishga qaratilgan, u yomon prognozga ega va ko'pincha u bilan bog'liq

melanomaning metastatik tarqalishi.