T. C. İStanbul üNİversitesi

Hastaların;

1. 
   Nörolojik öyküsünü alarak, ayırıcı tanı için gerekli ayrıntıları değerlendirecek,
   
2. 
   Nörolojik muayenesini eksiksiz yaparak, bulgularını değerlendirme becerisini gösterecek,
   

3. 
   Hastanın nörolojik belirtilerinin kaynağını belirleyecek,
   
4. 
   Ayırıcı tanı için gerekli beyin görüntüleme, EEG, LP, laboratuar testlerini uygun bir şekilde isteyecek ve sonuçlarını yorumlayacak,
   

5. 
   Nöropsikolojik testlerin yorumunu yapacak, test sonuçlarını klinik bilgilerle ilişkilendirerek kullanacak,
   

6. 
   Ayırıcı tanısını yapacak,
   
7. 
   Hastanın nörolojik bulgularını ve öyküsünü dikkate alarak uygun tedavi seçeneğine karar verecek ya da hastayı uygun birime yönlendirecek,
   

2. 
   Nörolojik hastalıklara ve tedavilerine ikincil olarak gelişen psikiyatrik tabloları tanıyarak, tedavilerini düzenleyecek.
   

Tutum

1. 
   Nöroanatomik alanların psikiyatrik öneminin farkında olacak,
   
2. 
   Nörolojik hastaları biyopsikososyal açıdan bütüncül bir şekilde ele alma alışkanlığını edinecek,
   
3. 
   Ruhsal sorunların belirlenmesinde ve uygun tedavilerin gerçekleştirilmesinde nöroloji ekibi ile uyumlu bir işbirliği yürütecek,
   
4. 
   Hastanın nörolojik hastalığının yarattığı fiziksel ve ruhsal sorunlara duyarlı olacak,
   
5. 
   Hastanın yaşadığı güçlüklere saygı ve anlayış gösterecek.
   

1. 
   Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Ruh Sağlığı ve Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	3
Rotasyon Süresi (Ay)	4
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları

AMAÇ VE HEDEFLERİ
Amaç

Uzmanlık öğrencisi çocuk ve ergenleri değerlendirmede, çocukla ve aileyle görüşme tekniklerini kullanarak psikiyatrik bozuklukların tanısı, ayırıcı tanısı ve tedavisi konusunda yetkinliğini gösterecektir.

Bilgi:

1. 
   Çocukluk ve ergenlikte sık görülen ve aşağıda sıralanan psikiyatrik tabloların;
   
   1. 
      
      

2. 
   Yaygın gelişimsel bozukluklar,
   
3. 
   Öğrenme bozuklukları,
   
4. 
   İletişim bozuklukları,
   
5. 
   Yıkıcı davranım bozuklukları,
   
6. 
   Eliminasyon bozuklukları,
   
7. 
   Uyum bozuklukları,
   
8. 
   Yeme bozuklukları,
   
9. 
   Çocukluk ve ergenlik başlangıçlı duygudurum bozuklukları,
   
10. 
    Çocukluk ve ergenlik başlangıçlı anksiyete bozuklukları,
    
11. 
    Çocukluk ve ergenlik başlangıçlı
    

şizofreni,

12. 
    Cinsel kimlik bozukluklarının etiyolojisi, tanı / ayırıcı tanısı, gidiş ve sonlanışları ve tedavi ilkelerini açıklayacak,
    

2. 
   Çocuklar ve ergenlerin tedavisinde kullanılan;
   
   1. 
      Oyun terapisi
      
   2. 
      Aile terapisi gibi özel yöntemleri tartışacak,
      

3. 
   Çocuk ve ergenlerde ihmal ve istismar konularını inceleyecek
   
4. 
   Çocuk ve ergenler ile ilgili adli psikiyatrik konuları açıklayacak.
   

Beceri

1. 
   Çocuk ve ergende ICD ve DSM tanı ölçütlerine göre tanıya yönelik görüşme ve psikiyatrik değerlendirme yapacak,
   
2. 
   Çocuk / ergenin ailesi / bakım veren kişilerle de görüşmeler yapacak,
   
3. 
   Gerektiğinde okulla işbirliği içine girecek,
   
4. 
   Tanıya yardımcı test ve tetkikleri planlayacak ve sonuçlarını değerlendirecek,
   
5. 
   Uygun tedavi yöntemini seçip uygulayacak,
   
6. 
   İhmal ve fiziksel / cinsel istismara uğramış çocuk ve ergenlerde;
   
