Содержание клиническая медицина

ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ 

СОКРАЩЕНИЙ И ПОКАЗАТЕЛИ 

ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ 

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ 

ИСХОДНОГО ВЕГЕТАТИВНОГО 

ТОНУСА У ЛИЦ МОЛОДОГО 

ВОЗРАСТА С НАСЛЕДСТВЕННОЙ 

ОТЯГОЩЕННОСТЬЮ ПО 

АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

T.A. Pershina, A.P. Spitsin

HEARTTHROB RATE AND CENTRAL 

CIRCULATORY DYNAMICS 

RESULTS DEPENDING ON PRIMARY 

VEGETATIVE TONUS AMONG YOUNG 

PEOPLE WITH GENETIC ARTERIAL 

HYPERTENSION PREDISPOSITION

Кировская государственная медицинская 

академия

В статье приведены результаты анализа показате-

лей центральной гемодинамики в зависимости от вели-

чины ЧСС с учетом исходного вегетативного тонуса и 

пола у лиц молодого возраста с наследственной отяго-

щенностью по артериальной гипертензии. Характер вза-

имодействий ЧСС и показателей гемодинамики зависят 

от пола и исходного вегетативного тонуса.

Ключевые слова: частота сердечных сокращений, 

вегетативная  нервная  система,  наследственная  отяго-

щенность 

Current article provides findings and analysis results 

describing central circulatory dynamics rates which depend 

on heartthrob rate considering primary vegetative tonus and 

gender among young people with genetic arterial hyperten-

sion predisposition. Correlation between heartthrob rate and 

central circulatory dynamics depends on gender and prima-

ry vegetative tonus.

Key words: Heartthrob rate, vegetative nervous sys-

tem, genetic predisposition

Введение 

В последние годы частота сердечных сокращений 

(ЧСС)  становится  предметом  все  более  пристального 

внимания  и  как  независимый  фактор  риска  развития 

сердечно-сосудистых  заболеваний,  и  как  объект  тера-

певтических воздействий, позволяющих улучшить про-

гноз у кардиологических больных [7].

Это  не  случайно,  потому  что  частота  сердечных 

сокращений является одной из фундаментальных физи-

ологических характеристик человека, не только сердца 

[12-14]. Известно, что частота пульса (ЧСС) является не 

гомеостатической переменной, а регулирующим воздей-

ствием  в  системе  барорефлекторной  стабилизации  АД. 

Поэтому величина этой переменной должна изменяться в 

широких пределах при действии различных возмущений, с 

целью обеспечить постоянство АД [15]. В ЧСС одинако-

во важны ее диапазон колебаний в покое и изменения 

при  стрессе  [16].  Именно  ЧСС  покоя  является  одним 

из важнейших критериев резервов нашего организма и 

предиктором риска фатальных состояний [17, 18]. По-

вышение ЧСС покоя всегда ассоциируется с ухудшени-

ем здоровья: от простой физической детренированности 

до самых тяжелых заболеваний [13]. 

Частота  сердечных  сокращений    имеет  прямую 

связь  с  уровнем  АД  независимо  от  возраста  и  пола 

[18].  Повышение  ЧСС  объясняется  автономным  дис-

балансом ЦНС-гиперактивацией симпатической и сни-

жением активности парасимпатической систем [9, 10]. 

Несомненно,  что  ряд  факторов,  определяющих  или 

провоцирующих  активацию  симпатической  нервной 

системы,  пока  остаются  в  числе  неизвестных.  Однако 

определенная роль отводится генетическим факторам и 

образу жизни (социально-экономический статус, диета, 

уровень физической активности и т.д.). Оказалось, что 

у  нормотензивных  пациентов  с  отягощенной  наслед-

ственностью по АГ имеется тенденция к гиперактива-

ции симпатической нервной системы, в отличие от па-

циентов без подобного анамнеза[8].

За последние десятилетия представления о роли и 

значимости ЧСС в клинической практике существенно 

изменились. 

Новые исследования, однако, показывают, 

что снижение ЧСС, в том числе путем постоянного при-

ема  бета-блокаторов  и  препаратов  некоторых  других 

групп, у лиц с АГ связано с более высоким кардиоваску-

лярным риском и смертностью. В соответствии с опу-

бликованными в последнее время данными замедление 

ЧСС при АГ ассоциируется с укорочением продолжи-

тельности жизни, большей частотой сердечных присту-

пов, большим числом инсультов, увеличением частоты 

и тяжести сердечной недостаточности [15].

