Sprawozdanie 2013
Fundacji Warszawskie Hospicjum dla Dzieci
11
W 2013 roku Warszawskie Hospicjum dla Dzieci opiekowało się 64 pacjentami w wieku od 1 miesiąca do
38 lat. Przyjęto 32 nowych pacjentów, pozostałą grupę stanowili pacjenci z lat ubiegłych. W ciągu roku
zmarło 22 (34%) pacjentów, a 12 (22%), dzięki ustabilizowaniu się stanu zdrowia, zostało wypisanych
pod opiekę lekarza pierwszego kontaktu. Dwoje z wypisanych dzieci przyjęto powtórnie po pogorszeniu
się ich stanu.
W porównaniu z rokiem 2012 liczba podopiecznych była w 2013 r. mniejsza (65 vs 64). większa była ogól-
na liczba osobodni leczenia (10 343 vs 11 303) oraz średnia liczba dni leczenia jednego pacjenta (159 vs
177).
Większość pacjentów (45 osób, tj. 70%) mieszkało poza Warszawą.
Liczba dzieci z chorobami nowotworowymi wynosiła 10 i stanowiła 16% wszystkich pacjentów.
Pacjenci
Lp. Pacjent
Miejsce
zamieszkania
Wiek
(lata)
Rozpoznanie
Data
przyjęcia
Czas
opieki
(dni)
Data zgonu (Z)
wypisu (W)
1
A. O.
Warszawa
1 lat
Choroba metaboliczna
2013-05-02
115
2013-08-24 [Z]
2
B. B.
6 km od W-wy
4 mies.
Zespół
wad wrodzonych
2013-10-24
69
2013-12-31 [W]
3
B. K.
63 km od W-wy
15 lat
Aberracja chromosomowa
2008-01-04
2189
4
B. K.
113 km od W-wy
1 mies.
Aberracja chromosomowa
2013-12-21
11
5
B. J.
98 km od W-wy
9 mies.
Zespół wad wrodzonych
2013-07-18
55
2013-09-10 [Z]
6
B. N.
Warszawa
13 lat
Choroba nowotworowa
2013-06-06
92
2013-09-05 [Z]
7
B. D.
94 km od W-wy
14 lat
Mózgowe porażenie dziecięce
2013-01-23
245
2013-09-24 [Z]
8
B. W.
113 km od W-wy
2 lat
Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna
2012-04-03
638
9
B. H.
Warszawa
3 lat
Aberracja chromosomowa
2010-10-01
1188
10
D. A.
25 km od W-wy
2 lat
Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna
2013-09-26
97
11
D. W.
Warszawa
25 lat
Wrodzona
wada OUN
2013-09-20
103
12
F. W.
Warszawa
5 mies.
Dysplazja oskrzelowo-płucna
2013-12-03
29
13
G. H.
Warszawa
1 lat
Dysplazja oskrzelowo-płucna
2012-03-26
345
2013-03-05 [W]
14
G. F.
Warszawa
3 lat
Choroba metaboliczna
2013-02-12
323
15
G. M.
84 km od W-wy
5 mies.
Choroba nowotworowa
2013-07-24
35
2013-08-27 [Z]
16
G. A.
34 km od W-wy
5 mies.
Rdzeniowy zanik mięśni
2013-01-08
107
2013-04-24 [Z]
17
G. Z.
61 km od W-wy
3 lat
Choroba nowotworowa
2013-11-30
32
18
G. P.
86 km od W-wy
5 lat
Choroba nowotworowa
2013-06-05
33
2013-07-07 [Z]
19
J. A.
45 km od W-wy
4 lat
Mózgowe porażenie dziecięce
2012-01-30
428
2013-04-01 [Z]
20
J. J.
49 km od W-wy
3 lat
Aberracja chromosomowa
2011-01-10
1087
21
J. B.
76 km od W-wy
7 lat
Aberracja chromosomowa
2012-08-04
336
2013-07-05 [W]
22
K. A.
78 km od W-wy
2 lat
Aberracja chromosomowa
2012-12-10
387
23
K. A.
18 km od W-wy
5 lat
Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna
2012-09-26
462
24
K. M.
99 km od W-wy
1 lat
Wrodzona
wada serca
2013-02-27
308
25
K. D.
107 km od W-wy
15 lat
Choroba nowotworowa
2013-07-23
9
2013-07-31 [Z]
Pacjenci WHD
w 2013 roku
Sprawozdanie 2013
Fundacji Warszawskie Hospicjum dla Dzieci
12
26
K. S.
107 km od W-wy
2 mies.
