T. C. Sb göztepe eğ t m hastanes anestez yoloj ve rean masyon kl n ğ a doç. Dr. Melek çel k

Turnike açılması:  

Cerrahi  bitiminde  lokal  anesteziğin  yüksek  sistemik  düzeylerinden  kaçınmak  için 

turnike basıncı bir plan doğrultusunda indirilmelidir.Günümüzde daha planlı “siklik 

deflasyon tekniği” önerilmektedir(12). Bu tekniğe göre;  

-Turnike basıncı sıfıra kadar indirilir ve hemen tekrar şişirilir,  

-1  dakika  sonra  turnike  basıncı  tekrar  sıfıra  indirilir  ve  10  saniye  sonra  tekrar 

ş

işirilir,  

---

 

19 

-2 dakika sonra turnike basıncı tekrar sıfıra kadar indirilir ve 30 saniye sonra tekrar 

ş

işirilir,  

-3 dakika sonra turnike basıncı tamamen sıfıra indirilir.  

Deflasyon  fazlarında  araştırmacı  baş  dönmesi,  fenalık  hissi,  ağızda  metalik  tat, 

kulak çınlaması, çift görme gibi şikayetleri sorgulamalıdır. Bu semptomların varlığı 

lokal  anesteziklerin  ciddi  kan  düzeyinin  oluştuğunu  gösterir.Turnikenin  lokal 

anestezik  enjeksiyonundan  sonra  en  az  20  dakika  indirilmemesi,  20–40  dakika 

arasında  süren  operasyonların  bitiminde  siklik  deflasyon  tekniğinin  uygulanması 

önerilmektedir.  40  dakikanın  üzerinde  süren  operasyonlarda  turnike  tek  aşamada 

indirilebilir(12,13).