Patologik anatomiya . Mikroskopik usulda giperplaziya 80-85% zararlanishlarda uchraydi
akantoz va parakeratoz bilan tabaqalangan skuamoz epiteliyning bazal va tikanli qatlamlari
(giperkeratoz, ajralmas tarkibiy qism - bu o'z-o'zidan yallig'lanish infiltratsiyasi
mukozal plitalar), 5-15% da - displazi, 2-5% da - saraton. Leykoplakiyaning 1-17 foizida
1-10 yoshda malign shish paydo bo'ladi. Sigaret chekmaydiganlarda malign leykoplakiya bilan kasallanish darajasi undan yuqori
chekuvchilar.
Shakl: 27.15. Bukkal mukozaning leykoplakiyasi. Spinous va bazal qatlam hujayralarining giperplaziyasi
epiteliya (akantoz, giperkeratoz), epiteliyning tashqi qatlamida novda shaklidagi yadrolarning hosil bo'lishi
(parakeratoz), uning hujayralarida keratin to'planishi tufayli qatlam korneumining qalinlashishi (keratinizatsiya)
normal keratinlashtirmaydigan epiteliya), subepiteliya qatlamining yallig'lanish infiltratsiyasi. Rang berish
gematoksilin va eozin
Kichkina, qizil donachali yamalar va noaniq chekkalari bo'lgan jarohatlar mumkinligini ko'rsatadi
displazi yoki saratonning mavjudligi. Qalinlashgan yoki tilimga o'xshash leykoplakik shikastlanishlar
keyingi malignite ehtimoli yuqori bo'lganligi bilan tavsiflanadi. Displaziya xavfining ortishi
va og'iz tubining shilliq pardasi, til va lablarning lateral yuzasi leykoplakiyasida saraton.
Leykoplakiyaning maxsus turlari nikotin va tukli (tukli):
- tomoq shilliq qavatining chekuvchilarning nikotinli leykoplakiyasi (Tuppainer leykoplakiyasi)
ekskretator kanallarga mos keladigan kichik qizil tushkunliklarga ega oq plakatlar shakli
kichik tuprik bezlari;
- loyqa (tukli) leykoplakiya - og'iz bo'shlig'ida OIV infektsiyasining odatiy ko'rinishi. Fleecy
o'smalar (OIV virusini ajratish mumkin) tilning lateral yuzalarida paydo bo'ladi va
yonoqlarning shilliq qavati.
Tomonidan og'iz shilliq qavatini prekanseröz kasalliklar bugungi kunda asosan o'z ichiga oladi
quyidagi.
• Ko'payib borayotgan verrucous (siğil) leykoplakiya kamdan-kam uchraydigan, yuqori darajadagi kasallikdir
nonplastik o'zgarish xavfi, bo'rtib chiqqan qo'pol blyashka yoki siğilga o'xshaydi
KingMed.info manbasi
345
kulrang-oq rangning o'sishi. Etiologiyasi noma'lum. 60 yoshdan oshgan ayollarda ko'proq uchraydi
ayollarda yonoqlarning va erkaklarda tilning ko'plab zararlanishi bilan ajralib turadi, olib tashlanganda takrorlanadi.
• Eritroplakiya (eritroplaziya, Keiraning eritroplaziyasi) - bu yorug 'uchun klinik atama.
qizil baxmal plaketlar (epiteliyning keratinizatsiyasining pasayishi o'choqlari) ba'zan tugunli
giperkeratozning yuzasi, oq yoki sariq dog'lari. Leykoplakiyadan kamroq tarqalgan, ammo
uning neoplastik o'zgarishi ehtimoli ancha yuqori, taxminan 90% hollarda
displazi yoki saratonni toping. Etiologiyasi va patogenezi leykoplakiyaga o'xshaydi.
• Liken planusi (eskirgan - liken planusi) - bu ta'sir qiladigan surunkali teri kasalligi
shuningdek, og'iz mukozasi. Odatda o'rta yoshdagi odamlarda, ko'pincha ayollarda kuzatiladi.