   1. 
      Gerekli fiziksel ve ruhsal değerlendirmeleri yapacak,
      
   2. 
      Travmanın tekrarlanması olasılığı söz konusu ise, çocuk / ergenin korunabileceği bir ortamın sağlanması konusunda destek ve yol gösterici olma becerisini gösterecek,
      
   3. 
      Hastanın hukuki haklarını aramasını destekleyecek ve bu konuda yol gösterecek.
      
7. 
   Çocuk ve ergenleri adli yönden;
   
   1. 
      Değerlendirecek
      
   2. 
      Adli rapor düzenleyecek.
      

Tutum

1. 
   Hekim çocuk/ ergen hasta ve çocuk / ergenin ailesi / bakım veren kişilerle yaptığı yaptığı görüşmelerde saygılı, meraklı, açık, yargılayıcı olmayan, işbirliğine yatkın ve empatik bir tutum sergileyecek.
   
2. 
   Hasta kadar, hasta yakınına karşı da destekleyici olmaya özen gösterecek,
   
3. 
   Aile ve okulla işbirliğini sağlarken mahremiyete özen gösterecek,
   
4. 
   Çocuk / ergen hastanın tedavi planına aileyi / bakım veren kişiyi de katma ve işbirliği duygusu yaratma alışkanlığını edinecek.
   

5. 
   Tedaviyi çocuk / ergenin akademik gelişimini en az etkileyecek şekilde düzenleyecek.
   

6. 
   İhmal ve fiziksel / cinsel istismara uğramış çocuk ve ergenleri saptama konusunda duyarlı olacak.
   

RADYASYON ONKOLOJİSİ ANABİLİM DALI

TIPTA UZMANLIK ÖĞRENCİLERİ ROTASYON TABLOSU

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Önerilen Uzmanlık Eğitimi Yılı	Rotasyon Süresi (Ay)	Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı
Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı	2	1	Radyoloji
	3	1	Nükleer Tıp
	4	2	Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
	4	3	Tıbbi Onkoloji

1. 
   Radyoloji Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	2
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Radyoloji

AMAÇ VE HEDEFLERİ

Amaç

İki aylık süre sonunda asistan hekimlerin, febril nötropeni, mukozit, trombositopeni gibi sık karşılaşılan yan etkilerin yönetim ve tedavisini öğrenmeleri amaçlanmaktadır.

Yatan hasta bakımı, pediyatrik hastalarda onkolojik tedavi sonrası büyüme, gelişme ve endokrin bozukluklar hakkında fikir sahibi olmaları amaçlanmaktadır.

2. 
   Nükleer Tıp Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	3
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Nükleer Tıp

AMAÇ VE HEDEFLERİ

Bir aylık süre sonunda asistan hekimlerin, Onkolojide sık kullanılan nükleer tıp yöntemleri olan PET-BT, tüm vücut kemik sintigrafisi, kemik mineral dansitometrisi, galyum ve oktreotid sintigrafilerinin yapılış yöntemi, raporlanması ve işlem sırasında maruz kalınan radyasyon miktarları hakkında fikir sahibi olmaları amaçlanmaktadır.

3. 
   Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	4
Rotasyon Süresi (Ay)	2
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

AMAÇ VE HEDEFLERİ

İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü bünyesinde görevli olan radyoloji öğretim üyelerinin gözetiminde yapılmaktadır.

Amaç

Bir aylık rotasyon sonunda asistan hekimlerin, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme ve PET-BT’de kesit anatomisi hakkında fikir sahibi olmaları ve bu bilgileri hedef konturlama sırasında kullanabilmeleri amaçlanmaktadır.

Rotasyon sırasında kompleks olgularda hedef konturlaması hakkında bilgi sahibi olunması amaçlanmaktadır.

4. 
   Tıbbi Onkoloji Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	4
Rotasyon Süresi (Ay)	3
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Tıbbi Onkoloji

AMAÇ VE HEDEFLERİ

İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalında yapılacaktır.

Amaç

Üç aylık rotasyon sonunda asistan hekimlerin, tıbbi onkoloji tarafından sıkça kullanılan ajanların uygulamaları hakkında fikir sahibi olmaları beklenmektedir.

Sistemik tedavi ajanlarının febril nötropeni, periferik nöropati, el-ayak sendromu, alerji, cilt döküntüleri ve sitopeniler gibi sık karşılaşılan yan etkilerinin tanı, tedavi ve yönetimi hakkında fikir sahibi olmaları amaçlanmaktadır.
Radyoterapi ile eş zamanlı uygulanan kemoterapiler sırasında sık karşılaşılan yan etkilerin yönetimi hakkında fikir sahibi olmaları amaçlanmaktadır.