Таким  образом,  изучение  связей  числа  сердеч-

ных  сокращений  (ЧСС)  с    различными  показателями 

гемодинамики  у  здоровых  лиц  и  во  всяком  случае  у 

лиц, не предъявляющих каких-либо жалоб со стороны 

сердечно-сосудистой системы, является  актуальным. 

Учитывая вышеизложенное, целью исследования 

явилась оценка показателей центральной гемодинами-

ки у лиц молодого возраста в зависимости от диапазона 

ЧСС с учетом  пола и наследственной отягощенности 

по артериальной гипертензии.

Материалы и методы

В исследованиях приняли участие 127 студентов 

(41 мужчина  и 86 женщин) 6 курса медицинского ВУЗа, 

не предъявлявшие жалоб на момент исследования, без 

соматической  патологии.  Средний  возраст  –  23±1,6 

года. В исследуемую группу отбирались лица с риском 

к  повышению  артериального  давления  (артериальная 

гипертензия у отца или матери, а также у бабушек или 

дедушек по отцовской или материнской линии). Повы-

шенное  артериальное  давление  у  одного  из  родствен-

ников,  на  основании  истории  болезни,  принималось 

условно за 1 балл риска развития артериальной гипер-

тензии у обследуемого. Контрольную группу составил 

41 студент (21 мужчина и 20 женщин) без наследствен-

ной отягощенности по АД, без соматической патологии. 

Контрольная группа была сопоставима по возрасту. Все 

испытуемые  предварительно  были  ознакомлены  с  со-

держанием  исследования,  получено  информированное 

согласие на него. У всех испытуемых определяли рост 

(см) и массу тела (кг). Измеряли артериальное давление 

и частоту сердечных сокращений электронным порта-

40

Вятский медицинский вестник, № 2, 2011

тивным тонометром модели 705 IT Omron (Япония) с 

цифровой  регистрацией  показателей,  согласно  реко-

мендациям экспертов Всероссийского научного обще-

ства  кардиологов  (ВНОК,  2001).  За  30  минут  перед 

измерением артериального давления (АД) исключался 

прием пищи, курение, физическое напряжение и воз-

действие холода. В исследование были включены ис-

пытуемые, у которых систолическое артериальное дав-

ление было не ниже 100 мм рт. ст. и не выше 150 мм рт. 

ст. Среднее гемодинамическое артериальное давление 

(СрГД,  мм  рт.  ст)  определяли  по  формуле  [6]:  СрГД 

=АДД + (ПД/3). Исследование ударного объема непря-

мым способом производили по формуле Старра [19]: 

УО = 90,97 + (0,54 ПД) – (0,57 ДАД)–(0,61 × возраст). 

Минутный объем кровообращения (МОК) определяли 

как  произведение  УО  на  ЧСС.  Величину  общего  пе-

риферического сопротивления (ОПС) рассчитывали по 

формуле Пуазейля [(АДД+1/3ПД) ×1330×60]/МО. Сер-

дечный индекс (СИ) рассчитывали по отношению ми-

нутного объема крови к одному квадратному метру по-

верхности  тела.  Поверхность  тела  (ППТ)  определяли 

исходя из роста и массы тела исследуемого по формуле  

Дюбуа: ППТ=0,007184 ×B

0,423

×P

0,725

, где В – масса испы-

туемого в кг, а Р – рост тела в см [ 10]. Ударный индекс 

рассчитывали по формуле: УИ=УОК/ППТ [4]. Удель-

ное периферическое сопротивление (УПС) вычисляли 

по  формуле:  УПС=(САД×ППТ)/МОК.  Потребность 

миокарда в кислороде определяли  по величине «двой-

ного  произведения»  по  Робинсону  [1].  Рассчитывали 

коэффициент выносливости (КВ, усл. ед.) по формуле: 

КВ=(ЧСС/ПД)*10,  где  ЧСС  –  частота  сердечных  со-

кращений (уд/мин), ПД – пульсовое давление (мм рт. 

