ШИЗОФРЕНИЯ (болезнь Блейлера)– (от др.-греч. «схизис» - «расщеплять», «френос» - «ум, разум», ранее лат. dementia praecox («слабоумие преждевременное или раннее») — эндогенное полиморфное психическое расстройство или группа психических расстройств, связанное с распадом процессов мышления и эмоциональных реакций.
Термин «шизофрения» предложен Е.Блейлером в 1911г. Он полагал, что разлаженность, несогласованность и противоречивость психических процессов является главной характеристикой заболевания.
История
Первые описания шизофреноподобных симптомов встречаются уже в XVII веке до нашей эры (папирусы);
Описание шизофрении как самостоятельной нозоологической единицы было выдвинуто Кандинским в 1890г под названием «идеофрения» («О псевдогаллюцинациях»);
1908-1911г.г - швейцарский психиатр Эйген Блейлер описал шизофрению как самостоятельное заболевание, отличающееся от деменции и ввёл этот термин в психиатрию.
История
В 20-е г.г Курт Шнайдер описал основные продуктивные расстройства (симптомы 1-го ранга – те, которые с высокой вероятностью говорят о наличии шизофрении)
60-70-е г.г - А.В.Снежневский активное изучение шизофрении, описал типы течения
Эпидемиология
Распространённость в мировой популяции составляет около 1%
Возраст больных: 15-35 лет наиболее подвержены шизофрении (50% - до 25лет)
Характерно непрерывно-прогредиентное, безремиссионное течение
Негативные симптомы нарастают, быстро достигая шизофренического дефекта
Гебефреническая форма
Юношеская злокачественная шизофрения (в пубертате, чаще у юношей)
Эмоционально-волевое снижение еще до манифеста (образцовые дети)
Бурное развитие болезни с гебефренической симптоматикой (триада О. В. Кербикова: гримасничание; дурашливость (немотивированная эйфория); безмотивные поступки; развязность; расторможенность
Отдельные включения несистематизированного бреда, псевдогаллюцинаций
Апатико-абулический дефект через 2-3 года
Кататоническая форма
Кататонический ступор, кататоническое возбуждение
ЛЮЦИДНАЯ кататония – нет помрачения сознания – вариант злокачественной шизофрении
Кататонический ступор - обездвиженность, сопровождающаяся мутизмом и повышением мышечного тонуса.
Кататоническое возбуждение в отличие от аффективного, бредового, галлюцинаторного, маниакального, носит совершенно немотивированный и бессмысленный характер.