Przewlekła niewydolność nerek
2013-02-07
29
2013-03-07 [W]
27
K. P.
96 km od W-wy
1 lat
Wrodzona wada mózgu
2012-08-06
389
2013-08-29 [Z]
28
K. M.
Warszawa
18 lat
Mózgowe porażenie dziecięce
2012-02-08
693
29
L. L.
55 km od W-wy
8 mies.
Aberracja chromosomowa
2013-06-13
202
30
L. Z.
22 km od W-wy
4 lat
Mózgowe porażenie dziecięce
2013-08-08
146
31
L. J.
Warszawa
16 lat
Choroba nowotworowa
2013-06-06
209
32
Ł. I.
Warszawa
2 lat
Choroba nowotworowa
2013-01-31
1
2013-01-31 [Z]
33
Ł. G.
24 km od W-wy
38 lat
Dystrofia mięśniowa
2001-05-25
4604
34
M. A.
18 km od W-wy
2 mies.
Aberracja chromosomowa
2013-07-16
36
2013-08-20 [Z]
35
M. N.
Warszawa
6 mies.
Miopatia
2013-05-08
1
2013-05-08 [Z]
36
M. J.
Warszawa
14 lat
Choroba metaboliczna
2004-11-08
3341
37
N. Ł.
17 km od W-wy
16 lat
Rdzeniowy zanik mięśni
1999-07-07
5292
38
N. N.
Warszawa
1 lat
Aberracja chromosomowa
2012-12-04
119
2013-03-29 [W]
39
O. M.
63 km od W-wy
3 lat
Wrodzona wada OUN
2011-04-11
996
40
O. M.
63 km od W-wy
3 lat
Wrodzona wada OUN
2011-04-11
996
41
O. R.
63 km od W-wy
3 lat
Wrodzona wada serca
2011-04-19
633
2013-01-10 [Z]
42
P. M.
Warszawa
4 mies.
Zespół wad wrodzonych
2012-12-11
62
2013-02-10 [W]
43
P. O.
Warszawa
7 mies.
Zespół wad wrodzonych
2013-04-09
66
2013-06-13 [W]
44
P. F.
19 km od W-wy
3 lat
Encefalopatia
2011-04-13
994
45
P. B.
64 km od W-wy
2 lat
Wrodzona wada OUN
2013-05-24
222
46
R. S.
6 km od W-wy
2 lat
Rdzeniowy zanik mięśni
2012-12-06
391
47
S. E.
87 km od W-wy
14 lat
Choroba neurodegeneracyjna
2013-02-06
329
48
S. A.
Warszawa
5 lat
Cytomegalia
2013-12-23
9
49
S. J.
57 km od W-wy
1 lat
Zespół wad wrodzonych
2012-03-02
354
2013-02-18 [W]
50
S. M.
Warszawa
4 lat
Aberracja chromosomowa
2011-07-06
910
51
S. I.
Warszawa
1 lat
Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna
2012-05-25
546
2013-11-21 [Z]
52
S. K.
91 km od W-wy
19 lat
Mózgowe porażenie dziecięce
2012-03-16
656
53
S. A.
116 km od W-wy
1 mies. Aberracja chromosomowa (diagnoza prenatalna)
2013-06-19
17
2013-07-05 [Z]
54
Ś. B.
33 km od W-wy
8 lat
Aberracja chromosomowa
2010-05-17
1184
2013-08-12 [W]
55
Ś. M.
12 km od W-wy
2 lat
Cytomegalia
2012-12-31
307
2013-02-10 [W]
56
T. J.
69 km od W-wy
11 lat
Zespół wad wrodzonych
2012-03-03
525
2013-08-09 [W]
57
T. M.
69 km od W-wy
11 lat
Mózgowe porażenie dziecięce
2012-03-13
463
2013-06-18 [W]
58
T. R.
61 km od W-wy
1 lat
Wrodzona wada serca (diagnoza prenatalna)
2013-04-23
253
59
W. A.
61 km od W-wy
4 lat
Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna
2012-04-06
635
60
W. A.
68 km od W-wy
16 lat
Zespół wad wrodzonych
2009-09-28
1202
2013-01-11 [Z]
61
W. A.
Warszawa
10 mies.