ст.). Вегетативный индекс (ВИ) рассчитывали по фор-

муле: ВИ = (1-ДАД/ЧСС)*100 [3]. Значения >+5 свиде-

тельствовали о преобладании симпатических влияний 

ВНС (симпатикотония),значение <-5 – о преобладании 

парасимпатических влияний (ваготония), значения от 

– 5 до +5 – о вегетативном равновесии (нормотония) 

[3].  Для  оценки  уровня  функционирования  системы 

кровообращения  был  использован  адаптационный 

потенциал  (АП,  баллы)  по  P.M.  Баевскому  [2]:  АП  = 

0,011 ЧСС + 0,014В + 0,009МТ – 0,009ДТ – 0,27, где 

В – возраст (в годах), МТ – масса тела (в кг), Р – рост  

(в см).

Фактические  значения  параметров  гемодина-

мики сравнивали с должными значениями. Большин-

ство должных показателей  гемодинамики вычисляет-

ся  исходя из базовой  формулы должного минутного 

объема  крови  (ДМО,  л/мин),  предложенной  Н.Н.  Са-

вицким,  с  учетом  интенсивности  обменных  процес-

сов,  ДМО=ДОО/281,  где  ДОО  –  это  должный  основ-

ной  обмен,  рассчитываемый  по  формулам    Гарриса-

Бенедикта,  учитывающими,  что  основной  обмен  за-

висит  от  пола,  возраста  и  массы  тела.  Соотношение 

(МОК

факт 

/ДМОК)*100% позволяет выразить в относи-

тельных величинах отклонения реального сердечного 

выброса к «идеальному» для пациента данного возрас-

та, пола, роста и массы. Остальные  должные  гемоди-

намические  показатели  рассчитывали  по  следующим 

формулам.  Должный  ударный  индекс  (ДУОК,  мл): 

ДУОК/ ПТ). Должный сердечный индекс (ДСИ, мл/м

2

): 

ДМОК/ ПТ. Должное общее периферическое сосуди-

стое сопротивление (ДОПСС, дин*с*см

-5

): (80*СрГД)/

ДМОК. Должное удельное периферическое сопротив-

ление  (ДУПСС,  у,е):  СрГД/  ДСИ.  Должная  («услов-

ная»)  работа  сердца  (А 

долж

,  кг*м)  –  А 

долж

=ДМОК* 

СрГД*13,6.  При  этом  фактическая    работа  сердца  (А 

факт

, кг*м=МОК*СрГД*13,6). При сопоставлении А 

долж 

и А 

факт

 представляется возможность судить, является 

ли работа сердца в данной гемодинамической ситуации 

достаточной, избыточной или недостаточной.

Статистическая  обработка  данных  осуществля-

лась  с  использованием  программного  пакета  «Statis-

Statis-

tica  6,0».  Применялись  стандартные  методы  вариаци-

  6,0».  Применялись  стандартные  методы  вариаци-

онной  статистики:  вычисление  средней  и  стандартной 

ошибок.  Проводился  корреляционный  анализ  по  Spear-

Spear-

men. Достоверными считали различия показателей при  

р < 0,05.

Результаты исследования и обсуждение 

Анализ  показателей  центральной  гемодинамики 

был проведен в следующих границах колебаний ЧСС. 

Первая  группа:  ЧСС  от  61  до  80  уд/мин,  вторая  –  от 

81 до 90 уд/мин и третья – свыше 90 уд/мин. При этом 

учитывался также  исходный тип  доминирования веге-

тативной нервной системы и наследственная отягощен-

ность по артериальной гипертензии.

1. Показатели центральной гемодинамики с ЧСС 

от 61 до 80 уд/мин

Средний  балл  наследственной  предрасположен-

ности к артериальной гипертензии у лиц мужского пола 

с доминированием симпатического отдела ВНС состав-

лял 1,5±0,25 балла, а ваготонического оказался выше – 

2,1 ± 0,33 балла. Обследуемые не различались по массе 

тела (р=0,58). Показатели центральной гемодинамики у 

студентов мужского пола при ЧСС от 61 до 80 уд/мин с 

исходно различным доминированием отдела ВНС были 

следующими.  Достоверные  различия  наблюдались  по 

величине  АДС,  АДД,  СрГД,  МОК,  удельного  пери-

ферического  сосудистого  сопротивления  (УПС).  От-

сутствовали  достоверные  различия  по  ЧСС,  ПД,  УОК 

и  СИ.  Систолическое  и  диастолическое  артериальное 

давление  были  выше  у  студентов  с  доминированием 

парасимпатического отдела ВНС (135±6 мм рт. ст. про-

тив 123±6 мм рт. ст., р<0,0002 и 78±5 мм рт. ст. против 

78±6,0  мм  рт.  ст.,  р<0,0009  соответственно).Удельное 

периферическое  сопротивление  также  оказалось  бо-

лее  высоким  у  мужчин  с  доминированием  парасим-

патического  отдела  ВНС  (33,8±4,8  дин  *с*см

-5 

против

  

27,2±4,54 дин *с*см

-5

, p<0,011). Адаптационный потен-

p<0,011). Адаптационный потен-

<0,011). Адаптационный потен-

циал (АП) сердечно-сосудистой системы был выше 2,0 

баллов, указывая на умеренное напряжение механизмов 

регуляции  сердечно-сосудистой  системы  как  в  одной, 

так и другой группе.