Etiologiyasi ma'lum emas. Farqlash retiküler keratinize kichik Papule tashkil bilan (
g'alati naqsh, halqalar, chiziqlar, yarim yoylar - Wickham striae) va og'iz lezyonlarining eroziv shakllari.
To'g'ridan-to'g'ri epiteliy ostida intensiv ipga o'xshash infiltrat kuzatiladi,
asosan T-limfotsitlardan.
• Sideropenik disfagiya (Plummer-Vinsennes sindromi, Paterson-on-Kelly) - sindrom
disfagiya bilan tavsiflangan temir tanqisligi anemiyasi (qizilo'ngach membranasi hosil bo'lishi tufayli
qizilo'ngachning yuqori uchdan bir qismi), atrofik glossit ("sayqallangan" til), leykoplakiya o'choqlari va
faring-qizilo'ngach oshqozon yarasi. Og'iz shilliq qavatining saraton xavfi ortishi,
gipofarenks va qizilo'ngachning yuqori qismi. Dudoqlar qizil chegarasi uchun prekanserologik kasalliklarga
(majburiy prekanserant) tarkibiga urushli prekanserant, cheklangan giperkeratoz, abraziv kiradi
saratongacha bo'lgan cheilitis (Manganotti cheilitis) va aktinik cheilitis.
• Urug'li prekanserant , qoida tariqasida, pastki labda, asosan 40-50 yoshdagi erkaklarda o'sadi
tez va 1-2 oydan keyin malign holatga kelishi mumkin. Makroskopik ravishda bu yumaloq shakllanishdir.
diametri 1 sm gacha, lab darajasidan yuqoriga ko'tariladi, zich zichlik, qizg'ish
mavimsi rang. Mikroskopik ravishda - epiteliyning giperplaziyasi, akantoz bilan tikanli hujayralar qatlami tufayli,
noqulaylik va polimorfizm bilan papillomatoz va giperkeratoz. Dermisda mavjud
limfotsitlar, plazma hujayralari, gistiositlar bilan infiltratsiya.
• Dudoqlardan farqli o'laroq , lablar qizil chegarasining cheklangan prekanseroz hiperkeratozi
Prekanser, bir necha yil ichida ancha sekin o'sib, o'lchamlari 1 sm gacha etadi
diametri. Xatarli kasallik 30 yoshdan oshgan erkaklarda kasallik boshlanganidan boshlab 6 oy ichida sodir bo'ladi.
• Abraziv saratongacha bo'lgan cheilitis (Manganotti cheilitis) bu kabi jarohatlar bilan surunkali
qoida tariqasida pastki labning qizil chegarasi 50 yoshdan oshgan erkaklarda ko'proq uchraydi. U bitta yoki kabi ko'rinadi
ba'zan bir nechta tartibsiz eroziya, ba'zan butun labni uzunasiga ta'sir qiladi, yopiladi
qobiq, ularni olib tashlash qon ketishiga olib keladi.
• Aktinik cheilit - rivojlanayotgan pastki labning qizil chegarasining keng tarqalgan kasalligi
quyosh ultrabinafsha nurlanishi ta'sirida. Dastlab, shish, eritema, peeling bor, keyin, bilan
sezgir odamlarda uzoq muddatli insolatsiya, atrofiya va giperkeratoz o'choqlari birikmasi mavjud
epiteliya (oqartuvchi mayda papulalar va plakatlar), eroziya. Yomonlik xavfi darajasi bo'yicha kelishuv
mavjud emas.
Ushbu lokalizatsiya o'smalari benign va malign sifatida namoyon bo'lishi mumkin
epiteliya (27.16, 27.17-rasm), mezenxima, periferik asab tizimining o'smalari, dan
melanin hosil qiluvchi to'qima, limfomalar, teratomalar. Ularning o'ziga xos xususiyati shundaki, ular etakchilik qilishlari mumkin
muhim hayotiy funktsiyalarning buzilishlariga (chaynash, yutish, nafas olish) va kosmetik nuqsonlarga.
Dostları ilə paylaş: |