Aseptik osteonekroz
Qo'shimchalarning erishilgan rivojlanish nuqsonlariga aseptik osteonekroz (avaskulyar) kiradi
suyak nekrozi) - odatda suyak to'qimasi yoki suyak iligi ishemiyasiga asoslangan kasallik
bo'g'imlarning mintaqasida, epifizlarning subkondral zonasida va kamroq, suyaklarning metafizalarida rivojlanadi. Fon
ishemik kasalliklarni rivojlanishi uchun qo'shilishning anatomik va funktsional pastligi, uning
surunkali ortiqcha yuk, mikrosirkulyatsiya buzilishiga yordam beradi. Aseptik sabab
suyak nekrozi ko'pincha travma hisoblanadi, ayniqsa bo'yin sinishi va boshning chiqishi
suyak to'qimalarida qon tomirlari shikastlanishi va qon aylanishining o'tkir buzilishi bilan femur.
Nekroz shuningdek, tromboz va suyak va suyak iligi tomirlarining emboliyasidan kelib chiqishi mumkin,
tomirlarning yallig'lanishi, tez-tez kuzatiladigan tomir ichi bosimining oshishi
glyukokortikoid terapiyasi. Bunday holda, og'riyotgan xaftaga odatda saqlanib qoladi, chunki u ovqatlanishni oladi
sinovial suyuqlik.
Morfologik jihatdan aseptik osteonekroz bu jarayonda suyak iligining bir qismi o'lishi bilan tavsiflanadi
suyak suyagi ham ishtirok etadi. Nekrotizatsiyalangan suyak trabekulalari orasida bo'sh
lakunalar, bu erda ular gemopoetik va yog 'nekrotik hujayralaridan detrit topadilar
ilik. Suyakning kortikal qatlami odatda saqlanib qoladi, chunki u garovga ega
tiraj. Davolash paytida osteoklastlar vafot etgan nekrotik trabekulalarni qayta tiklaydi
joylar tolali to'qima bilan almashtiriladi. Tirikligini saqlab qolgan suyak yo'llari xizmat qiladi
suyak hosil bo'lishining manbai, bu esa intramembran ossifikatsiyasi bilan osonlashadi. Qachon
subkondral infarkt, nekrotik sindirilgan suyakning qulashi va deformatsiya sodir bo'ladi
og'riyotgan xaftaga.
Ba'zi hollarda, aseptik nekrozning natijalari suyaklarni qayta tiklashi mumkin
hech qanday oqibatlarga olib kelmadi, ammo aksariyat hollarda artroz va deformatsiya
artroz.
Dostları ilə paylaş: |