Анализ  корреляционных  связей  ЧСС  с  отдель-

ными показателями гемодинамики выявил следующие 

закономерности.  При  положительном  значении  ВИ 

(доминирование симпатического отдела ВНС) не было 

достоверных  связей  ЧСС  с  АДС,  АДД,  УПС.  При  до-

минировании  парасимпатического  отдела  ВНС  досто-

верные  корреляционные  связи  ЧСС  выявлены  с  АДД 

(r=0,73; p=0,033), СрГД (r= 0,56; p=0,048), УПС (r= 0,70; 

p=0,0072).

Анализ показателей центральной гемодинамики у 

лиц  женского  пола  с  аналогичной  частотой  (61-80  уд/

мин) показал следующее. Наследственная предрасполо-

женность для лиц с преобладанием симпатического от-

дела ВНС составила 1,4±0,2 балла, а парасимпатическо-

го – 2,1±0,03 балла. Более высокие значения АДС, АДД, 

СрГД  и  УПС  обнаружены  у  «ваготоников»,  а  УОК, 

МОК  и  СИ  –  у  «симпатотоников».  Систолическое  ар-

териальное давление у лиц с доминированием парасим-

патического отдела ВНС составляло 123±2,0 мм рт. ст.,  

а  симпатического  –  111±2,0  мм  рт.  ст.,  р<0,012.  Сер-

дечный  индекс  у  «ваготоников»  оказался  значительно 

Экспериментальная медицина и клиническая диагностика

41

ниже такового у «симпатоников» (2,8±0,10 л/м

2 

против 

4,0±0,11

 

л/м

2

,

 

р<0,0025),  а  УПС  –  больше  (  33,9±1,1 

дин *с*см

-5 

против 20,0±0,6 дин *с*см

-5

,p<0,0001). Не 

обнаружено достоверных различий по величине  ПД, 

ДП, УОК, МОК. Исследуемые группы не различались 

также по росту и массе тела. 

Анализ  корреляционных  связей  ЧСС  с  отдель-

ными  показателями  гемодинамики  у  лиц  женского 

пола при доминировании симпатического отдела ВНС 

(ВИ>5,0)  выявил  следующие  закономерности.  Досто-

верные связи ЧСС выявлены с АДС (r= 0,36; p=0, 033), 

АДД (r= 0,50; p=0, 023), СрГД (r= 0,52; p=0,0013). Кор-

r= 0,50; p=0, 023), СрГД (r= 0,52; p=0,0013). Кор-

= 0,50; p=0, 023), СрГД (r= 0,52; p=0,0013). Кор-

p=0, 023), СрГД (r= 0,52; p=0,0013). Кор-

=0, 023), СрГД (r= 0,52; p=0,0013). Кор-

r= 0,52; p=0,0013). Кор-

= 0,52; p=0,0013). Кор-

p=0,0013). Кор-

=0,0013). Кор-

реляционная связь ЧСС с УПС оказалась недостаточно 

достоверной  (r=0,31;  p=0,073).  Анализ  корреляцион-

r=0,31;  p=0,073).  Анализ  корреляцион-

=0,31;  p=0,073).  Анализ  корреляцион-

p=0,073).  Анализ  корреляцион-

=0,073).  Анализ  корреляцион-

ных связей между отдельными показателями гемоди-

намики  при  доминировании  парасимпатического  от-

дела ВНС (ВИК>-5,0) показал следующее. Корреляци-

онные связи ЧСС выявлены с АДД (r= 0,63; p=0,0027) 

и ДП (r= 0,74; p=0,00021 ), а связи ЧСС с АДС, СрГД, 

УПС оказались незначимыми.

Анализ  показателей  центральной  гемодинами-

ки  у  лиц  женского  пола  при  ВИК  от  +  5  до  –  5  усл. 

