O'tkir buyrak etishmovchiligi (opn) – sindrom buyrak funktsiyasining to'satdan pasayishi, ko'pincha ishemik yoki toksik kelib chiqishi tufayli homeostazning o'tkir kasalliklari bilan tavsiflanadi. Surunkali buyrak etishmovchiligi – LDL) - har qanday progressiv buyrak kasalligi bilan nefronlarning bosqichma-bosqich nobud bo'lishi natijasida rivojlanayotgan simptom majmuasi. Surunkali buyrak etishmovchiligi asta-sekin rivojlanib boradi va deyarli har doim qaytarib bo'lmaydigan buyrak parenximasining funktsiyalarini yo'qotadi.
Belgilari.O'tkir buyrak etishmovchiligi uchun siydik, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, shishiradi, ich ketishi yoki ich qotishi, zaiflik, terlash, inhibisyonning kamayishi yoki yo'qligi xarakterlidir. Ba'zi hollarda sezilarli shish sindromi, yuqori yoki past qon bosimi. Laboratoriya: anemiya( gemoglobinning kamayishi), azotemiya( karbamid va kreatinin ortishi), siydik sinovlarida o'zgarishlar. Surunkali buyrak etishmovchiligi uchun xarakterli: kasallikning asemptomatik boshlanishi. Bemorlar ish qobiliyatining pasayishi, charchoqning kuchayishi, ishtahaning yomonlashishi haqida gapiradi. Kelajakda og'izda, ko'ngil aynishi, qayt qilishda yoqimsiz ta'm paydo bo'ladi. Teri rangi oqarib, shilimshiq bo'lib, mushaklar ohangni yo'qotadi.
Alomatlarning zo'ravonligi surunkali buyrak kasalligining bosqichiga bog'liq. Surunkali buyrak kasalligining terminal bosqichi juda xavflidir. Bemorda hissiy reaktsiyalar buziladi (hayajonlanish uchun befarqlikning keskin o'zgarishi, tungi uyqu buzilishi, inhibisyon belgilari paydo bo'ladi). Shish paydo bo'ladi, yuz shish, sarg'ish rangga ega bo'ladi, terida taroq izlari bor, sochlar zerikarli, mo'rt bo'ladi. Distrofiya keskin oshadi, og'izdan ammiak hidi paydo bo'ladi. Uremik intoksikatsiyaning belgilari: astsit, plevrit, perikardit, uremik koma. Ko'pincha arterial gipertenziya bor. Laboratoriya: anemiya( gemoglobinning kamayishi), azotemiya( karbamid va kreatinin ortishi), siydik sinovlarida o'zgarishlar.
Davolash.O'tkir buyrak etishmovchiligini davolash opn sindromining sabablarini bartaraf etishga qaratilgan. Surunkali buyrak etishmovchiligida davolanish surunkali buyrak etishmovchiligining sekinlashuviga va asoratlarni tuzatishga qaratilgan. Surunkali buyrak etishmovchiligining o'tkir va progressiv asoratlari rivojlanishi bilan buyrak almashtirish terapiyasi (gemodializ) amalga oshiriladi. Konservativ davo neyroprotektiv ta'sirga ega mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan preparatlardan foydalanadi. Suv-elektrolitlar buzilishlarini tuzatish uchun anemiya alohida-alohida tanlangan diet, infuzion va transfer terapiyasi rejimi, rekombinant eritropoetin preparatlari.