SPOR HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI

TIPTA UZMANLIK ÖĞRENCİLERİ ROTASYON TABLOSU

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Önerilen Uzmanlık Eğitimi Yılı	Rotasyon Süresi (Ay)	Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı
Spor Hekimliği Anabilim Dalı	1	1	Çocuk Kardiyolojisi
	1	1	Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
	1	4	Ortopedi ve Travmatoloji
	1	2	Radyoloji
	2	2	Acil Tıp
	2	4	Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon
	2	1	Fizyoloji
	2	3	Kardiyoloji

2. 
   Çocuk Kardiyolojisi Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Spor Hekimliği Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	1
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Çocuk Kardiyolojisi

AMAÇ VE HEDEFLERİ
Kardiyak semptomu olan çocuk hastada veya kardiyak hastalık şüphesi ile başvuran çocuk hastanın kardiyak muayenesini yapabilmeli, ön tanıları oluşturabilmeli, ayırıcı tanı için uygulanabilen EKG,Efor ve diğer non invaziv testleri okuyabilmeli ve ayırıcı tanı ileri yöntemlerini önerebilmeli.

Öğrenilmesi gereken en az işlem sayısı (izlem, uygulama, raporlama aşamaları)	Sayı
Kardiyak semptomlu çocuk hastaya yaklaşım	10
Muayenede üfürüm fizyolojik patolojik ayrımının yapılması	10
Üfürümlü çocuğa yaklaşım patolojik üfürüm ayrımı	10
EKO yapılmasının ve raporlanmasının takibi	50
Yaşamsal tehdit içeren konjenital kalp hastalıklarının ayrımı	10

3. 
   Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Spor Hekimliği Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	1
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları

AMAÇ VE HEDEFLERİ

Endokrin problemi olan hastayı tanıyabilmeli, fizik muayene ile ön tanıları oluşturabilmeli ayırıcı tanı için gerekli testleri isteyebilmeli, tedavi için egzersiz modalitelerini önerebilmeli.

Öğrenilmesi gereken en az işlem sayısı (izlem, uygulama, raporlama aşamaları)	Sayı
Endokrin problemi olan hastalara yaklaşım	10
Diyabetli hasta takibi ve egzersiz planlaması	10
Metabolik sendromlu hasta takibi ve egzersiz planlaması	5
Obezite teşhisli hasta takibi ve egzersiz planlaması	5
Poliklinik hastalarına yapılan beslenme uyarıları ve planlama takibi	10

4. 
   Ortopedi ve Travmatoloji Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Spor Hekimliği Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	1
Rotasyon Süresi (Ay)	4
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Ortopedi ve Travmatoloji

AMAÇ VE HEDEFLERİ

Travmaya maruz kalmış hastanın ortopedik değerlendirmeyi yapabilmeli, ön tanıları oluşturabilmeli, ayrıca tanı için algoritmaları bilmeli, cerrahi veya medikal tedavi seçeneklerini ortaya koyabilmeli medikal tedavi yöntemlerini uygulayabilmeli.

Öğrenilmesi gereken en az işlem sayısı (izlem, uygulama, raporlama aşamaları)	Sayı
Akut travmalı hastaya yaklaşım	10
Akut-kronik dislokasyonlar (Omuz için 5, dirsek eklemi için 2, el parmak için 2, diz ve ayak bileği için 1’er uygulama)	10
Fraktürler (Uyluk-diz çevresi, bacak-ayakbileği-ayak parmak, stres kırığı, omuz çevresi-klavikula, kol, önkol, el-elbileği fraktürlerinde her birisi için en az 2 hasta takibi)	5
Tendon yaralanmaları hasta takibi (aşil tendonu ve supraspinatus tendon rüptürlü)	5
Atelleme (Diz, ayakbileği, dirsek, önkol, el-elbileği yaralanmalarında her biri için)	3
Özel bandajlama teknikleri (Velpau ve 8 bandaj, her biri için)	2
Artroskopik cerrahi izlemi	20
Eklem içi enjeksiyon	5
Basit immobilizasyon uygulamaları	5
Direkt grafinin ortopedik değerlendirmesi	10

5. 
   Radyoloji Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Spor Hekimliği Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	1
Rotasyon Süresi (Ay)	2
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Radyoloji