rabdomiyosarkoma - mukoid edematoz stroma bilan ibtidoiy mezenximaga o'xshaydi.
paydo bo'lgan embrionga o'xshash hujayralarning fokal klasterlari topilgan
mushak to'qimasi (26.11-rasm). Shpindel hujayrasi rabdomiyosarkomasi shakllanishi bilan tavsiflanadi
cho'zilgan fusiform yadrolari bilan o'sma hujayralarining to'plamlari va shu bilan tuzilishga o'xshaydi
fibrosarkoma yoki leyomiyosarkoma, ammo miyoblastik belgilarga ega hujayralar guruhlarini o'z ichiga oladi
farqlash
Shakl: 26.11. Embrion rabdomiyosarkomasi. Gematoksilin va eozinni bo'yash
Botryoid rabdomiyosarkomasi giperxrom hujayralarining ixcham qatlami mavjudligi bilan ajralib turadi,
to'g'ridan-to'g'ri epiteliya ostida joylashgan. Ushbu hujayralar hujayralar qatlamiga o'xshashdir,
daraxt po'stlog'i ostida joylashgan bo'lib, shu bilan ular kambiy qatlam nomini oldi.
Rabdomiyosarkomaning shpindel hujayrasi va botryoid variantlari o'ziga xos xususiyatlariga qaramay
gistologik tuzilish embrional rabdomiyosarkomaning pastki turlari hisoblanadi
qulay prognoz. Alveolyar qul-domiosarkom (26.12-rasm) o'z nomini oldi
o'simtani ajratib turadigan stromal fibro-qon tomir septa borligi natijasida
alohida hujayralar klasteriga to'qima. Markazda joylashgan gistologik preparatlarda
o'simta hujayralari septa po'stlog'iga o'xshab ko'rinadi va markazda erkin joylashgan
bo'limlar, atroflar bo'ylab hujayralar asosiy stroma bilan aloqasini saqlab, hujayralar qatlamini hosil qiladi,
stok shaklida bo'linmani qoplash. Ko'pgina o'sma hujayralari paydo bo'ladi
farqlanmagan, bitta ko'p yadroli hujayralar va eozinofilikka ega hujayralar
sitoplazma, bu ularning mioblastik farqlanishini ko'rsatadi. Eng qiyinida
diagnostik holatlar, faqat ajratilmagan hujayralar klasterlarini aniqlash mumkin va
strukturaning alveolyar tabiati kuzatilmasligi mumkin. Bunday hollarda, buni amalga oshirish kerak
mayda dumaloq ko'k-hujayrali o'smalar guruhidan barcha o'smalar bilan differentsial diagnostika. Qachon
KingMed.info manbasi
313
alveolyar rabdomiyosarkomada immunohistokimyoviy o'rganish, aniq
miogenin (26.13-rasm) yoki MyoD bilan reaksiyaga kirishganda o'simta hujayralari yadrolarining ijobiy ranglanishi. DA
shubhali holatlarda aniqlash uchun molekulyar genetik tadqiqotlar o'tkaziladi
translokatsiyalar t (2; 13) (q35; q14) va t (1; 13) (p36; q14) kimerik shakllanishi bilan
genlar PAX3 / FOX0 va PAX7 / FOX1. PAX3 va PAX7 genlar erta transkripsiyonel regulyatorlari bor
mushak to'qimalarining rivojlanish bosqichlari.
Dostları ilə paylaş: |