ед.  (условно  эйтония  )  при  той  же  ЧСС  показал,  что 

достоверные  различия  наблюдаются  только  по  АДД 

и  СрГД.  Диастолическое  артериальное  давление  при 

положительных значениях ВИ составляло 70 ±1,6 мм 

рт. ст., а отрицательных – 75±1,4 мм рт. ст., p=0,045, 

Cреднее  гемодинамическое  артериальное  давление 

было  выше  также  при  отрицательных  значениях  ВИ 

(83,3±4,6  мм  рт.  ст.,  против  78,6±3,27;  р=0,045).  На-

следственная отягощенность для лиц с преобладанием 

симпатического отдела ВНС составила 1,6±0,2 балла, а 

парасимпатического – 2,0±0,18 балла.

Сравнение показателей гемодинамики при доми-

нировании симпатического отдела ВНС с ЧСС от 61 до 

80 уд/мин в зависимости от пола показало следующее. 

Достоверные отличия выявлены по АДС, АДД, СрГД, 

СИ, УИ, УПС и АП. Систолическое и диастолическое 

артериальное  давление  оказалось  выше  у  лиц  муж-

ского пола. Сердечный и ударный индексы оказались 

выше  у  лиц  женского  пола.  СИ  у  мужчин  составлял  

3,3  ±0,6  л/м

2

,  а  у  женщин  –  4,0±0,01  л/м

2

,  p<0,0025. 

Ударный индекс 44±6,0 мл и 55±1,4 мл соответственно,  

р<  0,006).  Низкие  показатели  кровоснабжения  у  муж-

чин, по-видимому, связаны с  более высоким общим пе-

риферическим  сосудистым  сопротивлением.  Действи-

тельно, УПС у лиц мужского пола достигало в среднем 

27,0±5,0 дин*с*см-

5

/м

2 

против 20,0±3,6 дин*с*см-

5

/м

2 

у 

женщин, p=0,0001. В то же время не выявлено достовер-

p=0,0001. В то же время не выявлено достовер-

=0,0001. В то же время не выявлено достовер-

ных различий в значениях УОК, МОК, ПД, ДП. 

Сравнение показателей гемодинамики при доми-

нировании парасимпатического отдела ВНС при ЧСС 

от 61-до 80 уд/мин в зависимости от пола выявило сле-

дующее. Достоверные различия  выявлены в значениях 

АДС,  УОК, МОК, ПД, СрГД. Систолическое артери-

альное давление у мужчин в среднем составляло 135±6 

мм рт. ст., а у женщин – 123±2,0 мм рт. ст., р<0,0003). 

Хотя  удельное  периферическое  сопротивление  было 

одинаковым у мужчин и женщин, УОК и МОК, а так-

же ПД были достоверно больше у лиц мужского пола. 

Ударный  индекс,  однако,  достоверно  не  отличался, 

наследственная  предрасположенность  к  АГ  для  лиц 

мужского  пола  с  преобладанием  парасимпатического 

отдела  ВНС  составила  1,5±0,25  балла,  а  для  женщин 

больше – 2,05±0,3 балла.

2. Показатели центральной гемодинамики с ЧСС 

от 81 до 90 уд,/мин

Сравнение  показателей  гемодинамики  при  ЧСС 

от  81  до  90  уд/мин  при  доминировании  симпатиче-

ского  отдела  ВНС  в  зависимости  от  пола  выявило 

следующее.  Достоверные  различия  выявлены  в  зна-

чениях АДС, ПД,  СрГД, УИ, УПС, ДП и АП. Разли-

чия по ЧСС, АДД, УОК, МОК были не достоверными. 

Практически  одинаковые  с  мужчинами  УО  и  МОК 

у  женщин  достигаются  за  счет  более  высокой  рабо-

ты  сердца.  Если  у  мужчин  фактическая  работа  серд-

ца была ниже должной, то у женщин она превышала 

должные значения на 19,3%; р=0,00002. Кроме того, у 

лиц женского пола было меньше удельное перифери-

ческое сопротивление (21,0±0,5  дин*с*см-

5

/м

2 

против 

29,0±2, дин*с*см-

5

/м

2 

у мужчин). На более выраженное 

усиление симпатического отдела ВНС у лиц женского 

пола указывают и значения ВИ. У мужчин он состав-

лял 8,4±2,7 усл, ед., а у женщин – 15,4±1,33 усл. ед.; 

р=0,037.