Rdzeniowy zanik mięśni
2013-08-21
96
2013-11-24 [Z]
62
W. K.
64 km od W-wy
10 lat
Choroba nowotworowa
2013-02-15
77
2013-05-02 [Z]
63
Z. D.
95 km od W-wy
4 lat
Choroba nowotworowa
2012-12-28
34
2013-01-30 [Z]
64
Z. M.
79 km od W-wy
20 lat
Choroba neurodegeneracyjna
2001-04-24
4635
65
Z. P.
91 km od W-wy
16 lat
Choroba nowotworowa
2013-04-23
6
2013-04-28 [Z]
Sprawozdanie 2013
Fundacji Warszawskie Hospicjum dla Dzieci
15
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Wydatki na opiekę
(bez amortyzacji w zł)
3 937 359
4 380 615
4 892 175
5 090 822
5 651 482
5 855 814
Łączna liczba dni opieki
11 133
10 699
10 983
11 161
10 343
11 303
Koszt jednego dnia opieki (zł)
354
409
445
453
546
518
Zestawienie danych dotyczących opieki
prowadzonej przez WHD w latach 2008-2013
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Liczba pacjentów leczonych w ciągu roku
69
65
74
68
65
64
Pacjenci z chorobami nowotworowymi
7
12
14
12
8
10
Pacjenci z chorobami nienowotworowymi
62
53
60
56
57
54
Pacjenci mieszkający w Warszawie
22
18
25
18
20
19
Pacjenci mieszkający poza Warszawą
47
47
49
50
45
45
Liczba zgonów
21
21
33
26
25
22
Łączna liczba dni opieki nad chorymi
11 133
10 699
10 983
11 161
10 343
11 303
Średnia liczba chorych w tym samym czasie
30,4
29,3
30,1
31
28
31
Średnia miesięczna liczba wizyt etatowych pracowników
WHD w domach chorych*
380
359
394
371
384
398
Średnia miesięczna liczba wizyt etatowych pracowników
WHD przeliczeniu na jednego chorego*
12,5
12,3
13,1
12
13,7
12,8
Liczba zatrudnionych pielęgniarek
9
10
11
11
12
11
Średnia liczba pacjentów przypadających na jedną
pielęgniarkę w tym samym czasie
3,4
2,9
2,7
2,8
2,4
2,8
Liczba spotkań grupy wsparcia w żałobie dla rodziców
42
39
41
42
43
40
Wydatki poniesione na opiekę nad pacjentami WHD
w latach 2008-2013
* Bez uwzględnienia wizyt wolontariuszy
Sprawozdanie 2013
Fundacji Warszawskie Hospicjum dla Dzieci
16
Ocena jakości
opieki paliatywnej przez rodziców zmarłych pacjentów
Miesiąc po śmierci dziecka z rodzicami kontaktu-
je się pielęgniarka w celu dostarczenia ankiety oce-
niającej pracę Hospicjum. Otrzymane od rodzi-
ców odpowiedzi omawiane są później przez zespół
pracowników, a wyciągnięte wnioski pozwalają
w przyszłości lepiej organizować pracę WHD.
Wzór ankiety dostępny jest na stronie internetowej
www.hospicjum.waw.pl w dziale >>Biblioteka<<
zakładka >>Psychologia<< .
W roku 2013 zmarło 22 pacjentów WHD. Ankie-
ty zostały dostarczone 18 rodzinom, gdyż czworo
dzieci było zbyt krótko pod opieką. Otrzymaliśmy
29 ankiet od 17 rodzin – 16 od matek i 13 od ojców.
Na pytanie: „Jak ocenia Pan/Pani wstęp-
ną (pierwszą) rozmowę z pracownikami ho-
spicjum?” 26 osób odpowiedziało: „informacja
o opiece hospicyjnej była przekazana w sposób
zrozumiały”, 10 osób: „uspokoiłem(am) się”, 2 oso-
ba: „byłem(am) zbyt zdenerwo¬wany(a) i nie pa-
miętam tej rozmowy”, 1 osoba: „zwiększył się mój
niepokój”.
Na pytanie: „Jak ocenia Pan/Pani materiały in-
formacyjne hospicjum?” 23 osoby odpowiedzia-
ło: „pomogły mi zrozumieć na czym polega opie-
ka hospicyjna”, 13 osób: „pomogły w dalszej współ-
pracy z hospicjum”, 3 osoby: „uważam, że były mi
niepotrzebne”.
Na pytanie: „Jakie oczekiwania wiązał Pan/Pani
z opieką hospicyjną?” 26 osób odpowiedziało:
„otrzymamy pomoc medyczną”, 24 osób: „dziec-
ko nie będzie cierpiało”, 21 osób: „zmniejszy się na-
sza bezradność jako opiekunów”, 16 osób: „dziecko
będzie czuło się bezpiecznie”, 15 osób: „otrzymamy
wsparcie psychiczne”, 15 osób: „otrzymamy wspar-
cie duchowe”, 11 osób: „otrzymamy pomoc mate-
rialną”, 11 osób: „hospicjum pomoże w załatwieniu
formalności po śmierci dziecka”.
Na pytanie: „Jak ocenia Pan/Pani częstość wi-
zyt pracowników hospicjum?” 29 osób odpowie-
działo: „częstość wizyt była odpowiednia”.
Na pytanie: „Jak ocenia Pan/Pani instruktaż do-
tyczący opieki nad dzieckiem udzielany przez
lekarzy i pielęgniarki z hospicjum?” 29 osób od-
powiedziało: „wystarczający”.
Na pytanie: „Jak ocenia Pan/Pani koszty finan-
sowe ponoszone w związku z opieką nad dziec-
kiem w domu?” 21 osób odpowiedziało: „prze-
kraczały nasze możliwości, właściwa opieka była
możliwa dzięki pomocy finansowej hospicjum”,
a 8 osób odpowiedziało: „nie przekraczały naszych
możliwości”.
Na pytanie: „Co było dla Pana/Pani najtrudniej-
sze podczas opieki nad dzieckiem w domu?”
otrzymaliśmy następujące odpowiedzi: bezsilność
(23 osoby), moje własne wyczerpanie psychicz-
ne (16 osób), opanowanie bólu i innych objawów
(13 osób), lęk (10 osób), moje własne wyczerpa-
nie fizyczne (8 osób), podejmowanie decyzji (4 oso-
by), kryzys wiary w Boga (4 osoby), współdziałanie
z małżonkiem (4 osoby), rozmowy z chorym dziec-
kiem (1 osoba), rozmowy z pozostałymi dziećmi
(1 osoba), moja własna nieumiejętność sprawowa-
nia opieki (1 osoba), poczucie uwięzienia w domu
(1 osoba).
Na pytanie: „Proszę wymienić te spośród pro-
blemów wymienionych w punkcie 10, w któ-
rych hospicjum było w stanie Panu/Pani po-
móc” otrzymaliśmy następujące odpowiedzi:
opanowanie bólu i innych objawów (15 osób),
moja własna nieumiejętność sprawowania opieki
(9 osób), moje własne wyczerpanie psychiczne
(6 osoby), podejmowanie decyzji (3 osoby), moje
własne wyczerpanie fizyczne (3 osoby), kryzys wia-
ry w Boga (3 osoby), bezsilność (3 osoby), współ-
działanie z małżonkiem (3 osoby), poczucie uwię-
zienia w domu (2 osoby), lęk (2 osoby), organizacja
życia rodziny (2 osoby), współpraca z hospicjum
(2 osoby), współdziałanie z innymi członkami ro-
dziny (1 osoba), rozmowy z chorym dzieckiem
(1 osoba), rozmowy z pozostałymi dziećmi (1 oso-
ba).
Na pytanie:
„Proszę wymienić te spośród pro-
blemów wymienionych powyżej, w których ho-
spicjum nie było w stanie Panu/Pani pomóc”
otrzymaliśmy następujące odpowiedzi: bezsilność
(12 osób), lęk (9 osób), moje własne wyczerpanie
psychiczne (6 osób), kryzys wiary w Boga (3 osoby),
współdziałanie z małżonkiem (2 osoby), rozmowy
z pozostałymi dziećmi (1 osoba), organizacja życia
rodziny (1 osoba), podejmowanie decyzji (1 oso-
ba), moje własne wyczerpanie fizyczne (1 osoba).
Ankieta