Анализ корреляционных связей между отдельны-

ми  показателями  гемодинамики    при  доминировании 

симпатического отдела ВНС у женщин с ЧСС от 81 до 

90 уд/мин  выявил следующие закономерности. Корре-

ляционные  связи ЧСС с АДС, СрГД, УО, МОК, УПС  

оказались не значимыми. У мужчин также связи ЧСС с 

основными  гемодинамическими  показателями  (МОК, 

УО, УПС) оказались недостоверными.

3. Показатели центральной гемодинамики с ЧСС 

свыше 90 уд/мин. Сравнение показателей гемодинами-

ки при доминировании симпатического отдела ВНС с 

ЧСС свыше 90 уд/мин в зависимости от пола не выяви-

ло достоверных различий по АДС, АДД, ПД, УИ, СИ 

и УПС. Достоверные различия касались только веса и 

роста.  АДС  и  АДД  находились  в  пределах  нормаль-

ных значений. Фактические значения МОК превыша-

ли должные значения на 23,6% у женщин и только на 

3,5% у мужчин. Фактическая работа сердца отличалась 

от должной на 26,38% у женщин и только на 5,86% у 

мужчин. УПС как у мужчин, так и женщин было до-

статочно низким и составляло 23,38±5,86 дин*с*см-

5

/

м

2  

и 24,2±3,92 дин*с*см-

5

/м

2  

соответственно.

Анализ корреляционных связей между отдельны-

ми  показателями  гемодинамики  при  доминировании 

симпатического отдела ВНС у мужчин выявил следу-

ющие закономерности. Корреляционные связи ЧСС с 

АДС, СрГД, УПС оказались не значимыми.

Анализ корреляционных связей между отдельны-

ми  показателями  гемодинамики  при  доминировании 

симпатического отдела ВНС у женщин выявил следу-

ющие закономерности. Достоверные корреляционные 

связи ЧСС выявлены с АДС (r= 0,41; p=0,047), АДД (r= 

0,50;  p=0,016),  СрГД  (r=0,51;  p=0,018).  Поддержание 

МОК обеспечивается исключительно высокой работой 

сердца, о чем свидетельствуют высокие значения ДП 

и фактической работы. На напряжение механизмов ре-

гуляции сердечной деятельности указывают и низкие 

значения АП: как у мужчин, так и женщин АП превы-

шал 2,0 балла. 

Особенности  гемодинамических  показателей  у 

мужчин  и  женщин  с  доминированием  симпатическо-

го отдела ВНС с различной ЧСС представлены в табл. 

1  и  2.  По  мере  роста  ЧСС  начинает  увеличиваться 

АДД, растет удельное периферическое сопротивление, 

СрГД. При этом снижаются и УОК и МОК, увеличе-

ние ЧСС сопровождается существенным повышением 

нагрузки на сердце, что отражается в снижении адап-

тационного потенциала (АП) сердечно-сосудистой си-

стемы в целом.

42

Вятский медицинский вестник, № 2, 2011

Выводы

1.  При  ЧСС  от  61  до  80  уд/мин  систолическое, 

диастолическое,  среднее  гемодинамическое  и  общее 

периферическое сосудистое сопротивление достоверно 

выше, а ударный и минутный объем крови ниже  у лиц с 

наследственной отягощенностью по АГ при доминиро-

вании парасимпатического отдела ВНС.

2. Систолическое артериальное давление, среднее 

гемодинамическое  давление  и  удельное  перифериче-

ское сопротивление  при ЧСС от 61 до 80 уд/мин досто-

верно  выше  у  мужчин  с  доминированием  симпатиче-

ского отдела ВНС  при наследственной отягощенности 

по АГ. В то же время при доминировании парасимпа-

тического отдела ВНС достоверно различаются  систо-

лическое артериальное давление и пульсовое давление, 

а  общее  периферическое  сопротивление  практически 

одинаково. 

3.  Систолическое  артериальное  давление,  пуль-

совое  давление,  среднее  гемодинамическое  давление, 

общее  сосудистое  периферическое  сопротивление  до-

стоверно выше, но сердечный и ударный индексы ниже 

у лиц мужского пола с наследственной отягощенностью 

по АГ при ЧСС от 81 до 90 уд/мин при доминировании 

симпатического отдела ВНС.

4. При ЧСС свыше 90 уд/мин основные показате-

Таблица 1